Gambaran keseluruhan
Tracheomalacia adalah keadaan yang jarang berlaku yang biasanya timbul semasa kelahiran. Pada kebiasaannya, dinding di saluran angin anda kaku. Pada tracheomalacia, tulang rawan saluran angin tidak berkembang dengan baik di rahim, menjadikannya lemah dan lembap. Dinding yang lemah cenderung runtuh dan menyebabkan penyumbatan saluran udara. Ini membawa kepada masalah pernafasan.
Kemungkinan mendapat syarat di kemudian hari. Ini biasanya berlaku apabila seseorang telah diintubasi untuk waktu yang lama atau mengalami keradangan atau jangkitan trakea berulang.
Tracheomalacia pada bayi dan bayi baru lahir
Tracheomalacia sering dikesan pada bayi berusia antara 4 hingga 8 minggu. Selalunya bayi telah dilahirkan dengan keadaannya, tetapi tidak sampai mereka mula menghirup udara yang cukup sehingga menyebabkan mengi keadaan itu diperhatikan.
Kadang-kadang keadaannya tidak berbahaya dan banyak kanak-kanak membesar. Pada masa lain, keadaan ini boleh menyebabkan masalah teruk dan berterusan dengan batuk, mengi, apnea, dan radang paru-paru.
Apa simptomnya?
Gejala tracheomalacia yang paling biasa adalah:
- mengi yang tidak bertambah baik dengan terapi bronkodilator
- bunyi yang tidak biasa semasa bernafas
- kesukaran bernafas yang bertambah buruk dengan aktiviti atau ketika orang itu demam
- bernafas bernada tinggi
- tanda vital normal walaupun terdapat masalah pernafasan
- radang paru-paru berulang
- batuk berterusan
- pemberhentian pernafasan sementara, terutamanya semasa tidur (apnea)
Apakah penyebabnya?
Tracheomalacia sangat jarang berlaku pada usia apa pun, tetapi biasanya disebabkan oleh kerosakan dinding trakea di rahim. Mengapa malformasi ini berlaku tidak diketahui dengan tepat.
Sekiranya tracheomalacia berkembang di kemudian hari, maka ia mungkin disebabkan oleh saluran darah yang besar memberi tekanan pada saluran udara, komplikasi operasi untuk memperbaiki kecacatan kelahiran di saluran udara atau kerongkongan, atau dari mempunyai saluran pernafasan di tempat yang lama.
Bagaimana ia didiagnosis?
Sekiranya anda mengalami gejala tracheomalacia, doktor anda biasanya akan memerintahkan imbasan CT, ujian fungsi paru-paru, dan bergantung kepada keputusan, bronkoskopi atau laringoskopi.
Bronkoskopi sering diperlukan untuk mendiagnosis tracheomalacia. Ini adalah pemeriksaan langsung saluran udara menggunakan kamera fleksibel. Ujian ini membolehkan doktor mendiagnosis jenis tracheomalacia, seberapa parah keadaannya, dan apa kesannya terhadap kemampuan bernafas anda.
Pilihan rawatan
Kanak-kanak sering mengatasi tracheomalacia pada masa mereka berusia 3 tahun. Oleh kerana itu, rawatan invasif biasanya tidak dipertimbangkan sehingga masa ini berlalu, kecuali keadaannya sangat teruk.
Seorang kanak-kanak perlu dipantau dengan teliti oleh pasukan perubatan mereka dan mungkin mendapat manfaat dari alat pelembap, terapi fizikal dada, dan mungkin alat tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP).
Sekiranya kanak-kanak itu tidak membesar, atau jika mereka mengalami kes trakeomalasia yang teruk, maka terdapat banyak pilihan pembedahan. Jenis pembedahan yang ditawarkan bergantung pada jenis dan lokasi trakeomalasia mereka.
Pilihan rawatan untuk orang dewasa dengan tracheomalacia sama dengan pilihan untuk kanak-kanak, tetapi rawatan kurang berjaya pada orang dewasa.
Prospek
Tracheomalacia adalah keadaan yang sangat jarang berlaku pada mana-mana kumpulan umur. Pada kanak-kanak, biasanya keadaan yang dapat dikendalikan di mana gejala berkurang dari masa ke masa dan sering dihilangkan sepenuhnya pada saat anak berusia 3. Terdapat beberapa langkah yang dapat diambil untuk membantu meringankan gejala sehingga mereka hilang secara semula jadi.
Dalam kes yang jarang berlaku, di mana gejala tidak membaik atau teruk, maka pembedahan mungkin diperlukan. Pembedahan dalam keadaan ini mempunyai kadar kejayaan yang tinggi.
Pada orang dewasa, keadaan ini sering sukar dikendalikan, cenderung parah, dan mempunyai kadar kematian yang tinggi.
