Gambaran keseluruhan
Prostat adalah kelenjar yang membantu membuat air mani, yang merupakan cairan yang membawa sperma. Prostat terletak tepat di bawah pundi kencing di hadapan rektum.
Seiring usia lelaki, prostat dapat membesar dan mula menimbulkan masalah. Masalah prostat merangkumi:
- jangkitan bakteria
- menggelecek selepas membuang air kecil
- penyumbatan saluran pundi kencing dengan pengekalan air kencing
- peningkatan keperluan (terutama pada waktu malam)
- prostat membesar, juga dikenali sebagai hiperplasia prostat jinak (BPH)
- kanser prostat
Di Amerika Syarikat, barah prostat adalah barah yang paling biasa berlaku pada lelaki. Biasanya tumbuh dengan perlahan dan mempunyai sedikit gejala awal.
Pemeriksaan kanser adalah ujian yang boleh dilakukan oleh doktor untuk membantu mereka mengesan barah sebelum timbulnya gejala, atau sebelum barah menjadi lebih maju. Doktor melakukan pemeriksaan prostat untuk memeriksa kelainan yang mungkin menunjukkan masalah, seperti barah.
Ujian prostat mungkin tidak digalakkan untuk semua orang. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai peperiksaan ini dan bila anda mungkin memerlukannya.
Bila perlu menjalani pemeriksaan barah prostat
Pemeriksaan prostat dapat membantu doktor anda menemui barah prostat lebih awal, tetapi anda perlu memutuskan apakah faedah peperiksaan melebihi risiko. Adakan perbincangan dengan doktor anda mengenai pemeriksaan kanser prostat.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) kini mengesyorkan agar lelaki berusia 55 hingga 69 tahun memutuskan sendiri apakah akan menjalani ujian saringan antigen khusus prostat (PSA), setelah membicarakannya dengan doktor mereka.
Mereka mengesyorkan agar tidak melakukan pemeriksaan terhadap lelaki pada usia atau di atas 70 tahun.
Persatuan Kanser Amerika (ACS) sangat mengesyorkan agar tidak ada yang disaring tanpa perbincangan mengenai "ketidakpastian, risiko, dan potensi manfaat pemeriksaan kanser prostat."
Mereka memberikan cadangan khusus ini untuk tarikh perbincangan ini dengan penyedia perkhidmatan kesihatan harus dilakukan:
- Umur 50 untuk lelaki yang berisiko rata-rata mendapat kanser prostat dan dijangka hidup sekurang-kurangnya 10 tahun lagi.
- Umur 45 tahun untuk lelaki yang berisiko tinggi terkena barah prostat. Ini termasuk orang Amerika Afrika dan lelaki yang mempunyai saudara peringkat pertama (bapa, saudara lelaki, atau anak lelaki) yang didiagnosis menghidap barah prostat pada usia dini (lebih muda dari 65).
- Umur 40 untuk lelaki yang berisiko lebih tinggi (mereka yang mempunyai lebih daripada satu saudara darjah pertama yang menghidap barah prostat pada usia dini).
Anda juga harus berbincang dengan doktor anda mengenai pemeriksaan prostat jika anda mengalami gejala masalah prostat, seperti kencing atau darah yang kerap atau menyakitkan.
Selepas perbincangan ini, jika anda memutuskan untuk menjalani pemeriksaan kanser prostat, ACS dan American Urologic Association (AUA) mengesyorkan mendapatkan ujian darah antigen khusus prostat (PSA).
Pemeriksaan rektum digital (DRE) juga boleh menjadi sebahagian daripada pemeriksaan anda.
Sekiranya anda mendapat ujian prostat?
ACS mengesyorkan agar lelaki membincangkan kebaikan dan keburukan pemeriksaan prostat dengan doktor mereka sebelum membuat sebarang keputusan. Begitu juga, AUA mencadangkan untuk membincangkan alasannya dengan doktor sebelum memutuskan untuk menjalani pemeriksaan.
Ini kerana pemeriksaan kanser prostat mempunyai risiko dan faedah.
Kerana terdapat risiko (seperti overdiagnosis) yang lebih besar daripada manfaatnya, USPSTF mengesyorkan agar tidak melakukan pemeriksaan prostat dengan ujian darah untuk lelaki berusia 70 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana ujian, bincangkan dengan doktor anda jika ini sesuai untuk anda.
Pengesanan awal beberapa jenis barah dapat menjadikan kanser lebih mudah untuk dirawat dan memperbaiki pandangan anda.
Di Amerika Syarikat, pemeriksaan kanser prostat lebih biasa sejak awal 1990-an. Sejak masa itu, kadar kematian barah prostat telah menurun. Tidak jelas apakah penurunan ini adalah hasil langsung dari pemeriksaan. Ini juga dapat menunjukkan pilihan rawatan yang lebih baik.
Bersedia untuk menjalani ujian prostat
Tidak ada yang istimewa yang perlu anda lakukan untuk menyiapkan peperiksaan prostat. Beritahu doktor anda jika anda mengalami fisur dubur atau buasir, kerana DRE boleh memburukkan lagi keadaan ini.
Sekiranya anda memutuskan untuk menjalani pemeriksaan barah prostat, doktor anda mungkin akan membuat ujian darah, jadi maklumkan kepada orang yang mengambil darah anda jika anda terdedah kepada pening.
Doktor anda mungkin meminta anda menandatangani borang persetujuan sebelum melakukan pemeriksaan kanser.
Apa yang diharapkan semasa peperiksaan
Anda boleh menjalani ujian prostat dengan mudah dan cepat di pejabat doktor anda. Secara amnya, untuk pemeriksaan barah, doktor anda akan menjalani ujian darah sederhana.
Doktor anda juga mungkin memilih untuk melakukan DRE. Sebelum melakukan peperiksaan ini, doktor anda akan meminta anda menukar gaun, menanggalkan pakaian dari pinggang ke bawah.
Semasa DRE, doktor anda akan meminta anda membongkok di pinggang atau berbaring di meja peperiksaan dalam keadaan janin, dengan lutut ke dada. Kemudian, mereka akan memasukkan jari yang dilincirkan dengan sarung ke dalam rektum anda.
Doktor anda akan merasakan sesuatu yang tidak normal, seperti lebam atau kawasan keras atau lembut yang mungkin menunjukkan masalah. Doktor anda mungkin dapat merasakan jika prostat anda membesar.
Pemeriksaan rektum digital boleh menjadi tidak selesa, terutamanya jika anda mempunyai buasir, tetapi tidak terlalu menyakitkan. Ia akan berlangsung hanya beberapa minit.
Keputusan
DRE adalah salah satu alat doktor anda yang dapat membantu mereka mengesan beberapa masalah prostat dan rektum, termasuk:
- BPH
- kanser prostat
- jisim yang tidak normal di rektum dan dubur anda
Doktor anda akan dapat memberitahu dengan segera jika ada bidang yang mungkin memerlukan ujian lanjut.
Hasil ujian DRE sama ada normal atau tidak normal, tetapi doktor biasanya bergantung pada beberapa ujian yang berbeza untuk membantu mereka membuat diagnosis kanser prostat.
Sekiranya doktor anda merasakan sesuatu yang tidak normal semasa DRE, mereka mungkin akan mengesyorkan menjalani ujian darah PSA, jika anda belum melakukannya.
Tahap PSA yang meningkat mungkin menunjukkan barah prostat, tetapi juga dapat menunjukkan keadaan lain, seperti BPH atau jangkitan prostat.
Sekiranya anda mempunyai tahap DRE dan PSA yang tidak normal, doktor anda boleh mengesyorkan ujian tambahan, termasuk:
- ultrasound transrectal (TRUS)
- biopsi prostat
- Imbasan MRI
Menentukan langkah seterusnya
Sekiranya hasil DRE anda normal, langkah seterusnya anda akan bergantung pada tahap usia, kesihatan, dan PSA anda. Sekiranya tidak ada kecurigaan untuk kanser prostat semasa pemeriksaan biasa, ACS memberikan cadangan berikut:
- Lelaki dengan tahap PSA kurang dari 2.5 nanogram per mililiter (ng / mL) hanya perlu diuji semula setiap dua tahun.
- Lelaki dengan tahap PSA 2.5 ng / mL atau lebih tinggi harus disaring setiap tahun.
Sekiranya salah satu atau kedua-dua ujian saringan kanser prostat anda tidak normal, anda dan doktor anda akan membincangkan langkah-langkah seterusnya.
Langkah seterusnya akan bergantung pada usia, kesihatan umum, dan sejarah keluarga anda. Ujian yang lebih invasif membawa peningkatan risiko, yang perlu anda bincangkan dengan doktor anda.
