Gambaran keseluruhan
Anarthria adalah bentuk dysarthria yang teruk. Dysarthria adalah gangguan pertuturan motorik yang berlaku apabila seseorang tidak dapat menyelaraskan atau mengawal otot yang digunakan untuk bercakap. Orang yang menderita dysarthria biasanya mengalami pertuturan yang kabur atau perlahan. Orang-orang dengan anarthria, bagaimanapun, tidak dapat mengartikulasikan ucapan sama sekali. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh kecederaan otak atau gangguan neurologi, seperti strok atau penyakit Parkinson.
Anarthria bukan masalah memahami bahasa atau mencari perkataan yang tepat. Orang dengan anarthria ingin bercakap, tetapi mereka tidak dapat mengawal otot pertuturan. Otot yang terkena anarthria boleh merangkumi otot di bibir, mulut, lidah, lipatan vokal, dan diafragma.
Anarthria vs dysarthria
Dysarthria adalah bentuk anarthria yang kurang teruk. Orang yang menderita dysarthria mempunyai kemampuan yang terhad untuk bercakap. Ucapan mereka mungkin menjadi tidak sedap, lambat, dan sukar difahami, atau mereka hanya dapat berbicara dengan lembut dengan suara berbisik atau serak.
Sebaliknya, orang-orang dengan anarthria benar-benar kehilangan kemampuan untuk bercakap.
Anarthria vs afasia
Kedua-dua orang dengan anarthria dan orang dengan afasia tidak dapat bercakap, tetapi untuk alasan yang berbeza.
- Aphasia (juga disebut disfasia) dianggap sebagai gangguan bahasa. Ini masalah dengan pemahaman bahasa. Seseorang yang menghidap afasia dapat menggerakkan otot yang digunakan untuk membuat pertuturan tetapi mungkin tidak dapat mencari perkataan yang tepat, memasukkan kata ke dalam ayat, atau menggunakan tatabahasa yang betul. Strok adalah penyebab afasia yang paling biasa.
- Anarthria dianggap sebagai gangguan motor. Ini masalah dengan otot yang digunakan untuk menghasilkan pertuturan. Itu tidak mempengaruhi kemampuan seseorang untuk memahami bahasa.
Orang-orang dengan anarthria mungkin juga mengalami afasia. Kedua-dua keadaan ini boleh disebabkan oleh kecederaan otak, seperti strok.
Penyebab anarthria
Orang yang mengalami anarthria kehilangan kawalan terhadap otot yang digunakan untuk bercakap. Ini biasanya disebabkan oleh gangguan neurologi atau kecederaan otak. Banyak bahagian tubuh yang terlibat dalam penghasilan pertuturan. Anarthria boleh berlaku akibat kerosakan pada salah satu kawasan ini.
Keadaan yang boleh mengakibatkan anarthria termasuk:
- sklerosis lateral amyotrophic (ALS)
- barah otak
- cerebral palsy
- Lumpuh Bell
- Ataksia Friedreich
- Sindrom Guillain-Barré
- Penyakit Huntington
- sindrom terkunci
- penyakit Lyme
- sklerosis berbilang
- distrofi otot
- myasthenia gravis
- penyakit Parkinson
- strok
- kecederaan otak traumatik (TBI)
- Penyakit Wilson
- jangkitan tertentu
- ubat-ubatan tertentu, seperti opioid atau ubat penenang yang mempengaruhi sistem saraf pusat anda
- kecederaan pada lidah atau lipatan vokal
- lumpuh otot muka
Apakah simptom anarthria?
Gejala utama anarthria adalah kehilangan sepenuhnya kemampuan untuk bercakap. Seseorang dengan anarthria tidak dapat menggerakkan otot mulut, wajah, dan sistem pernafasan. Mereka dapat merumuskan pemikiran dan berniat untuk berbicara, tetapi tubuh mereka tidak dapat menggerakkan otot yang mengawal pengeluaran pertuturan.
Gejala lain mungkin termasuk:
- pergerakan lidah, bibir, dan rahang yang terhad
- suara serak
- air liur meleleh
- kesukaran untuk mengunyah atau menelan
Jenis-jenis anarthria
Anarthria adalah bentuk dysarthria yang teruk, yang boleh dipecah menjadi pelbagai jenis. Jenis dysarthria bergantung pada bahagian otak atau sistem saraf yang terjejas. Terdapat enam jenis disarthria:
- Disarthria yang lembap disebabkan oleh kerosakan pada saraf kranial atau kawasan di batang otak dan otak tengah yang mengawal otot mulut dan tekak; penghidap disartria jenis ini mempunyai pertuturan yang sangat lemah.
- Disarthria spastik adalah akibat kerosakan pada neuron motorik atas yang berasal dari korteks serebrum yang dikenali sebagai saluran piramidal; ia dicirikan oleh bunyi letupan.
- Disartria ataks berlaku kerana kerosakan pada laluan yang menghubungkan otak kecil dengan kawasan lain di otak; ia dicirikan oleh pertuturan yang tidak tersusun dan tidak kemas.
- Disarthria hipokinetik biasanya disebabkan oleh penyakit Parkinson dan mengakibatkan corak pertuturan yang cepat.
- Disartria hiperkinetik adalah akibat kerosakan pada ganglia basal; penghidap disartria jenis ini mempunyai corak pertuturan yang sangat perlahan.
- Disartria bercampur disebabkan oleh kerosakan pada beberapa kawasan sistem saraf, yang mengakibatkan ciri-ciri pertuturan yang merupakan gabungan dua atau lebih kumpulan.
Bagaimana anarthria didiagnosis?
Anarthria biasanya didiagnosis oleh ahli patologi bahasa pertuturan dan pakar neurologi. Ahli patologi bahasa pertuturan akan menilai pertuturan anda untuk membantu menentukan jenis anarthria yang anda miliki. Dia akan memerhatikan bagaimana anda menggerakkan mulut, bibir, dan lidah anda, dan seberapa baik anda memahami bahasa. Seorang pakar neurologi akan menilai anda untuk menentukan penyebab anarthria.
Ujian diagnostik mungkin termasuk:
- pemeriksaan fizikal
- ujian pencitraan, seperti pengimejan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi terkomputer (CT) untuk membuat gambar otak
- electroencephalogram (EEG) untuk mengukur aktiviti di otak anda
- electromyogram (EMG) untuk menguji aktiviti elektrik pada otot
- kajian konduksi saraf untuk mengukur seberapa cepat impuls elektrik bergerak melalui saraf anda
- ujian darah untuk menguji jangkitan
- ujian air kencing
- tusukan lumbal untuk menguji cecair serebrospinal
- biopsi, jika doktor anda berpendapat bahawa tumor otak menyebabkan gejala anda
- ujian neuropsikologi untuk menilai fungsi kognitif anda
Pilihan rawatan untuk anarthria
Rawatan anda bergantung kepada jenis anarthria dan keadaan asas yang anda alami.
Seorang doktor kemungkinan akan mengesyorkan terapi bahasa pertuturan. Semasa lawatan dengan ahli terapi pertuturan, anda mungkin:
- melakukan latihan dalam komunikasi
- melakukan senaman untuk menguatkan otot yang terlibat dalam pertuturan
- belajar senaman pernafasan
- amalkan senaman dalam mengunyah dan menelan yang selamat
- mengusahakan bentuk komunikasi lain, seperti komunikasi berbantukan komputer, melukis, memberi isyarat, dan menulis
- berlatih membuat suara
Sekiranya boleh, doktor juga akan merawat penyebab anarthria anda. Sebagai contoh, jika gejala anda disebabkan oleh tumor otak, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang tumor tersebut, jika boleh.
Prospek
Pandangan akan bergantung pada sebab, lokasi, dan tahap kerosakan otak dan tahap kesihatan anda secara keseluruhan. Gejala boleh bertambah baik, tetap sama, atau bertambah buruk. Ramai orang dengan anarthria tidak akan dapat mengucapkan kembali ucapan mereka, terutamanya mereka yang mengalami keadaan degeneratif atau kecederaan otak.
Orang dengan anarthria mungkin menjadi tertekan dan kecewa kerana ketidakmampuan mereka untuk berkomunikasi. Mempelajari cara mengimbangi kekurangan pertuturan dapat meningkatkan kualiti hidup mereka secara keseluruhan. Ini mungkin termasuk menggunakan gambar, gambar, papan komunikasi, peranti penghasil pertuturan, peranti berbantukan komputer, dan komunikasi telefon (contohnya aplikasi teks, e-mel, dan pemesejan).
