Apa itu terapi proton?
Terapi proton adalah sejenis rawatan radiasi. Terapi radiasi digunakan untuk merawat banyak jenis barah, termasuk barah prostat. Ia boleh digunakan sebagai terapi utama, tetapi sering digabungkan dengan rawatan lain.
Dalam sinaran konvensional, sinar-X bertenaga tinggi digunakan untuk mensasarkan dan memusnahkan sel-sel barah di prostat. Tetapi ketika sinar-X melewati tubuh anda, mereka boleh merosakkan tisu yang sihat. Ini boleh mendedahkan organ-organ yang berdekatan, seperti pundi kencing dan rektum, kepada komplikasi. Walau bagaimanapun, kebanyakan kemudahan moden menawarkan versi terapi radiasi konvensional yang lebih halus yang disebut terapi radiasi modulasi intensiti (IMRT), yang dirancang untuk menyebabkan lebih sedikit kerosakan pada tisu sekitarnya.
Dalam terapi proton, radiasi dihantar dalam sinar proton. Perbezaan utama adalah bahawa pancaran proton berhenti setelah mereka memberikan tenaga mereka ke sasaran. Ini memungkinkan penargetan sel-sel kanser yang lebih tepat sambil memberikan lebih sedikit radiasi ke tisu yang sihat.
Siapa calon yang baik untuk prosedur ini?
Sesiapa yang boleh menjalani terapi radiasi boleh menjalani terapi proton. Ia dapat digunakan sebagai perawatan utama untuk kanker prostat pada tahap awal atau sebagai bagian dari keseluruhan rencana perawatan untuk kanker prostat.
Terapi proton berbanding rawatan lain
Rawatan mana yang seharusnya tidak semudah membandingkan terapi proton dengan kemoterapi, pembedahan, atau rawatan hormon. Masing-masing melayani tujuan tertentu.
Rawatan anda akan bergantung, sebahagian besarnya, pada seberapa agresif barah dan tahap diagnosisnya. Pertimbangan lain adalah rawatan sebelumnya, usia, dan keadaan kesihatan lain yang mungkin menjadikan rawatan tertentu tidak dapat ditoleransi. Terapi proton juga lebih mahal, mungkin tidak dilindungi oleh insurans, tidak tersedia secara meluas, dan belum dikaji dalam percubaan yang lebih besar membandingkannya dengan jenis radiasi lain. Doktor anda akan melihat keseluruhan gambaran semasa mengesyorkan rawatan.
Terapi radiasi
Terapi proton sama berkesan dengan terapi radiasi konvensional. Ia cenderung merosakkan organ lain dan menghasilkan kesan sampingan yang lebih sedikit. Ia juga menyebabkan kesan sampingan lebih sedikit daripada kemoterapi atau terapi hormon. Ia boleh digunakan sebagai terapi lini pertama atau bersama dengan rawatan lain.
Pembedahan
Sekiranya barah tidak merebak di luar prostat, pembedahan adalah pilihan biasa kerana boleh menyembuhkan barah. Pembedahan ini boleh dilakukan secara perut, laparoskopi, atau melalui perinea.
Aktiviti biasa dapat disambung semula dalam beberapa minggu. Kesan sampingan boleh merangkumi inkontinensia kencing dan disfungsi seksual.
Terapi hormon
Terapi hormon dapat mengurangkan hormon lelaki yang memicu barah prostat. Ia biasanya digunakan ketika barah merebak di luar prostat atau ketika barah prostat kembali setelah anda menjalani rawatan lain. Ini juga merupakan pilihan jika anda berisiko tinggi berulang atau mengecilkan tumor sebelum radiasi.
Kesan sampingan terapi hormon termasuk disfungsi seksual, pengecutan testis dan zakar, dan kehilangan jisim otot.
Kemoterapi
Kemoterapi bukanlah rawatan standard untuk kanser prostat peringkat awal. Mungkin menjadi pilihan sekiranya barah telah merebak di luar prostat dan rawatan hormon tidak berfungsi. Tidak mungkin menyembuhkan barah prostat, tetapi dapat membantu memperlambat perkembangannya. Antara kesan sampingan yang berpotensi adalah keletihan, loya, dan keguguran rambut.
Bagaimana saya bersedia untuk terapi proton?
Kemudahan terapi proton bertambah banyak, tetapi rawatannya masih belum tersedia di mana-mana. Doktor anda boleh memberitahu anda jika ada pusat rawatan proton berhampiran anda. Sekiranya ada, ada beberapa perkara yang perlu difikirkan terlebih dahulu.
Rawatan biasanya bermaksud dilakukan dalam lima hari seminggu selama empat hingga lapan minggu, jadi anda ingin membersihkan kalendar anda. Walaupun rawatan sebenarnya hanya memerlukan beberapa minit, anda mungkin perlu menyekat 45 minit hingga satu jam untuk keseluruhan prosedur.
Sebelum memulakan rawatan, anda akan mengadakan rundingan awal agar pasukan radiasi dapat bersiap sedia untuk lawatan selanjutnya. Dengan menggunakan rangkaian gambar dan data lain, mereka akan menentukan dengan tepat bagaimana anda perlu ditempatkan semasa terapi. Ini mungkin melibatkan penggunaan peranti imobilisasi yang disesuaikan. Ini boleh menjadi prosedur yang terlibat, tetapi perlu untuk memastikan bahawa proton dihantar tepat untuk meningkatkan pandangan anda.
Tidak perlu persiapan lain.
Bagaimana prosedurnya?
Oleh kerana memberikan proton ke sel barah adalah tujuan terapi, banyak masa dihabiskan untuk meletakkan badan anda dan menyesuaikan peralatan sebelum setiap sesi.
Anda mesti tetap tenang semasa pancaran proton dihantar, tetapi hanya memerlukan satu hingga tiga minit atau lebih. Ini tidak invasif dan anda tidak akan merasakan apa-apa. Anda akan dapat pergi dengan segera dan meneruskan aktiviti biasa.
Adakah terdapat kesan sampingan?
Biasanya terdapat kesan sampingan daripada terapi proton daripada terapi radiasi konvensional. Ini kerana terdapat lebih sedikit kerosakan pada tisu sihat di sekitar tumor.
Kesan sampingan mungkin termasuk keletihan dan kemerahan kulit atau sakit di tempat rawatan. Anda juga mungkin mempunyai masalah dengan inkontinensia atau kesan sampingan gastrousus. Disfungsi ereksi adalah satu lagi risiko rawatan radiasi. Namun, kira-kira 94 peratus lelaki yang telah menggunakan terapi proton untuk merawat barah prostat melaporkan bahawa mereka masih aktif secara seksual selepas rawatan.
Sebilangan besar orang bertoleransi dengan terapi proton dengan baik, dengan sedikit atau tidak ada masa pemulihan.
Sembuh dari rawatan barah prostat
Sekiranya anda telah menjalani rawatan lini pertama, tetapi masih menghidap barah, doktor anda akan menyesuaikan rawatan anda dengan sewajarnya.
Selepas pembedahan, radiasi, atau kemoterapi, anda mungkin diberitahu bahawa anda bebas dari barah. Tetapi anda masih perlu dipantau untuk berulang. Sekiranya anda telah menjalani terapi hormon, anda mungkin perlu terus melakukannya.
Ujian PSA berkala dapat membantu mengukur keberkesanan terapi hormon. Corak tahap PSA juga dapat membantu memantau berulang.
Proses pemulihan berbeza bagi setiap orang. Banyak bergantung pada tahap diagnosis dan tahap rawatan. Umur dan kesihatan umum anda juga berperanan. Doktor anda akan mempertimbangkan semua faktor ini untuk memberi anda idea tentang apa yang diharapkan, termasuk:
- jadual untuk peperiksaan dan ujian susulan
- bagaimana menangani kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang
- diet dan cadangan gaya hidup yang lain
- tanda dan simptom berulang
Bawa pulang
Terapi proton adalah rawatan baru untuk barah prostat dengan kesan sampingan yang berpotensi lebih sedikit, tetapi lebih mahal dan tidak semudah itu. Tanya doktor anda jika terapi proton adalah pilihan yang baik untuk anda.
