Fibrosis paru idiopatik (IPF) adalah penyakit paru-paru yang berpunca daripada pembentukan tisu parut jauh di dalam paru-paru.
Parut semakin teruk. Ini menjadikannya lebih sukar untuk bernafas dan mengekalkan kadar oksigen yang mencukupi dalam aliran darah.
Tahap oksigen yang rendah berterusan menyebabkan pelbagai komplikasi di seluruh badan. Gejala utama adalah sesak nafas, yang boleh menyebabkan keletihan dan masalah lain.
Rawatan awal untuk fibrosis paru idiopatik (IPF)
IPF adalah penyakit progresif, yang bermaksud gejala bertambah buruk dari masa ke masa, dan rawatan awal adalah kunci. Saat ini tidak ada penawar untuk IPF, dan parut tidak dapat dibalikkan atau dihilangkan.
Walau bagaimanapun, terdapat rawatan yang dapat membantu:
- menyokong gaya hidup sihat
- menguruskan simptom
- perkembangan penyakit yang perlahan
- menjaga kualiti hidup
Jenis ubat apa yang ada?
Pilihan rawatan perubatan merangkumi dua ubat antifibrotik (anti parut) yang diluluskan.
Pirfenidone
Pirfenidone adalah ubat antifibrotik yang dapat melambatkan perkembangan kerosakan tisu paru-paru. Ia mempunyai sifat antifibrotik, anti-radang, dan antioksidan.
Pirfenidone telah dikaitkan dengan:
- peningkatan kadar kelangsungan hidup
- pengurangan perkembangan penyakit
Nintedanib
Nintedanib adalah ubat antifibrotik lain yang serupa dengan pirfenidone yang telah ditunjukkan dalam ujian klinikal untuk memperlambat perkembangan IPF.
Bagi kebanyakan orang dengan IPF yang tidak mempunyai penyakit hati yang mendasari, pirfenidone atau nintedanib adalah rawatan yang disetujui.
Data semasa tidak mencukupi untuk memilih antara pirfenidone dan nintedanib.
Semasa memilih antara keduanya, pilihan dan toleransi anda harus dipertimbangkan, terutama mengenai kemungkinan kesan negatif.
Ini termasuk cirit-birit dan kelainan ujian fungsi hati dengan nintedanib dan mual dan ruam dengan pirfenidone.
Pil kortikosteroid
Kortikosteroid, seperti prednison, dapat mengurangkan keradangan pada paru-paru tetapi tidak lagi menjadi bahagian biasa dalam pemeliharaan rutin bagi orang dengan IPF kerana mereka belum terbukti berkesan atau selamat.
N-Acetylcysteine (oral atau aerosolisasi)
N-Acetylcysteine adalah antioksidan yang telah dikaji untuk digunakan pada orang yang didiagnosis dengan IPF. Hasil dari ujian klinikal telah bercampur-campur.
Sama seperti kortikosteroid, N-Acetylcysteine tidak lagi biasa digunakan sebagai sebahagian daripada pemeliharaan rutin.
Rawatan ubat berpotensi lain termasuk:
- perencat pam proton, yang menghalang perut daripada menghasilkan asid (penyedutan lebihan asid perut dihubungkan dan boleh menyumbang kepada IPF)
- penekan imun, seperti mycophenolate dan azathioprine, yang dapat merawat gangguan autoimun dan membantu mencegah penolakan paru-paru yang ditransplantasikan.
Terapi oksigen untuk IPF
Doktor anda juga boleh mengesyorkan pilihan rawatan lain. Rawatan oksigen dapat membantu anda bernafas dengan lebih mudah, terutamanya semasa bersenam dan melakukan aktiviti lain.
Oksigen tambahan dapat mengurangkan masalah yang berkaitan dengan tahap oksigen yang rendah dalam darah seperti keletihan dalam jangka pendek.
Faedah lain masih dikaji.
Pemindahan paru-paru untuk IPF
Anda mungkin menjadi calon untuk pemindahan paru-paru. Pemindahan paru-paru pernah disediakan untuk penerima yang lebih muda. Tetapi sekarang mereka biasanya ditawarkan kepada orang yang berumur 65 tahun ke atas yang sebaliknya sihat.
Rawatan eksperimental
Terdapat beberapa rawatan berpotensi baru untuk IPF yang sedang disiasat.
Anda mempunyai pilihan untuk mengajukan pelbagai ujian klinikal yang mencari cara baru untuk mencegah, mendiagnosis, dan merawat berbagai macam penyakit paru-paru, termasuk IPF.
Anda boleh menemui ujian klinikal di CenterWatch, yang mengesan penyelidikan utama mengenai topik yang boleh dicari.
Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional memberikan maklumat mengenai bagaimana ujian klinikal berfungsi, risiko dan faedah, dan banyak lagi.
Apakah jenis intervensi bukan perubatan yang boleh membantu?
Perubahan gaya hidup dan rawatan bukan perubatan lain dapat membantu anda tetap lebih sihat dan meningkatkan kualiti hidup anda.
Berikut adalah beberapa cadangan.
Menurunkan berat badan atau mengekalkan berat badan yang sihat
Bercakap dengan doktor anda mengenai cara sihat untuk mengurangkan atau menguruskan berat badan anda. Berat badan berlebihan kadangkala menyumbang kepada kesukaran bernafas.
Berhenti merokok
Merokok adalah salah satu perkara terburuk yang boleh anda lakukan terhadap paru-paru anda. Sekarang, lebih dari sebelumnya, sangat penting untuk menghentikan tabiat ini daripada menyebabkan lebih banyak kerosakan.
Dapatkan vaksinasi tahunan
Bercakap dengan doktor anda mengenai vaksin selesema dan radang paru-paru tahunan dan batuk rejan (pertusis). Ini dapat membantu melindungi paru-paru anda dari jangkitan dan kerosakan selanjutnya.
Pantau tahap oksigen anda
Gunakan oksimeter nadi di rumah untuk memantau ketepuan oksigen anda. Selalunya tujuannya adalah mempunyai kadar oksigen pada atau melebihi 90 peratus.
Mengambil bahagian dalam pemulihan paru-paru
Pemulihan pulmonari adalah program pelbagai aspek yang telah menjadi pokok rawatan IPF. Ini bertujuan untuk meningkatkan kehidupan seharian bagi pengidap IPF serta mengurangkan sesak nafas ketika berehat dan bersenam.
Ciri-ciri utama merangkumi:
- latihan pernafasan dan penyaman
- pengurusan tekanan dan kegelisahan
- sokongan emosi
- kaunseling pemakanan
- pendidikan pesakit
Apakah jenis kumpulan sokongan yang tersedia?
Terdapat juga sistem sokongan. Ini dapat membuat perbezaan besar dalam kualiti hidup dan pandangan anda mengenai hidup dengan IPF.
Pulmonary Fibrosis Foundation mempunyai pangkalan data yang boleh dicari dari kumpulan sokongan tempatan bersama dengan beberapa komuniti dalam talian.
Sumber-sumber ini tidak ternilai ketika anda memahami diagnosis dan perubahan yang dapat dilakukan dalam hidup anda.
Apakah pandangan bagi pengidap IPF?
Walaupun tidak ada penawar untuk IPF, ada pilihan rawatan untuk menguruskan gejala anda dan meningkatkan kualiti hidup anda. Ini termasuk:
- ubat-ubatan
- campur tangan perubatan
- perubahan gaya hidup
