Gambaran keseluruhan
Sindrom bayi biru adalah keadaan beberapa bayi dilahirkan atau berkembang pada peringkat awal kehidupan. Ia dicirikan oleh warna kulit keseluruhan dengan warna biru atau ungu, yang disebut sianosis.
Penampilan kebiruan ini paling ketara di mana kulitnya nipis, seperti bibir, cuping telinga, dan tempat tidur kuku. Sindrom bayi biru, walaupun tidak biasa, boleh berlaku disebabkan oleh beberapa kecacatan jantung kongenital (yang bermaksud semasa lahir) atau faktor persekitaran atau genetik.
Apa yang menyebabkan sindrom bayi biru?
Bayi mengambil warna kebiruan kerana darahnya kurang beroksigen. Biasanya, darah dipam dari jantung ke paru-paru, di mana ia menerima oksigen. Darah diedarkan kembali ke jantung dan kemudian ke seluruh badan.
Apabila ada masalah dengan jantung, paru-paru, atau darah, darah mungkin tidak teroksigen dengan betul. Ini menyebabkan kulit berwarna biru. Kekurangan oksigenasi boleh berlaku kerana beberapa sebab.
Tetralogi Fallot (TOF)
Walaupun cacat jantung kongenital yang jarang berlaku, TOF adalah penyebab utama sindrom bayi biru. Ini sebenarnya gabungan dari empat kecacatan jantung yang dapat mengurangkan aliran darah ke paru-paru dan membiarkan darah yang kekurangan oksigen mengalir keluar ke dalam badan.
TOF merangkumi keadaan seperti mempunyai lubang di dinding yang memisahkan ventrikel kiri dan kanan jantung dan otot yang menghalang aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri pulmonari, atau paru-paru.
Methemoglobinemia
Keadaan ini berpunca dari keracunan nitrat. Ini boleh berlaku pada bayi yang diberi susu formula yang dicampur dengan air sumur atau makanan bayi buatan sendiri yang dibuat dengan makanan kaya nitrat, seperti bayam atau bit.
Keadaan ini paling kerap berlaku pada bayi di bawah umur 6 bulan. Ketika masih muda, bayi mempunyai saluran gastrointestinal yang lebih sensitif dan kurang berkembang, yang cenderung menukar nitrat menjadi nitrit. Semasa nitrit beredar di dalam badan, ia menghasilkan metemoglobin. Walaupun metemoglobin kaya dengan oksigen, ia tidak melepaskan oksigen itu ke dalam aliran darah. Ini memberi bayi warna mereka kebiruan.
Methemoglobinemia juga jarang boleh menjadi kongenital.
Kecacatan jantung kongenital yang lain
Genetik menyebabkan kebanyakan kecacatan jantung kongenital. Contohnya, bayi yang dilahirkan dengan sindrom Down sering mengalami masalah jantung.
Masalah dengan kesihatan ibu, seperti diabetes jenis 2 yang mendasari dan kurang terkawal, juga boleh mengakibatkan bayi mengalami kecacatan jantung.
Sebilangan kecacatan jantung juga disebabkan tanpa sebab yang jelas. Hanya beberapa kecacatan jantung kongenital yang menyebabkan sianosis.
Apa simptomnya?
Selain warna kulit kebiruan, gejala sindrom bayi biru yang lain termasuk:
- mudah marah
- kelesuan
- masalah makan
- ketidakupayaan untuk menambah berat badan
- masalah perkembangan
- degupan jantung atau pernafasan yang cepat
- jari dan jari kaki yang dipotong (atau membulat)
Bagaimana ia didiagnosis?
Selain mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh dan melakukan ujian fizikal, pakar pediatrik bayi anda mungkin akan melakukan beberapa ujian. Ujian ini akan membantu menentukan penyebab sindrom bayi biru. Ujian boleh merangkumi:
- ujian darah
- X-ray dada untuk memeriksa paru-paru dan ukuran jantung
- elektrokardiogram (EKG) untuk melihat aktiviti elektrik jantung
- echocardiogram untuk melihat anatomi jantung
- kateterisasi jantung untuk memvisualisasikan arteri jantung
- ujian ketepuan oksigen untuk menentukan berapa banyak oksigen dalam darah
Bagaimana ia dirawat?
Rawatan bergantung kepada penyebab sindrom bayi biru. Sekiranya keadaan ini disebabkan oleh kecacatan jantung kongenital, bayi anda kemungkinan besar akan memerlukan pembedahan pada satu ketika.
Ubat juga disyorkan. Cadangan ini berdasarkan keparahan kecacatan. Bayi dengan metemoglobinemia dapat membalikkan keadaan dengan mengambil ubat yang disebut metilena biru, yang dapat memberikan oksigen ke darah. Ubat ini memerlukan preskripsi dan biasanya dihantar melalui jarum yang dimasukkan ke dalam vena.
Bagaimana saya boleh mencegah sindrom bayi biru?
Beberapa kes sindrom bayi biru adalah kebetulan dan tidak dapat dicegah. Yang lain, bagaimanapun, dapat dielakkan. Langkah yang perlu diambil termasuk:
- Jangan gunakan air dengan baik. Jangan sediakan formula bayi dengan air sumur atau jangan minum bayi dengan baik sehingga mereka berusia lebih dari 12 bulan. Air mendidih tidak akan menghilangkan nitrat. Tahap nitrat dalam air tidak boleh melebihi 10 mg / L. Jabatan kesihatan tempatan anda boleh memberi anda lebih banyak maklumat mengenai tempat untuk mendapatkan air perigi yang diuji.
- Hadkan makanan kaya nitrat. Makanan yang kaya dengan nitrat termasuk brokoli, bayam, bit, dan wortel. Hadkan jumlah yang anda berikan kepada bayi anda sebelum berusia 7 bulan. Sekiranya anda membuat makanan bayi sendiri dan mesti menggunakan sayur-sayuran ini, gunakan beku daripada segar.
- Elakkan ubat terlarang, merokok, alkohol, dan beberapa ubat semasa mengandung. Mengelakkan ini akan membantu mencegah kecacatan jantung kongenital. Sekiranya anda menghidap diabetes, pastikan ia terkawal dengan baik dan anda berada di bawah jagaan doktor.
Apa pandangan bayi dengan keadaan ini?
Sindrom bayi biru adalah penyakit yang jarang berlaku dengan pelbagai sebab. Doktor anda mungkin memberi nasihat apa-apa dari rawatan segera hingga pembedahan. Pembedahan boleh sangat berisiko ketika dilakukan pada bayi baru lahir.
Setelah penyebabnya dikenal pasti dan berjaya dirawat, kebanyakan kanak-kanak dengan sindrom bayi biru dapat menjalani kehidupan normal dengan sedikit akibat kesihatan.
