Berapa kerap berlaku inkontinensia pada orang dewasa?
Inkontinensia merujuk kepada kebocoran air kencing yang tidak terkawal. Hingga satu pertiga orang Amerika menghadapi masalah untuk mengawal keinginan untuk pergi, terutama ketika mereka semakin tua.
Sekiranya anda mengalami gejala inkontinensia, penting untuk berbincang dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda memahami apa yang mencetuskan inkontinensia anda dan memberi anda pilihan untuk rawatan.
Apa simptomnya?
Inkontinensia orang dewasa bukanlah syarat - ini adalah gejala masalah lain. Terdapat lima jenis inkontinensia, dan masing-masing menunjukkan sedikit berbeza:
- Mendesak inkontinensia, juga disebut pundi kencing yang terlalu aktif: Anda sering merasakan keinginan mendadak untuk membuang air kecil. Kadang kala anda bocor.
- Inkontinensia tekanan: Batuk, bersin, atau ketawa boleh menyebabkan anda membuang air kecil.
- Inkontinensia limpahan: Kencing sering mengalir keluar. Anda tidak dapat mengosongkan pundi kencing sepenuhnya semasa menggunakan bilik mandi.
- Inkontinensia fungsional: Anda bocor kerana keadaan seperti arthritis atau penyakit Alzheimer menghalang anda daripada masuk ke bilik mandi pada waktunya.
- Inkontinensia bercampur: Anda mengalami kombinasi tekanan dan mendesak inkontinensia.
Pada kanak-kanak, inkontinensia sering berpunca dari masalah kesihatan seperti jangkitan saluran kencing, masalah buah pinggang, atau kecacatan pada saluran kencing. Kadang-kadang kanak-kanak terus mengalami kemalangan pada siang hari dan membasahi tempat tidur pada waktu malam setelah mereka dilatih tandas. Inkontinensia kanak-kanak sering hilang dengan sendirinya.
Penyebab inkontinensia dewasa
Biasanya, otot-otot di dinding pundi kencing anda mengendur semasa pundi kencing mengisi air kencing. Setelah penuh, pundi kencing menghantar otak anda isyarat bahawa sudah waktunya untuk pergi. Otot di dalam dan di sekitar pundi kencing anda menahan kencing sehingga anda dapat masuk ke bilik mandi.
Inkontinensia berlaku apabila otot-otot yang menahan air kencing atau yang menyokong pundi kencing anda melemah sehingga membiarkan air kencing keluar.
Kerosakan saraf juga dapat mengelakkan otak anda mendapat pesan bahawa sudah waktunya untuk pergi.
Berikut adalah beberapa penyebab inkontinensia:
- kehamilan
- melahirkan anak
- umur
- menopaus
- prostat yang membesar
- kanser prostat
- penyumbatan pada saluran kencing
- keadaan yang merosakkan saraf, seperti sklerosis berganda, penyakit Parkinson, dan strok
- masalah struktur dengan saluran kencing
Ketahui lebih lanjut: Sklerosis dan inkontinensia pelbagai »
Siapa yang berisiko mengalami inkontinensia dewasa?
Wanita lebih cenderung mengalami peningkatan tekanan daripada lelaki, sebahagiannya kerana kehamilan dan melahirkan dapat melemahkan otot yang menyokong pundi kencing.
Hormon wanita juga berperanan dalam inkontinensia. Kehilangan estrogen selepas menopaus dapat melemahkan dan menipiskan otot-otot pelvis, menyebabkan kurang kawalan terhadap fungsi pundi kencing.
Apabila anda semakin tua, kemungkinan anda mengalami inkontinensia meningkat. Usia melemahkan pundi kencing anda, mencegahnya menahan air kencing sebanyak yang pernah berlaku.
Lihat: Menopaus dan inkontinensia kencing »
Cara mendiagnosis apa yang menyebabkan inkontinensia orang dewasa
Sekiranya anda mengalami gejala inkontinensia, anda harus berjumpa doktor. Doktor rawatan utama anda mungkin dapat membuat diagnosis.
Doktor anda boleh merujuk anda ke ahli urologi. Wanita boleh dirujuk ke pakar uroginekologi jika rawatan awal tidak berjaya.
Doktor anda akan memulakan dengan bertanya mengenai gejala anda: Berapa kerap anda merasa ingin pergi, apa yang mencetuskan masalah, dan sama ada anda membuang air kecil. Menyimpan buku harian gejala anda dapat membantu anda menjawab soalan doktor dengan lebih mudah.
Setelah menilai simptom anda, doktor anda mungkin melakukan salah satu ujian berikut untuk membantu menentukan punca inkontinensia anda:
- Ujian air kencing: Ini dapat mengesan bakteria dalam air kencing anda. Bakteria dalam air kencing mungkin merupakan tanda jangkitan.
- Kajian urodinamik: Anda mencapai ujian ini dengan penuh dengan pundi kencing. Isipadu dan kadar pengosongan pundi kencing anda kemudian diukur. Ujian isipadu pasca kekosongan dilakukan sebagai sebahagian daripada kajian ini. Ini menunjukkan berapa banyak air kencing yang tersisa di pundi kencing anda selepas anda pergi ke bilik mandi. Ujian ini dapat menentukan sama ada terdapat penyumbatan pada saluran kencing anda atau masalah dengan saraf dan otot pundi kencing anda.
- Cystoscopy: Doktor anda akan meletakkan skop tipis ke dalam uretra anda, iaitu tabung yang mengeluarkan air kencing dari pundi kencing anda. Ini membolehkan doktor anda mencari masalah struktur.
- Cystogram: Doktor anda akan mengambil sinar-X pundi kencing anda setelah diisi dengan bahan kontras. Cystogram voiding adalah prosedur yang serupa di mana doktor terus melakukan sinar-X semasa anda membuang air kecil. Kedua-dua ujian dapat membantu dalam penyiasatan masalah pundi kencing yang boleh menyebabkan inkontinensia.
Pilihan rawatan untuk inkontinensia orang dewasa
Rawatan untuk inkontinensia urin berdasarkan penyebab masalahnya.
Rawatan lini pertama biasanya merangkumi:
- Ubat: Pilihan seperti mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan), dan tamsulosin (Flomax) melemaskan otot pundi kencing yang terlalu aktif. Mereka sering digunakan untuk merawat ketidakstabilan.
- Krim estrogen: Ini dapat menguatkan tisu yang lemah di uretra dan vagina. Ia sering diresepkan untuk wanita yang mengalami masalah haid.
Rawatan lain termasuk:
- Pessaries dan sisipan uretra: Pessaries diletakkan di dalam faraj untuk menopang pundi kencing dan merawat masalah tekanan darah. Sisipan uretra bertindak seperti palam untuk mengelakkan kebocoran.
- Bahan pukal: Bahan, seperti kolagen, disuntik di sekitar uretra. Ini membantu uretra tertutup sehingga urin tidak keluar atau membina dinding uretra. Prosedur ini terutama dilakukan pada wanita, tetapi juga dapat digunakan untuk mengatasi masalah peningkatan tekanan pada lelaki.
- Botulinum toxin type A (Botox): Ini disuntik ke dalam otot pundi kencing, menyebabkannya relaks. Ini meningkatkan keupayaan simpanan pundi kencing untuk membuang air kecil. Ini dapat mengurangkan episod inkontinensia anda.
- Perangsang saraf: Peranti ini terutamanya disyorkan untuk orang yang mengalami peningkatan keinginan yang teruk. Setelah ditanam di bawah kulit anda, ia menghantar denyutan elektrik ke otot yang mengatur pundi kencing anda.
Sekiranya rawatan ini tidak berfungsi, doktor anda mungkin mengesyorkan salah satu pembedahan berikut untuk mengatasi masalah inkontinensia anda:
- Suspensi leher pundi kencing: Ini menaikkan leher pundi kencing di mana ia melekat pada uretra. Menyokong leher pundi kencing membantu mencegah kebocoran tekanan berterusan.
- Pembedahan prolaps: Sekiranya pundi kencing anda jatuh dari kedudukan normalnya, ini boleh membantu membesarkannya.
- Prosedur selempang: Ini dilakukan sekiranya otot-otot dasar pelvis yang menyokong pundi kencing anda menjadi lemah. Pakar bedah akan menggunakan kepingan tisu badan anda sendiri atau bahan buatan manusia untuk membuat selendang yang memegang leher pundi kencing anda dan menutup uretra anda.
Produk untuk membantu menguruskan inkontinensia
Produk tertentu dapat membantu menguruskan kebocoran dan mencegah bau air kencing:
- Pelapik penyerap: Pelapik ini serupa dengan yang digunakan untuk haid, kecuali ia boleh menahan lebih banyak cecair. Lapisan inkontinensia melekat pada seluar dalam anda dan menyerap air kencing dan bau. Harganya sekitar $ 12 untuk pakej 60 alas.
- Seluar dalam dan seluar inkontinensia: Produk ini mempunyai alas penyerap yang terpasang di dalam sepasang celana dalam. Beberapa jenis seluar dalam kawalan pundi kencing boleh guna. Yang lain boleh dicuci dan kelihatan seperti seluar dalam kapas biasa. Seluar inkontinensia berharga sekitar $ 15 sepasang untuk pilihan yang boleh digunakan semula. Pilihan pakai selalunya bernilai $ 20 sebungkus.
- Seluar plastik: Seluar plastik ini tergelincir di seluar dalam anda untuk mengelakkan kebocoran. Seluar plastik dijual dengan harga lebih kurang $ 20 sepasang.
- Pelindung pelindung: Anda boleh meletakkan alas tempat tidur ini di atas cadar anda untuk mengelakkan anda daripada menukar tempat tidur jika anda bocor pada waktu malam. Harganya sekitar $ 20 setiap satu.
- Kateter: Kateter adalah tiub nipis dan fleksibel yang masuk ke dalam uretra anda untuk mengalirkan pundi kencing anda. Lelaki boleh memakai alat kateter seperti kondom yang sesuai dengan zakar. Kateter mengalirkan air kencing ke dalam beg. Setiap kateter berharga $ 1 hingga $ 3.
Sebilangan besar produk ini terdapat di kedai ubat atau pasar raya tempatan anda, atau dalam talian.
Teruskan membaca: Latihan Kegel untuk inkontinensia »
Prospek
Inkontinensia kencing boleh mempengaruhi kerja anda, interaksi sosial, dan hampir setiap bahagian kehidupan anda. Sekiranya anda mengalami simptom, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda membuat rancangan rawatan yang sesuai untuk mengurangkan gejala anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.
Cara mencegah inkontinensia
Inkontinensia tidak selalu dapat dicegah, tetapi beberapa perubahan gaya hidup dapat membuat anda cenderung menghadapi urgensi dan kebocoran kencing. Awak boleh:
- Hadkan cecair. Elakkan minum sejumlah besar air, jus buah, dan cairan lain sekaligus. Sebaliknya, minum dalam jumlah kecil secara berkala pada waktu siang. Sekiranya anda menghadapi masalah menahan kencing pada waktu malam, jangan minum cairan sebelum tidur. Anda juga harus mengelakkan diuretik seperti soda berkafein, alkohol, dan kopi - ia menjadikan anda lebih kerap.
- Dapatkan jadual bilik mandi. Pergi ke bilik mandi pada selang waktu biasa, seperti sekali setiap jam. Cuba secara beransur-ansur meningkatkan jumlah masa antara lawatan ke bilik mandi. Menunggu pergi akan melatih pundi kencing anda untuk menahan air kencing lebih lama.
- Makan lebih banyak serat. Sembelit boleh menyumbang kepada inkontinensia. Makan lebih banyak buah-buahan segar, sayur-sayuran, dan biji-bijian dapat mengelakkan sembelit. Anda harus berusaha mendapatkan 30 gram serat setiap hari.
- Mengekalkan berat badan yang sihat. Berat badan berlebihan boleh memberi tekanan tambahan pada pundi kencing anda, menjadikan anda lebih banyak.
