Apa yang membezakan rheumatoid arthritis daripada bentuk artritis lain?
Lebih daripada 50 juta orang Amerika mempunyai beberapa bentuk artritis. Dianggarkan 1.3 juta orang mempunyai rheumatoid arthritis (RA) khususnya. RA biasanya berkembang antara usia 30 dan 60, dan wanita cenderung didiagnosis dengan penyakit keradangan kronik ini.
RA adalah gangguan autoimun. Ia menghasilkan reaksi keradangan di dalam badan, memicu sel yang sihat untuk menyerang sendi dan tisu sekitarnya. Ini boleh menyebabkan rasa sakit dan bengkak di tangan, kaki, lutut, dan pinggul.
Tidak ada penawar untuk RA, tetapi ada banyak pilihan rawatan untuk membantu menguruskan gejala anda dan menjaga kualiti hidup. Rancangan rawatan anda akan bergantung kepada tahap keparahan keadaan anda dan sejauh mana perkembangannya.
Tanpa rawatan, RA boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana RA ringan, sederhana, dan teruk berbeza dalam gejala dan rawatan.
Bagaimana RA didiagnosis?
Tidak ada satu alat diagnostik tunggal yang digunakan untuk mengesan RA.
Doktor anda mungkin membuat diagnosis berdasarkan maklumat berikut:
- sejarah peribadi atau keluarga yang berkaitan dengan penyakit autoimun, seperti lupus atau psoriatik arthritis
- ujian darah faktor rheumatoid positif
- peningkatan tahap protein C-reaktif dalam darah
- Sinar-X untuk menentukan kawasan kerosakan sendi dan kemungkinan lonjakan tulang
RA kelihatan berbeza pada setiap peringkat. Setelah diagnosis dibuat, doktor anda akan membuat rancangan rawatan untuk membantu menguruskan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.
Ketahui lebih lanjut: Diagnosis RA »
Seperti apa RA ringan?
RA ringan adalah bentuk keadaan yang paling teruk. Pada peringkat ini, anda mungkin mengalami:
- keletihan
- sakit sendi dan bengkak yang datang dan pergi
- kekejangan sendi dari semasa ke semasa, terutamanya pada waktu pagi
- demam tahap rendah sekitar 99 ° F (37.2 ° C)
RA sukar dikesan pada tahap ini kerana simptomnya sangat ringan. Orang sering menghilangkan gejala ini kerana berkaitan dengan usia atau kecederaan, dan mereka tidak mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya tidak dirawat, RA dapat berkembang, jadi penting untuk berjumpa doktor jika anda mengalami gejala yang tidak biasa.
Pilihan rawatan
Untuk RA, Yayasan Arthritis mengesyorkan "rawatan awal yang agresif." Kuncinya adalah untuk menghentikan keradangan yang disebabkan oleh RA. Ini bukan sahaja dapat mengurangkan rasa sakit dan kekejangan sendi, tetapi juga dapat menghentikan perkembangan penyakit.
Setelah RA didiagnosis, doktor anda mungkin menetapkan:
- biologi
- kortikosteroid
- ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs)
Untuk kesakitan, doktor anda boleh mengesyorkan ubat anti-radang nonsteroid tanpa resep (OTC), seperti ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve).
Ketahui lebih lanjut: Rawatan RA »
Perubahan gaya hidup
Semasa anda masih dalam tahap ringan, perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu memperbaiki keadaan anda dan melambatkan perkembangan.
Kamu patut
- Makan dengan betul dan berhenti merokok: Gaya hidup yang sihat dapat mengatasi arthritis. Mengamalkan diet sihat yang merangkumi banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Ini akan membantu meningkatkan kesejahteraan keseluruhan dan mengawal berat badan anda.
- Latihan: Bertujuan untuk melakukan rutin yang dapat membantu membina otot di sekitar sendi tetapi tidak menyebabkan kerosakan. Berjalan, berenang, dan senaman berimpak rendah yang terbaik. Elakkan latihan berulang berimpak tinggi, seperti berlari, melompat, atau sukan yang melibatkan menendang. Memanaskan badan sebelum melakukan senaman untuk melincirkan sendi, dan meregangkan pada akhir senaman anda untuk mengelakkan kecederaan.
- Gunakan rawatan panas dan sejuk: Tanya doktor anda tentang menggunakan pembalut pemanasan dan pek ais sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan diri biasa anda. Sebilangan orang berpendapat bahawa menggunakan ais membantu mengurangkan bengkak, sedangkan penggunaan panas membantu menghilangkan rasa sakit.
Seperti apa rasanya RA sederhana?
RA sederhana mempunyai banyak ciri yang sama dengan RA ringan. Anda mungkin mendapati bahawa sakit dan kekejangan sendi anda menjadi lebih kerap. Anda mungkin "melihat" keradangan pada sendi tertentu, seperti kemerahan di tangan atau lutut.
Perbezaan utamanya ialah, pada tahap ini, gejala ini akan mempengaruhi kemampuan anda untuk melakukan tugas seharian. Anda mungkin sukar mendapatkan barang di rak atas atau sukar untuk mencengkam barang yang lebih kecil di tangan anda.
Anda juga mungkin mengalami:
- keletihan
- ruam pada kulit
- berpeluh malam
- demam ringan sekitar 101 ° F (38 ° C)
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Lihat: Ubat untuk RA RA »
Pilihan rawatan
Dengan RA sederhana, tujuannya adalah untuk mengawal kesakitan dan keradangan sambil meningkatkan mobiliti. Ubat untuk RA sederhana adalah sama dengan RA ringan.
Sekiranya sebelum ini anda didiagnosis dengan RA ringan, doktor anda mungkin menambah rancangan rawatan anda. Contohnya, jika anda pernah menggunakan DMARD, mereka juga boleh mengesyorkan ubat biologi yang disuntik.
Sekiranya anda pada awalnya didiagnosis dengan RA sederhana, doktor anda akan menetapkan satu atau lebih perkara berikut:
- biologi
- kortikosteroid
- DMARD
Sekiranya gejala anda mengganggu tidur anda, anda juga boleh mempertimbangkan untuk menambahkan ubat tidur ke rejimen anda. Ini dapat membantu anda mencapai rehat dan rehat yang lebih baik.
Beberapa pilihan OTC yang popular termasuk:
- diphenhydramine (Benadryl)
- doxylamine succinate (Unisom SleepTabs)
- melatonin
- akar valerian
Pastikan anda berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil ubat OTC baru. Mereka harus mengesahkan bahawa ubat yang ditetapkan anda tidak akan berinteraksi dengan pilihan OTC yang anda pertimbangkan.
Ketahui lebih lanjut: Menguruskan RA di tempat kerja »
Seperti apa RA yang teruk?
Dengan RA yang teruk, sakit sendi dan keradangan kadang-kadang dapat membebankan. Pada peringkat ini, sebahagian besar sendi anda mengalami bengkak dan sakit. Anda mungkin mengalami kecacatan, seperti malignan, pada beberapa sendi akibat pemusnahan tulang rawan.
Tidak seperti bentuk RA ringan hingga sederhana, tahap teruk boleh melemahkan sepenuhnya. Kerosakan sendi yang teruk boleh menyebabkan masalah pergerakan yang ketara, dan kesakitan dan ketidakselesaan anda mungkin berada pada tahap tinggi sepanjang masa.
Dianggarkan bahawa 60 peratus orang yang berhadapan dengan RA yang teruk tidak dapat bekerja dalam masa 10 tahun dari permulaan penyakit.
Merawat RA yang teruk
Sebagai tambahan kepada ubat RA biasa, doktor anda boleh mengesyorkan terapi fizikal dan pekerjaan untuk meningkatkan mobiliti. Ini membantu anda menyelesaikan tugas seharian dan mengekalkan kebebasan anda.
Pembedahan penggantian sendi mungkin disyorkan sebagai usaha terakhir.
Ketahui lebih lanjut: Membandingkan pilihan rawatan RA yang teruk »
Bolehkah RA membawa kepada komplikasi?
Sekiranya tidak dirawat, RA boleh menyebabkan penurunan mobiliti dan kecacatan sendi.
RA juga boleh meningkatkan risiko anda untuk:
- jangkitan
- mata dan mulut kering
- sindrom terowong karpal
- osteoporosis, keadaan yang melemahkan tulang anda
- nodul reumatoid, benjolan tisu yang kuat dijumpai di sekitar titik tekanan
- masalah jantung, seperti arteri yang mengeras atau tersekat
- penyakit paru-paru akibat keradangan atau parut di paru-paru
- limfoma, yang merupakan kumpulan barah darah yang berkembang dalam sistem limfa
Sekiranya anda mengalami simptom RA, penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Diagnosis awal dapat membantu anda menangani gejala anda dan melambatkan perkembangan penyakit.
Sekiranya anda melihat perubahan sistem anda, berjumpa doktor. Mereka mungkin perlu menyesuaikan rancangan rawatan anda.
Ketahui lebih lanjut: Komplikasi RA »
Apa yang anda boleh buat sekarang
Pada peringkat awal, gejala dapat diatasi di rumah dengan tetap aktif, makan sihat, dan melakukan aktiviti sosial yang membantu menjaga mood anda positif. Mengasingkan diri dari interaksi sosial hanya akan meningkatkan risiko anda mengalami kemurungan yang berkaitan dengan RA di kemudian hari.
Semasa gejala anda meningkat, ubat dan terapi fizikal dapat membantu anda mengekalkan tahap mobiliti yang sihat. Tetap aktif adalah kunci, kerana ini dapat membantu anda menguruskan keadaan anda dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan anda. Berjalan-jalan, mengunjungi jiran, atau bahkan pergi ke gim untuk melakukan senaman berimpak rendah adalah pilihan yang baik.
Kunci untuk merawat RA dan mencegah komplikasi adalah berjumpa dengan doktor anda pada tanda pertama sakit sendi dan keradangan. Sekiranya anda sudah didiagnosis dengan RA dan gejala anda semakin teruk, anda harus segera membuat janji temu. Doktor anda dapat mengubah rancangan rawatan anda mengikut keperluan dan memberikan panduan yang diperibadikan.
Teruskan membaca: Inilah yang ingin diketahui oleh doktor anda mengenai RA »
Bagaimana RA mempengaruhi kepadatan tulang
S:
Bagaimana RA mempengaruhi kepadatan tulang anda? Adakah ini berubah semasa keadaannya bertambah?
J:
Pesakit dengan RA mempunyai risiko peningkatan kehilangan tulang atau osteopenia (penurunan kepadatan tulang) kerana beberapa sebab. Selalunya, kortikosteroid digunakan untuk mengurangkan keradangan, meredakan kesakitan, dan meningkatkan mobiliti. Glukokortikoid ini menyumbang kepada kehilangan tulang. Pesakit dengan RA cenderung melindungi sendi mereka dengan mengehadkan pergerakan. Ketidakaktifan dapat meningkatkan kehilangan tulang sama ada terdapat penyakit atau tidak. Akhirnya, keradangan tisu sinovial pada sendi itu sendiri boleh menyebabkan kehilangan ketumpatan tulang yang berdekatan. Sekiranya tidak dirawat, keradangan berterusan atau perkembangan penyakit akan menyumbang kepada memburuknya osteopenia.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.