Apa itu eksim herpeticum (EH)?
Eczema herpeticum adalah ruam kulit yang jarang dan menyakitkan yang biasanya disebabkan oleh virus herpes simplex (HSV). HSV-1 adalah virus yang menyebabkan luka sejuk, dan dapat menular melalui sentuhan kulit ke kulit.
Keadaan ini awalnya disebut letusan varicelliform Kaposi, setelah orang yang pertama kali menggambarkannya dan menganggap letusan itu kelihatan seperti cacar air.
EH paling kerap mempengaruhi bayi dan anak kecil yang mengalami eksim atau keadaan kulit yang meradang. Tetapi ia juga boleh mempengaruhi orang dewasa.
EH dirawat dengan ubat antivirus, dan boleh menjadi teruk dan mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan cepat. Jangkitan virus berjangkit. Sekiranya anda menghidap EH, berhati-hatilah untuk tidak menyebarkannya kepada orang lain yang mengalami eksim atau sistem kekebalan tubuh yang terganggu.
Walaupun EH tidak biasa, kejadiannya dilaporkan meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Teruskan membaca untuk mengetahui cara mengenalinya, apa yang menyebabkannya dan banyak lagi.
Apakah gejala EH?
Ruam EH biasanya mempengaruhi kawasan muka dan leher, tetapi dapat dilihat pada mana-mana bahagian badan, termasuk kulit yang tidak terkena ekzema.
EH biasanya bermula secara tiba-tiba dengan sekumpulan lepuh kecil berisi cecair yang menyakitkan dan gatal. Lepuh semua kelihatan sama dan boleh berwarna merah, keunguan, atau hitam. Ruam boleh merebak ke laman web baru 7 hingga 10 hari selepas wabak pertama.
Lepuh keluar dari nanah semasa pecah terbuka, dan lesi berkerak. Ruam EH sembuh dalam dua hingga enam minggu. Ia boleh meninggalkan parut.
Gejala lain mungkin termasuk:
- demam panas
- menggigil
- kelenjar getah bening yang membengkak
- perasaan tidak sihat umum
Gambar
Apa yang menyebabkan EH?
EH paling kerap disebabkan oleh HSV-1. Ia juga boleh disebabkan oleh virus herpes genital HVS-2, atau beberapa virus lain. EH biasanya meletus 5 hingga 12 hari selepas bersentuhan dengan orang yang menghidap HSV.
Beberapa orang yang menghidap eksim boleh menghidap luka sejuk biasa yang tidak merebak. Tidak diketahui dengan tepat mengapa orang lain yang menghidap eksim mengalami jangkitan EH yang lebih meluas, tetapi alasannya mungkin melibatkan sistem imun seseorang dan keparahan dermatitis atopik mereka.
Siapa yang berisiko untuk EH?
Kanak-kanak dengan eksim adalah kumpulan yang paling biasa menghidap EH. Tetapi hanya sebilangan kecil kanak-kanak dan yang lain dengan eksim yang menghidap EH. Orang dengan eksim yang teruk atau tidak dirawat lebih cenderung terkena.
Ekzema merosakkan lapisan luar kulit anda, menjadikannya kering, sensitif, dan lebih mudah terkena jangkitan. Faktor risiko lain yang disarankan adalah kekurangan protein antivirus dan kekurangan sel yang mendorong tindak balas imun antivirus.
Satu kajian tahun 2003 mendapati bahawa orang dengan EH mengalami eksim lebih awal dan tahap antibodi yang lebih tinggi yang dihasilkan oleh sistem imun mereka untuk memerangi alergi.
Orang yang mengalami kerosakan kulit akibat penyakit kulit atau luka bakar lain juga berisiko.
Beberapa krim kulit yang diresepkan, seperti tacrolimus (Prograf), yang mempengaruhi sistem imun kulit juga boleh meningkatkan risiko anda.
Pendedahan tab mandi panas dan mandi juga boleh meningkatkan risiko anda.
Bagaimana EH didiagnosis?
Doktor anda mungkin dapat mendiagnosis EH dengan penampilannya, tetapi mereka mungkin ingin mengesahkan diagnosisnya. Ini kerana EH dapat menyerupai beberapa jangkitan bakteria, seperti impetigo. Ia juga boleh menjadi seperti eksim yang teruk atau masalah kulit yang lain.
Doktor anda mungkin akan meminta anda segera mengambil ubat antivirus sistemik sekiranya mereka menganggap anda menghidap EH. Kerana EH boleh mengalami komplikasi serius, doktor anda mungkin tidak akan menunggu ujian untuk mengesahkan kehadiran virus.
Diagnosis EH dapat disahkan dengan mengambil lepuh untuk memeriksa virus. Beberapa ujian tersedia untuk mengenal pasti virus, termasuk kultur sampel, mengenal pasti antibodi terhadap virus, atau memeriksanya di bawah mikroskop cahaya.
Ada kemungkinan jangkitan bakteria sekunder, yang harus dikenal pasti untuk rawatan yang tepat.
Sekiranya tidak dirawat - atau tidak dirawat secepatnya - EH boleh menyebabkan kebutaan (walaupun ini jarang berlaku) dan komplikasi lain. Sekiranya lesi berada di dekat mata anda, doktor anda harus merujuk anda kepada pakar untuk dinilai. HSV boleh menjangkiti mata anda, merosakkan kornea.
Satu kajian pada tahun 2012 mengesyorkan agar doktor secara rutin memeriksa pesakit eksim untuk tanda-tanda EH, kerana kemungkinan seriusnya. Biasanya dianggap sebagai keadaan darurat, dan diagnosis dan rawatan cepat sangat penting.
Bagaimana EH dirawat?
Doktor anda akan menetapkan ubat antivirus, seperti acyclovir (Zovirax) atau valacyclovir (Valtrex), yang akan diambil selama 10 hingga 14 hari sehingga lesi EH sembuh. Sekiranya anda terlalu sakit untuk mengambil ubat melalui mulut, doktor anda mungkin menetapkan ubat antivirus intravena.
Beberapa kes yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.
Sekiranya anda juga mempunyai jangkitan bakteria dengan EH, doktor anda akan menetapkan antibiotik.
Ubat antivirus akan menghentikan wabak EH, tetapi gejalanya dapat kembali lagi. Kepulangannya biasanya lebih ringan selepas serangan pertama.
Apakah pandangan EH?
Mendapatkan rawatan secepat mungkin untuk EH dapat mengurangkan risiko komplikasi anda. Ubat antivirus biasanya membersihkan EH anda dalam 10 hingga 14 hari. EH boleh berulang, tetapi berulang tidak seperti biasa. Apabila ia kembali, biasanya lebih ringan.
Bolehkah anda mencegah EH?
Sekiranya anda menghidap eksim, anda boleh mencegah EH dengan mengelakkan kontak dengan seseorang yang mengalami sakit selsema. Anda juga harus mengelakkan menggunakan apa-apa yang menyentuh mulut seseorang dengan sakit selesema, seperti gelas, garpu, atau gincu.
