Tinjauan dan pilihan rawatan anda untuk barah hati bergantung pada pelbagai faktor, termasuk sejauh mana penyebarannya.
Ketahui bagaimana barah hati merebak, ujian yang digunakan untuk menentukannya, dan apa maksud setiap peringkat.
Bagaimana barah hati merebak?
Sel-sel di dalam badan kita mempunyai sistem pertumbuhan dan pembelahan yang diatur. Sel baru dibentuk untuk menggantikan sel yang lebih tua semasa mereka mati. Kerosakan DNA sekali-sekala mengakibatkan penghasilan sel yang tidak normal. Tetapi sistem kekebalan tubuh kita melakukan tugas yang cukup baik untuk memastikan mereka tidak terkawal. Ia adalah sistem yang berfungsi dengan baik.
Sel barah tidak mengikut peraturan ini. Sebahagian daripada keabnormalan mereka adalah bahawa mereka terus membiak walaupun sel lama tidak mati.
Pertumbuhan sel abnormal yang tidak terkawal inilah yang membentuk tumor. Dan kerana mereka terus membiak, mereka dapat melakukan metastasis (penyebaran) secara tempatan dan ke laman web yang jauh.
Kanser hati, seperti jenis barah lain, dapat merebak dengan tiga cara.
- Melalui tisu. Sel-sel kanser terlepas dari tumor utama di hati dan membentuk tumor baru di tisu berdekatan.
- Dalam sistem limfa. Sel barah masuk ke kelenjar getah bening berdekatan. Sekali dalam sistem limfa, sel barah dapat diangkut ke kawasan tubuh yang lain.
- Melalui sistem peredaran darah. Sel-sel barah masuk ke dalam aliran darah, yang membawanya ke seluruh badan. Di mana sahaja di sepanjang jalan, mereka dapat membina tumor baru dan terus tumbuh dan menyebar.
Di mana sahaja tumor metastatik anda terbentuk, ia tetap menjadi barah hati dan akan dirawat seperti itu.
Apakah maksud tahap barah hati?
Tidak ada ujian saringan rutin untuk kanser hati. Kerana tidak selalu menyebabkan tanda atau gejala pada peringkat awal, tumor hati dapat tumbuh agak besar sebelum ditemui.
Kanser hati dipentaskan menggunakan sistem "TNM":
- T (tumor) menunjukkan ukuran tumor primer.
- N (node) menerangkan penglibatan nodus limfa.
- M (metastasis) menunjukkan jika dan sejauh mana barah telah metastasis.
Setelah faktor-faktor ini diketahui, doktor anda dapat menetapkan barah tahap 1 hingga 4, dengan tahap 4 yang paling maju. Tahap-tahap ini dapat memberi anda idea umum tentang apa yang diharapkan.
Ketika berkaitan dengan rawatan, doktor kadang-kadang mengklasifikasikan barah hati berdasarkan sama ada ia dapat dibuang melalui pembedahan:
- Berpotensi resectable atau transplantable. Kansernya dapat disingkirkan sepenuhnya dalam pembedahan, atau anda calon yang baik untuk pemindahan hati.
- Tidak boleh dilayan. Kansernya tidak merebak di luar hati, tetapi tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya. Ini mungkin kerana barah terdapat di seluruh hati atau terlalu dekat dengan arteri utama, urat, atau struktur penting lain seperti saluran empedu.
- Tidak dapat diatasi dengan penyakit tempatan sahaja. Kansernya kecil dan belum merebak, tetapi anda bukan calon yang baik untuk pembedahan hati. Ini mungkin kerana hati anda tidak cukup sihat atau kerana anda mempunyai masalah kesihatan lain yang akan menyebabkan pembedahan terlalu berisiko.
- Mahir. Kanser telah merebak di luar hati ke sistem limfa atau ke organ lain. Ia tidak dapat dikendalikan.
Kanser hati yang berulang adalah barah yang telah kembali setelah anda selesai menjalani rawatan.
Apakah perbezaan antara tahap klinikal dan tahap patologi?
Pemeriksaan fizikal, ujian pencitraan, ujian darah, dan biopsi semuanya dapat digunakan untuk tahap barah hati. Tahap ini disebut tahap klinikal, dan sangat membantu dalam memilih jenis rawatan yang tepat.
Tahap patologi lebih tepat daripada tahap klinikal. Ia hanya dapat ditentukan selepas pembedahan. Semasa prosedur, pakar bedah dapat melihat apakah ada lebih banyak kanser daripada yang dapat dilihat pada ujian pencitraan. Kelenjar getah bening yang berdekatan juga dapat diperiksa sel barah untuk memberikan gambaran yang lebih lengkap. Tahap patologi mungkin atau tidak berbeza dengan tahap klinikal.
Ujian apa yang dapat menunjukkan jika barah hati merebak?
Setelah didiagnosis menghidap barah hati, doktor anda akan berusaha menentukan tahapnya, yang akan memberitahu anda bagaimana tahapnya.
Berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fizikal anda, doktor anda akan memilih ujian pencitraan yang sesuai untuk mengesan tumor tambahan. Sebilangannya adalah:
- imbasan tomografi dikira (imbasan CT, yang sebelumnya disebut imbasan CAT)
- pengimejan resonans magnetik (imbasan MRI)
- tomografi pelepasan positron (imbasan PET)
- X-ray
- ultrasound
- biopsi tumor, yang dapat membantu menentukan seberapa agresif barah dan jika ia cenderung menyebar dengan cepat
Sekiranya anda telah menyelesaikan rawatan, ujian ini boleh digunakan untuk memeriksa berulang.
