Gambaran keseluruhan
Pada tahun-tahun menjelang menopaus, tahap estrogen dan progesteron anda mula menurun. Ini boleh menyebabkan banyak perubahan pada vagina, serviks, dan rahim anda.
Anda secara rasmi mencapai menopaus apabila anda tidak mempunyai tempoh dalam 12 bulan. Apa-apa bintik atau pendarahan selepas itu disebut pendarahan pascamenopause, dan ini bermaksud bahawa ada sesuatu yang tidak betul.
Teruskan membaca untuk mengetahui punca pendarahan selepas menopaus dan kapan anda harus mendapatkan rawatan perubatan.
Apa maksud warna?
Walaupun faraj mempunyai kelembapan yang kurang selepas menopaus, anda mungkin masih mengalami keputihan. Ini adalah perkara biasa.
Lapisan faraj yang lebih nipis lebih mudah dijengkelkan dan lebih mudah dijangkiti. Satu petunjuk bahawa anda mempunyai jangkitan adalah pelepasan putih-kuning yang tebal.
Darah segar kelihatan merah terang, tetapi darah yang lebih tua bertukar menjadi coklat atau hitam. Sekiranya anda melihat bintik-bintik berwarna coklat atau hitam pada seluar dalam anda, kemungkinan besar terdapat darah. Pelepasan mungkin berwarna lebih ringan jika anda juga mengalami pelepasan kuning atau putih kerana jangkitan.
Apa yang menyebabkan bintik?
Pelbagai perkara boleh menyebabkan bintik coklat selepas menopaus.
Terapi hormon
Pendarahan faraj boleh menjadi kesan sampingan terapi penggantian hormon (HRT). HRT dosis rendah yang berterusan boleh menyebabkan pendarahan ringan atau bercak selama beberapa bulan setelah anda mula mengambilnya. HRT siklik boleh menyebabkan pendarahan yang serupa dengan tempoh.
Sebab ini berlaku ialah HRT boleh menyebabkan penebalan lapisan rahim, yang dikenali sebagai hiperplasia endometrium. Hiperplasia endometrium boleh menyebabkan bintik atau pendarahan berat. Ia biasanya disebabkan oleh terlalu banyak estrogen dan tidak cukup progesteron.
Sebilangan wanita dengan hiperplasia endometrium mengembangkan sel yang tidak normal, yang disebut hiperplasia atipikal. Ini adalah keadaan yang boleh menyebabkan barah rahim. Pendarahan yang tidak normal adalah tanda barah endometrium yang paling jelas. Diagnosis dan rawatan awal dapat mencegah barah jenis ini daripada berkembang.
Penipisan tisu faraj dan rahim
Penurunan tahap hormon boleh menyebabkan penipisan lapisan faraj (atrofi faraj) atau rahim (atrofi endometrium).
Atrofi faraj menyebabkan faraj kurang lentur, kering, dan kurang berasid. Kawasan vagina juga boleh meradang, suatu keadaan yang dikenali sebagai vaginitis atropik. Selain pembuangan, ini boleh menyebabkan:
- kemerahan
- pembakaran
- kegatalan
- sakit
Polip
Polip adalah pertumbuhan bukan kanker di serviks atau rahim. Polip yang melekat pada serviks boleh menyebabkan pendarahan selepas hubungan seksual.
Kanser serviks atau rahim
Pendarahan adalah gejala barah rahim yang paling biasa. Gejala lain termasuk membuang air kecil yang menyakitkan, sakit panggul, dan sakit semasa persetubuhan.
Sekiranya saya berjumpa doktor?
Pendarahan selepas menopaus tidak normal, jadi lebih baik memeriksanya. Pengecualian mungkin berlaku jika anda menggunakan HRT dan diberitahu bahawa ia adalah kesan sampingan yang berpotensi. Namun, jika bintik dan pendarahan lebih berat dan tahan lama daripada yang anda jangkakan, berjumpa dengan doktor anda.
Ketahui lebih lanjut: Kesan terapi penggantian hormon pada badan »
Titik atau pendarahan faraj mungkin akan menjadi jinak. Tetapi penting untuk memeriksa masalah atau keadaan serius yang dapat dicegah dengan rawatan awal.
Apa yang boleh saya harapkan semasa berjumpa doktor?
Bergantung pada simptom lain atau keadaan kesihatan yang diketahui, doktor anda mungkin:
- tanyakan mengenai sejarah perubatan anda dan ubat-ubatan semasa
- lakukan pemeriksaan fizikal, termasuk ujian pelvis
- ambil sapu untuk memeriksa jangkitan
- lakukan ujian Pap untuk memeriksa sel barah serviks.
- ambil sampel darah
- lakukan ultrasound pelvis atau histeroskopi untuk mendapatkan gambar serviks, rahim, dan ovari anda
- ambil sampel tisu, juga dikenali sebagai biopsi, untuk memeriksa sel barah
- lakukan pelebaran dan kuret (D & C) untuk mengikis dinding dalaman rahim anda sehingga sampel tisu dapat diperiksa untuk barah
Sebilangan ujian ini boleh dilakukan dengan segera di pejabat doktor anda. Yang lain mungkin dijadualkan sebagai prosedur pesakit luar di kemudian hari.
Bolehkah dirawat?
Spotting dapat dirawat, tetapi bergantung kepada penyebabnya.
Hiperplasia endometrium
Terdapat sejumlah rawatan untuk penebalan endometrium. Untuk penebalan ringan, doktor anda mungkin mengambil pendekatan tunggu dan lihat. Sekiranya pendarahan anda disebabkan oleh HRT, anda mungkin perlu menyesuaikan rawatan atau menghentikannya sama sekali. Jika tidak, pilihan rawatan merangkumi:
- hormon dalam bentuk tablet oral atau implan sistem intrauterin
- histeroskopi atau D & C untuk menghilangkan penebalan
- pembedahan untuk membuang serviks, rahim, dan ovari, yang disebut histerektomi total
Hiperplasia endometrium meningkatkan risiko kanser endometrium, jadi penting untuk memantau keadaan anda.
Vaginitis atropik atau endometrium
Terapi estrogen adalah rawatan biasa untuk vaginitis atropik atau endometrium. Ia boleh didapati dalam pelbagai bentuk seperti:
- tablet
- gel
- krim
- tompok kulit
Pilihan lain adalah menggunakan cincin vagina yang lembut dan fleksibel, yang perlahan-lahan melepaskan hormon.
Sekiranya anda mempunyai kes ringan, mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali.
Polip
Polip biasanya dikeluarkan secara pembedahan. Polip serviks kadang-kadang boleh dikeluarkan di pejabat doktor. Dengan menggunakan forsep kecil, doktor anda boleh memutar polip dan menyegarkan kawasan tersebut.
Kanser
Kanser endometrium biasanya memerlukan histerektomi dan penyingkiran kelenjar getah bening yang berdekatan. Rawatan tambahan boleh merangkumi kemoterapi dan terapi radiasi. Apabila ditangkap lebih awal, ia sangat dapat disembuhkan.
Adakah terdapat cara untuk mencegah masalah yang menyebabkan bercak?
Menopaus berbeza bagi setiap wanita. Anda tidak dapat mengelakkan sebahagian besar masalah yang berkaitan dengan melihat. Tetapi ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mendapatkan diagnosis awal dan merawatnya sebelum menjadi lebih teruk, termasuk:
- Mendapat pemeriksaan tahunan. Sekiranya anda berisiko tinggi untuk menghidap barah rahim atau rahim, tanyakan kepada doktor anda berapa kali anda perlu menjalani pemeriksaan Pap smear dan pelvis.
- Melaporkan pelepasan, bintik, atau pendarahan yang tidak biasa kepada doktor anda dengan segera, terutamanya jika disertai dengan kesakitan atau gejala lain.
- Beritahu doktor anda jika hubungan seks tidak selesa atau menyakitkan.
Prospek
Perlu berjumpa dengan doktor anda untuk sebarang bintik coklat, hitam, atau merah selepas menopaus.
Sebaik sahaja anda menemui penyebabnya, mereka boleh mengesyorkan kaedah terbaik untuk mengatasinya. Dalam kebanyakan kes, rawatan akan menyelesaikan masalah tersebut.
Petua untuk menguruskan bintik dan kerengsaan faraj
Bercak boleh menyusahkan pada usia apa pun, begitu juga dengan kerengsaan vagina yang lain. Untuk menjadikan hidup lebih mudah, ikuti petua berikut:
- Pakai pelindung haid yang ringan setiap hari untuk melindungi pakaian anda. Ini akan membantu anda mengelakkan terjebak di khalayak ramai atau mengotorkan pakaian kegemaran anda.
- Pakai seluar dalam atau seluar kapas bernafas dengan selangkangan kapas.
- Elakkan pakaian yang ketat di celah kangkang.
- Elakkan sabun dan produk haid yang keras atau wangi yang boleh merengsakan tisu faraj anda yang menipis.
- Jangan douche. Ia boleh menyebabkan kerengsaan dan penyebaran bakteria.
- Elakkan pencuci pakaian yang kuat.
