Gambaran keseluruhan
Kekejangan adalah ketika otot anda menjadi kaku dan sukar bergerak. Ia boleh berlaku di mana-mana bahagian badan anda, tetapi paling kerap menyerang kaki anda. Ini boleh berkisar dari sedikit kekakuan hingga ketidakupayaan total untuk berdiri atau berjalan.
Sebilangan kecil kekejangan mungkin melibatkan perasaan sesak atau ketegangan. Tetapi kekejangan yang teruk boleh menyakitkan dan tidak mampu.
Kadang-kadang kekejangan melibatkan kekejangan otot. Kekejangan adalah pergerakan otot yang tiba-tiba dan tidak disengajakan.
Mengubah kedudukan atau membuat pergerakan secara tiba-tiba boleh menyebabkan kekejangan. Begitu juga dengan suhu yang melampau atau pakaian yang ketat.
Kira-kira 80 peratus orang dengan multiple sclerosis (MS) telah mengalami spastik. Bagi sesetengah orang, ini adalah gejala yang jarang berlaku yang cepat berlalu. Bagi yang lain, ia tidak dapat diramalkan dan menyakitkan.
Adakah terdapat pelbagai jenis kelenturan?
Ini adalah dua jenis kekejangan yang paling biasa di MS:
Flexor spasticity: Jenis ini mempengaruhi otot di bahagian belakang kaki atas (hamstrings) atau bahagian atas paha atas anda (hip flexor). Lenturan lutut dan pinggul secara tidak sengaja ke arah dada anda.
Kekejangan Extensor: Jenis ini ada kaitan dengan otot di bahagian depan (quadriceps) dan bahagian dalam (adductors) kaki atas anda. Ini menjaga lutut dan pinggul lurus, tetapi ditekan bersama atau bahkan melintasi pergelangan kaki anda.
Anda boleh mengalami satu atau kedua-dua jenis. Mereka dilayan dengan cara yang sama. Anda juga boleh mengalami kekejangan di tangan anda, tetapi ini tidak biasa pada orang yang menghidap MS.
Membangunkan rancangan rawatan
Sekiranya kekejangan menjadi masalah, anda perlu bekerjasama dengan doktor anda untuk membuat rancangan rawatan.
Tujuannya adalah untuk melegakan simptom seperti pengecutan otot dan kesakitan. Meringankan gejala harus meningkatkan kemahiran motor dan kemampuan anda untuk bergerak bebas.
Doktor anda mungkin akan memulakan dengan mencadangkan regangan sederhana dan latihan lain, yang mungkin termasuk:
- yoga
- kelonggaran otot progresif
- meditasi dan teknik relaksasi lain
- urut
Perkara-perkara tertentu boleh mencetuskan gejala atau memburukkannya. Sebahagian daripada rancangan rawatan anda mestilah mengenal pasti pencetus sehingga anda dapat mengelakkannya. Beberapa pencetus biasa adalah:
- suhu sejuk
- keadaan lembap
- pakaian atau kasut yang ketat
- postur yang lemah
- jangkitan bakteria atau virus seperti selesema, selesema, jangkitan pundi kencing, atau luka kulit
- sembelit
Doktor anda boleh merujuk anda kepada profesional kesihatan lain seperti ahli terapi fizikal atau pekerjaan.
Bergantung pada keparahan gejala anda, anda juga boleh mempertimbangkan:
- ubat untuk mengurangkan kekejangan otot
- alat ortotik, seperti pendakap dan serpihan, untuk membantu kedudukan
- pembedahan untuk memotong tendon atau akar saraf
Ubat untuk kekejangan
Ubat boleh digunakan untuk merawat kekejangan yang berkaitan dengan MS. Tujuan ubat adalah untuk mengurangkan kekejangan otot tanpa melemahkan otot sehingga anda tidak dapat menggunakannya.
Apa sahaja ubat yang anda pilih, anda mungkin akan memulakan dengan dos yang rendah. Ia dapat ditingkatkan secara beransur-ansur sehingga anda mendapati dos yang sesuai.
Dua ubat antispastik yang digunakan untuk merawat MS adalah:
Baclofen (Kemstro): Ini otot oral sasaran relaxant saraf pada saraf tunjang. Kesan sampingan mungkin termasuk mengantuk dan kelemahan otot. Untuk kekejangan yang lebih teruk, ia boleh diberikan menggunakan pam yang ditanamkan di punggung anda (intrathecal baclofen).
Tizanidine (Zanaflex): Ubat oral ini dapat merehatkan otot anda. Kesan sampingan mungkin termasuk mulut kering, mengantuk, dan tekanan darah rendah. Ia secara amnya tidak menyebabkan kelemahan otot.
Sekiranya ubat-ubatan ini tidak berfungsi, ada beberapa pilihan lain. Mereka boleh berkesan, tetapi beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius:
- Diazepam (Valium): Ini tidak ideal kerana boleh menjadi kebiasaan dan penenang.
- Dantrolene (Ryanodex): Ia boleh menyebabkan kerosakan hati dan keabnormalan dalam darah.
- Fenol: Penyekat saraf ini boleh menyebabkan pembakaran, kesemutan, atau pembengkakan. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menyebabkan kelemahan motor dan kehilangan deria.
- Botulinum toxin (Botox): Ini diberikan melalui suntikan intramuskular. Kesan sampingan mungkin termasuk sakit di tempat suntikan dan kelemahan otot sementara.
Terapi fizikal dan pekerjaan untuk kekejangan
Sama ada anda menggunakan ubat atau tidak, penting untuk memasukkan pergerakan ke dalam rancangan rawatan anda.
Walaupun anda merancang untuk bersenam sendiri, sebaiknya bekerjasama dengan ahli terapi fizikal terlebih dahulu. Mereka dapat menilai kekuatan dan kelemahan anda untuk menentukan latihan mana yang kemungkinan besar akan membantu. Kemudian mereka dapat menunjukkan kepada anda bagaimana melakukan latihan ini dengan betul.
Sekiranya anda menghadapi masalah untuk melakukan tugas rutin seperti berpakaian, pertimbangkan untuk bekerja dengan ahli terapi pekerjaan. Mereka boleh mengajar anda cara menggunakan alat bantu dan membuat pengubahsuaian di rumah untuk membuat tugas lebih mudah.
Ketahui lebih lanjut: Terapi fizikal untuk merawat pelbagai sklerosis »
Peranti untuk kekejangan
Pendakap dan serpihan (alat ortotik) dapat membantu menjaga kaki anda dalam kedudukan yang betul sehingga lebih mudah bergerak. Bercakap dengan doktor atau ahli terapi fizikal anda sebelum membeli alat ortotik. Sekiranya tidak sesuai dengan baik atau tidak dibuat dengan baik, ia boleh membuat spastik lebih teruk dan menyebabkan luka tekanan.
Pembedahan untuk kekejangan
Kerana pembedahan selalu membawa beberapa risiko, biasanya ini adalah jalan terakhir. Pembedahan untuk kekejangan melibatkan pemotongan tendon atau akar saraf untuk merehatkan otot yang kaku. Ini secara amnya berkesan untuk mengubati kekejangan, tetapi tidak dapat dipulihkan.
Bila berjumpa doktor
Anda harus menyebutkan kekejangan atau kekejangan otot sesekali kepada pakar neurologi anda pada lawatan anda yang seterusnya, walaupun itu bukan masalah besar.
Sekiranya kekejangan menyakitkan atau mengganggu pergerakan tertentu, berjumpa dengan doktor anda sekarang.
Tanpa rawatan, kekejangan yang teruk boleh menyebabkan:
- sesak otot dan kesakitan yang berpanjangan
- luka tekanan
- sendi beku dan cacat
Rawatan awal dapat membantu anda mengelakkan komplikasi tersebut.
Ketahui lebih lanjut: Rawatan MS »
Prospek
Kekejangan tidak selalu buruk. Contohnya, jika otot kaki anda sangat lemah sehingga sukar untuk berjalan, sedikit kekejangan mungkin bermanfaat. Tetapi kekejangan yang teruk boleh mengganggu kualiti hidup anda.
Seperti gejala MS yang lain, kekejangan boleh berbeza-beza mengikut tahap dan kekerapan. Dengan rawatan, anda seharusnya dapat menghilangkan rasa sakit dan kekakuan dan meningkatkan fungsi.
Bekerja dengan doktor anda untuk mencari rancangan rawatan yang tepat dan sesuaikan dengan keperluan anda berubah.
