Mengetahui sama ada rawatan terapi anda benar-benar melakukan apa sahaja untuk mengalahkan barah payudara anda, sukar untuk dikatakan. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu difikirkan atau dipertimbangkan.
Apakah simptom barah metastatik?
Tidak selalu mudah untuk mengetahui apakah barah sedang berkembang, walaupun ada rawatan. Ini kerana ia tidak selalu menimbulkan gejala baru dengan segera.
Beberapa gejala metastasis barah payudara adalah:
- keletihan
- hilang selera makan
- kebas
- kelemahan
- pengurangan berat
Apa yang merumitkan adalah bahawa beberapa gejala yang sama boleh menjadi kesan sampingan buruk dari rawatan seperti:
- kemoterapi
- terapi hormon
- rawatan yang disasarkan
- sinaran
Kanser payudara boleh merebak ke mana sahaja di badan. Laman web yang paling biasa adalah tulang, otak, hati, dan paru-paru. Gejala yang anda alami bergantung pada tempat barah merebak dan seberapa besar tumor.
Sekiranya anda menghadapi masalah membuang air kecil, misalnya, ini boleh menyebabkan tumor mencubit saraf di punggung anda. Berikut adalah beberapa gejala metastasis baru mengikut laman web:
Tulang: Anda mungkin mengalami sakit tajam atau kusam yang progresif di tulang dan sendi anda. Mungkin juga terdapat pembengkakan. Fraktur tulang dan mampatan tulang belakang juga merupakan tanda metastasis tulang
Apabila tulang rosak akibat barah, mereka dapat melepaskan kalsium ke dalam darah anda. Ini dikenali sebagai hiperkalsemia. Beberapa gejala hiperkalsemia adalah loya, sembelit, dahaga, mudah marah, mengantuk, dan kebingungan.
- Otak: Gejala mungkin termasuk sakit kepala, pening, masalah penglihatan, kehilangan keseimbangan, mual, atau muntah. Mungkin juga ada perubahan keperibadian atau tingkah laku, kekeliruan, atau kejang.
- Hati: Sakit perut, terutama di sebelah kanan anda, boleh menyebabkan barah telah sampai ke hati anda. Petunjuk lain adalah kembung perut, hilang selera makan, mual, muntah, kulit gatal, ruam, dan penyakit kuning, yang menyebabkan kekuningan kulit atau mata anda.
- Paru-paru: Sesak nafas, batuk kronik, batuk darah, sakit dada, atau jangkitan dada kronik mungkin disebabkan oleh tumor di paru-paru anda.
Laporkan segera dan gejala baru ini kepada doktor anda dengan segera.
Bagaimana kita akan memerhatikan rawatan?
Dengan beberapa rawatan, anda tahu dengan cepat bahawa mereka gagal. Mungkin memerlukan masa berbulan-bulan untuk menilai orang lain. Pada barah payudara lanjut, rawatan yang telah berjalan dengan baik untuk beberapa waktu tiba-tiba menjadi tidak berkesan.
Itulah sebabnya anda dan pasukan onkologi anda memainkan peranan penting dalam menilai keberkesanan rawatan anda.
Peranan anda adalah untuk mengikuti garis panduan rawatan dan memberi tahu doktor anda mengenai gejala baru atau yang semakin teruk. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan sama sekali - walaupun anda menganggap mereka kecil - jangan menolaknya. Komunikasi yang baik adalah kunci.
Semasa dalam rawatan, doktor anda akan memantau tanda dan gejala, melakukan ujian fizikal, dan menjalankan beberapa ujian. Seberapa kerap anda dilihat dan diuji akan bergantung pada bidang metastasis yang diketahui dan jenis rawatan yang anda dapatkan.
Sekiranya disyaki metastasis baru, terdapat sejumlah ujian untuk membantu menentukan apakah itu yang berlaku. Antaranya ialah:
Ujian darah
Ujian darah biasanya digunakan untuk memantau rawatan. Penanda tumor dalam darah anda dapat menunjukkan perkembangan penyakit dan membantu membuat keputusan rawatan.
Ujian kimia darah dapat memberi idea kepada doktor anda jika organ tertentu berfungsi dengan baik, dan dapat mengukur:
- tahap enzim hati, termasuk bilirubin, untuk menilai fungsi hati
- kadar kalium, klorida, dan nitrogen urea untuk menilai fungsi hati dan buah pinggang
- tahap kalsium untuk menguji kesihatan tulang dan buah pinggang
Sekiranya hasil kimia darah dipersoalkan, ujian pencitraan dapat membantu menentukan apakah barah telah merebak ke kawasan baru.
Ujian pengimejan
- Imbasan CT atau imbasan MRI: Imbasan kepala, dada, perut, atau pelvis anda dapat membantu mengesan barah yang telah merebak ke otak, paru-paru, atau hati anda. Mereka juga dapat mengesan barah di tulang belakang anda.
- X-ray: Ujian pencitraan sederhana ini dapat memberi perhatian kepada doktor anda pada tulang, dada, atau perut anda.
- Imbasan tulang: Sekiranya anda mengalami sakit tulang di beberapa kawasan, imbasan tulang seluruh badan adalah cara yang baik untuk mengetahui apakah barah telah merebak ke tulang di mana sahaja di badan anda.
- Imbasan PET: Ujian ini bagus untuk mencari barah yang telah merebak ke kelenjar getah bening dan bahagian lain badan anda.
Ujian lain
- Bronkoskopi: Ini adalah prosedur di mana alat nipis yang disebut bronkoskop dimasukkan ke kerongkong dan masuk ke paru-paru anda. Alat ini mempunyai kamera kecil di hujungnya sehingga doktor anda dapat memeriksa tanda-tanda barah.
- Biopsi: Sampel tisu mencurigakan dapat dianalisis di bawah mikroskop untuk menentukan apakah itu barah.
Memutuskan langkah seterusnya
Matlamat utama rawatan barah payudara adalah untuk memanjangkan umur dan mengekalkan gejala. Sekiranya rawatan semasa anda berfungsi, anda boleh meneruskannya selama-lamanya.
Sekiranya rawatan anda sekarang tidak berfungsi, tidak ada alasan untuk meneruskannya. Bercakap dengan doktor anda mengenai rawatan lain yang mungkin sesuai. Ingatlah perkara ini:
- tujuan rawatan anda
- bagaimana rawatan lain yang diharapkan dapat berfungsi
- bagaimana rawatan akan diberikan dan dipantau - dan bagaimana semua itu sesuai dengan kehidupan anda
- keseimbangan faedah berpotensi untuk kesan sampingan yang berpotensi
- jika dan bagaimana kesan sampingan dapat diuruskan dengan berkesan
- kualiti hidup anda secara keseluruhan
Anda mungkin juga ingin membincangkan kemungkinan memasuki percubaan klinikal untuk kanser payudara lanjut. Sekiranya anda memenuhi syarat kelayakan, anda mungkin mempunyai akses ke rawatan baru dan eksperimental yang tidak dapat ditawarkan oleh doktor anda.
Kemukakan pertanyaan dan maklumkan keinginan anda.
Apabila anda telah mencuba semua pilihan rawatan dan barah anda masih maju, anda mungkin memutuskan untuk berhenti merawat barah tersebut.
Sekiranya itu pilihan anda, anda masih boleh mendapatkan rawatan paliatif. Itu termasuk pengurusan kesakitan, dan juga pertolongan dengan gejala lain. Doktor anda boleh memberikan maklumat lebih lanjut mengenai program penjagaan kesihatan rumah dan rumah sakit untuk membantu anda dan keluarga anda mengatasi.
