Ankylosing spondylitis (AS) boleh menyebabkan kesakitan, keradangan, dan kekejangan kronik pada tulang belakang anda. Sekiranya tidak dirawat, keradangan yang tidak terkawal boleh menyebabkan pertumbuhan tulang baru di tulang belakang, yang boleh menyebabkan bahagian tulang belakang anda menyatu bersama.
AS dapat membatasi pergerakan anda secara beransur-ansur, jadi mendapatkan diagnosis dan rancangan rawatan yang tepat sangat penting untuk mengelakkan kecacatan. Terdapat terapi yang berbeza untuk membantu memperlambat perkembangan penyakit dan mencapai pengampunan, termasuk terapi biologi.
Biologi bukan barisan pertahanan pertama untuk merawat AS. Beberapa orang dapat mengatasi gejala mereka dengan perubahan gaya hidup (menurunkan berat badan dan bersenam). Yang lain mempunyai hasil positif dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti naproxen sodium (Aleve) atau ibuprofen (Motrin, Advil). Apabila ubat-ubatan ini tidak berfungsi, suntikan steroid atau ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) dapat diambil untuk mengurangi keradangan.
Kadang kala, tiada perkara di atas berkesan. Sekiranya keadaan anda tetap sama atau bertambah buruk, ahli biologi boleh memberi kelegaan dan meningkatkan kualiti hidup anda.
Tetapi sebelum anda bersetuju untuk memulakan rawatan biologi, pastikan anda memahami bagaimana ia berfungsi.
Apa itu terapi biologi?
Biologi serupa dengan ubat lain untuk rawatan AS. Mereka dapat mengurangkan keradangan dan membantu anda menguruskan gejala. Tetapi tidak seperti terapi lain yang mungkin anda gunakan pada masa lalu, biologi adalah protein sintetik yang terbuat dari organisma hidup yang meniru protein normal.
Biologi adalah sejenis terapi yang disasarkan yang dirancang untuk mengawal fungsi sistem imun dan menghentikan keradangan. Dengan terapi biologi, anda akan menerima suntikan ke dalam kulit anda, atau doktor anda boleh memberikan ubat tersebut melalui infus secara intravena.
Terdapat pelbagai jenis biologi, tetapi tidak setiap biologi disetujui untuk keadaan ini. Sekiranya anda mempunyai AS, pilihan anda merangkumi:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- infliximab (Remicade)
- secukinumab (Cosentyx)
Bagaimana biologi merawat AS?
Biologi berkesan kerana mereka menargetkan protein tertentu dalam sistem kekebalan tubuh yang bertanggungjawab menyebabkan keradangan, yang menyumbang kepada rasa sakit dan kekakuan yang berkaitan dengan AS.
Walaupun terdapat enam ahli biologi yang diluluskan untuk rawatan AS, biologi yang berbeza menyasarkan protein yang berlainan, atau menggunakan pelbagai jenis molekul untuk mensasarkan protein yang sama.
Contohnya, adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi, Simponi Aria), dan infliximab (Remicade) adalah penyekat faktor nekrosis tumor (TNF).
TNF adalah protein isyarat sel yang berperanan dalam keradangan sistemik. Biasanya, ia menyumbang kepada imuniti anda dan dapat melindungi anda dari jangkitan dan barah. Tetapi jika anda mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif (seperti yang berlaku dengan penyakit autoimun seperti AS), badan anda menghasilkan jumlah TNF yang berlebihan. Pengeluaran berlebihan ini menyebabkan keradangan kronik.
Penyekat TNF mensasarkan protein ini dengan tujuan menekan tindak balas keradangannya. Dengan menghalang faktor nekrosis tumor, ahli biologi ini dapat menghentikan keradangan pada sumbernya.
Terapi biologi lain yang tersedia untuk AS mensasarkan interleukin 17 (IL-17), yang merupakan protein yang bertanggungjawab untuk banyak fungsi biologi, termasuk keradangan. Secukinumab (Cosentyx) telah diluluskan sebagai perencat IL-17. Ubat ini mensasarkan dan menyekat fungsi IL-17, yang menghentikan kitaran keradangan dan melegakan gejala AS.
Setelah ahli biologi berada di dalam sistem anda dan mula berfungsi, anda pasti kurang merasakan kesakitan dan kekakuan. Walau bagaimanapun, ahli biologi bukan sahaja menghentikan kesakitan, tetapi juga menghentikan kerosakan sendi dan mencegah perkembangan AS. Hasilnya, anda dapat menikmati gaya hidup yang lebih aktif.
Bagaimana saya akan menerima terapi biologi?
Oleh kerana biologi adalah terapi yang disasarkan, dan asid perut akan menghancurkan protein ini, anda hanya dapat menerima rawatan melalui suntikan atau suntikan.
Dengan infus, ubat diberikan terus ke dalam darah anda secara intravena. Anda akan mengunjungi pejabat doktor anda setiap beberapa minggu atau bulan, dan setiap rawatan mungkin memerlukan beberapa jam untuk diselesaikan.
Pilihan lain adalah suntikan sekali atau dua kali sebulan, bergantung pada jenis biologi. Suntikan mungkin melibatkan penerimaan dos permulaan yang terdiri daripada satu atau lebih pada masa yang sama. Anda akan belajar bagaimana memberi suntikan di rumah.
Ahli biologi tidak menyembuhkan AS, jadi anda mungkin perlu meneruskan terapi biologi untuk mengawal gejala anda.
Terdapat risiko jangkitan biologi, jadi anda tidak boleh mengambil lebih dari satu biologi pada satu masa. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin menetapkan DMARD untuk mengambilnya.
Terdapat pelbagai jenis biologi yang ada, dan ia berfungsi berbeza untuk setiap orang. Jangan risau jika anda tidak melihat peningkatan gejala setelah beberapa minggu menggunakan biologi. Bercakap dengan doktor anda mengenai gejala anda. Doktor anda mungkin mencadangkan beralih ke biologi yang berbeza untuk mendapatkan hasil yang lebih baik.
Apa yang perlu saya ketahui mengenai biologi untuk AS?
Tidak boleh melihat kemerahan atau timbul ruam di tempat suntikan. Kulit anda akan kembali normal dalam beberapa hari. Suntikan seterusnya boleh mengakibatkan lesi seperti sarang di tempat suntikan sebelumnya, bukan di tempat semasa.
Jaga mata terbuka untuk tanda-tanda reaksi alergi semasa mengambil biologi untuk merawat AS. Ini termasuk pembengkakan wajah, bibir, atau lidah anda, atau kesukaran bernafas.
Ahli biologi boleh meningkatkan risiko jangkitan kerana mengurangkan keberkesanan sistem imun anda. Oleh itu, beritahu doktor anda sekiranya anda mengalami jangkitan atau demam semasa menggunakan terapi ini. Juga, berjumpa dengan doktor anda jika anda mengalami lebam atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kerana terdapat juga risiko terkena gangguan darah.
Prospek untuk AS
Jangan putus asa sekiranya anda belum mendapat kelegaan untuk AS. Biologi mungkin jawapannya, jadi berbincanglah dengan doktor anda. Oleh kerana terapi ini mensasarkan protein tertentu di dalam badan anda, mereka secara amnya berkesan dengan menghentikan keradangan dan memperlambat perkembangan penyakit. Tetapi bersabar - anda boleh mengambil masa sehingga 12 minggu untuk merasa lebih baik.
