Tekanan Darah Tinggi Semasa Kehamilan: Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Sekiranya anda membeli sesuatu melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Bagaimana ini berfungsi.

Gambaran keseluruhan

Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, ditakrifkan sebagai tekanan darah lebih besar daripada atau sama dengan 130/80 mm Hg. Keadaan ini membimbangkan beberapa wanita hamil.

Apabila diurus dengan baik, tekanan darah tinggi semasa kehamilan tidak selalu berbahaya. Tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang teruk bagi ibu dan bayi yang sedang berkembang. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa sekitar enam hingga lapan peratus wanita hamil yang berumur antara 20 hingga 44 tahun di Amerika Syarikat mempunyai keadaan ini.

Apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi semasa kehamilan?

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab tekanan darah tinggi semasa kehamilan.

Ini termasuk:

• berlebihan berat badan atau gemuk
• tidak mendapat aktiviti fizikal yang mencukupi
• merokok
• minum alkohol
• kehamilan kali pertama
• riwayat keluarga hipertensi berkaitan kehamilan
• membawa lebih daripada satu anak
• umur (lebih dari 35)
• teknologi pembiakan bantu (seperti persenyawaan in vitro, atau IVF)
• menghidap diabetes atau penyakit autoimun tertentu

Faktor risiko tekanan darah tinggi semasa kehamilan

Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan tekanan darah tinggi lebih mungkin semasa kehamilan.

Cara hidup

Pilihan gaya hidup yang tidak sihat boleh menyebabkan tekanan darah tinggi semasa kehamilan. Berat badan berlebihan atau gemuk, atau tidak aktif adalah faktor risiko utama tekanan darah tinggi.

Jenis kehamilan

Wanita yang mengalami kehamilan pertama cenderung mengalami tekanan darah tinggi. Nasib baik, ada kemungkinan lebih rendah keadaan ini pada kehamilan berikutnya.

Mengandung gandaan dapat menyebabkan wanita mengalami hipertensi, kerana tubuh bekerja lebih keras untuk menyuburkan lebih dari satu bayi.

Menurut American Society for Reproductive Medicine, menggunakan teknologi bantu (seperti IVF) semasa proses pembuahan dapat meningkatkan kemungkinan tekanan darah tinggi pada wanita hamil.

Umur

Umur juga boleh menjadi faktor. Wanita hamil yang berumur lebih dari 35 tahun berisiko lebih tinggi.

Wanita yang mempunyai tekanan darah tinggi sebelum hamil berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi semasa hamil berbanding dengan tekanan darah normal.

Jenis keadaan tekanan darah yang berkaitan dengan kehamilan

Tekanan darah tinggi semasa kehamilan boleh dibahagikan kepada tiga keadaan yang berbeza

Hipertensi kronik

Kadang-kadang seorang wanita mempunyai tekanan darah tinggi atau hipertensi yang sudah ada sebelum dia hamil. Ini mungkin disebut sebagai hipertensi kronik, dan biasanya dirawat dengan ubat tekanan darah.

Doktor juga menganggap hipertensi yang berlaku pada 20 minggu pertama kehamilan sebagai hipertensi kronik.

Hipertensi kehamilan

Hipertensi kehamilan muncul selepas minggu ke-20 kehamilan. Ia biasanya hilang selepas bersalin. Apabila didiagnosis sebelum 30 minggu, ada kemungkinan lebih tinggi untuk berkembang menjadi preeklamsia (lihat di bawah).

Hipertensi kronik dengan preeklampsia yang terlalu tinggi

Wanita yang mempunyai hipertensi kronik sebelum hamil boleh mengalami preeklampsia. Ini berlaku apabila mereka mengalami protein dalam air kencing mereka atau komplikasi tambahan ketika kehamilan berlangsung.

Mengesan tekanan darah semasa kehamilan

Pembacaan tekanan darah adalah pecahan: tekanan darah sistolik anda berbanding tekanan darah diastolik anda.

Nombor teratas adalah tekanan sistolik anda, yang merupakan pengukuran tekanan pada arteri anda ketika jantung berdegup atau memerah darah ke depan ke badan anda.

Tekanan diastolik, atau bilangan yang lebih rendah, adalah pengukuran tekanan darah di arteri anda ketika jantung dalam keadaan rehat.

Apa yang dianggap sebagai tekanan darah normal semasa kehamilan? | Apa yang diharapkan

Untuk menentukan tekanan darah "normal" anda semasa kehamilan, doktor anda mungkin akan melakukan pengukuran tekanan darah awal pada lawatan pertama anda. Kemudian mereka akan mengukur tekanan darah anda pada setiap lawatan berikutnya.

Tekanan darah normal adalah kurang daripada 120/80 mm Hg.

Apa yang dianggap sebagai tekanan darah tinggi semasa kehamilan?

Tekanan darah yang lebih besar daripada 130/90 mm Hg atau 15 darjah lebih tinggi pada nombor teratas dari mana anda bermula sebelum kehamilan mungkin menjadi perhatian.

Tekanan darah tinggi semasa kehamilan ditakrifkan sebagai sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi, dengan diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi.

Pada awal kehamilan, biasanya dari 5 minggu hingga pertengahan trimester kedua, tekanan darah wanita hamil sebenarnya dapat menurun. Ini kerana hormon kehamilan dapat merangsang saluran darah untuk melebar. Akibatnya, daya tahan terhadap aliran darah tidak begitu tinggi.

Apa yang dianggap sebagai tekanan darah rendah semasa kehamilan?

Walaupun tidak ada bilangan pasti yang terlalu rendah, ada gejala yang berkaitan dengan tekanan darah rendah:

• sakit kepala
• pening
• loya
• berasa pengsan
• kulit sejuk dan berkeringat

Perubahan tekanan darah semasa kehamilan

Ketika seorang wanita meningkat dalam kehamilannya, tekanan darahnya dapat berubah atau kembali ke tahap pra-kehamilan. Terdapat beberapa kemungkinan sebab untuk ini.

Jumlah darah dalam badan wanita meningkat. Menurut jurnal Circulation, jumlah darah wanita meningkat sebanyak 45 peratus semasa kehamilan. Ini adalah darah tambahan yang mesti dipam oleh jantung ke seluruh badan.

The ventrikel kiri (sebelah kiri jantung yang melakukan jumlah hujan yang mengepam) menjadi lebih tebal dan lebih besar. Kesan sementara ini membolehkan jantung bekerja lebih keras untuk menyokong peningkatan jumlah darah.

Ginjal melepaskan peningkatan jumlah vasopressin, hormon yang menyebabkan peningkatan pengekalan air.

Dalam kebanyakan kes, tekanan darah tinggi semasa kehamilan akan menurun setelah bayi bersalin. Sekiranya tekanan darah tetap tinggi, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk membuatnya kembali normal.

Petua untuk mengesan tekanan darah semasa mengandung

Terdapat cara untuk mengesan tekanan darah anda antara lawatan ke doktor.

Anda boleh membeli monitor tekanan darah dari farmasi atau kedai barang perubatan dalam talian. Sebilangan besar peranti ini akan menggunakan pergelangan tangan atau lengan atas. Untuk memeriksa ketepatan monitor, bawa ke pejabat doktor anda dan bandingkan bacaan pada monitor dengan bacaan dari doktor anda.

Lawati kedai runcit, farmasi, atau kedai lain yang mempunyai mesin yang membaca bacaan tekanan darah.

Untuk bacaan yang paling tepat, ambil tekanan darah anda pada masa yang sama setiap hari. Ambil sambil duduk dengan kaki anda yang tidak bersilang. Gunakan lengan yang sama setiap kali.

Segera beritahu doktor anda jika anda telah berulang kali membaca tekanan darah tinggi yang berjauhan empat jam atau gejala tekanan darah tinggi.

Apakah komplikasi tekanan darah tinggi semasa kehamilan?

Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi semasa mengandung, mungkin ada komplikasi.

Preeklampsia

Keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan serius pada organ anda, termasuk otak dan buah pinggang anda. Preeklampsia juga dikenali sebagai toksemia. Preeklampsia dengan sawan menjadi eklampsia. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh membawa maut.

Gejala preeklamsia termasuk:

• pembengkakan yang tidak normal di tangan dan muka
• sakit kepala yang berterusan
• melihat bintik-bintik atau mengalami perubahan penglihatan
• sakit perut atas
• loya atau muntah di kemudian hari
• kesukaran bernafas

Oleh kerana preeklampsia boleh membahayakan anda dan bayi anda, anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala ini.

Melakukan lawatan doktor secara berkala dan memberitahu doktor anda mengenai sebarang perubahan dapat membantu mereka menangkap dan merawat preeklampsia lebih awal.

Sindrom HELLP

HELLP adalah singkatan dari hemolisis, peningkatan enzim hati, dan jumlah platelet yang rendah. Keadaan ini teruk dan mengancam nyawa, dan boleh menjadi komplikasi preeklamsia.

Gejala yang berkaitan dengan NERAKA termasuk:

• loya
• muntah
• sakit kepala
• sakit perut atas

Kerana sindrom HELLP dapat merosakkan sistem organ yang sangat penting bagi kehidupan, rawatan perubatan kecemasan bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah untuk kesihatan ibu dan bayi. Dalam beberapa kes, penghantaran pramatang diperlukan.

Tekanan darah tinggi semasa mengandung juga boleh memberi kesan pada kadar pertumbuhan bayi. Ini boleh menyebabkan berat lahir rendah. Menurut Kongres Amerika Ahli Obstetrik dan Pakar Sakit Puan, komplikasi lain termasuk:

• gangguan plasenta, kecemasan perubatan di mana plasenta melepaskan diri dari rahim sebelum waktunya
• kelahiran pramatang, yang ditakrifkan sebagai kelahiran sebelum kehamilan 38 minggu
• kelahiran caesar, biasanya dikenali sebagai bahagian C

Mencegah tekanan darah tinggi semasa hamil

Faktor risiko biasa untuk tekanan darah tinggi, seperti obesiti, dapat dikurangkan melalui diet dan senaman.

Semasa mengandung, adalah normal untuk menambah berat badan. Sekiranya anda bimbang, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sasaran kenaikan berat badan dan cara untuk kekal dalam jangkauan yang sihat untuk anda.

Garis panduan diet untuk wanita hamil berbeza-beza dari orang ke orang. Pakar pemakanan dapat membantu membuat rancangan makan yang dirancang untuk tinggi dan berat badan anda.

Elakkan merokok dan minum alkohol. Kedua-duanya diketahui meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan komplikasi lain semasa kehamilan.

Kehamilan menyebabkan perubahan hormon serta perubahan psikologi dan fizikal. Ini boleh menyebabkan tekanan, yang dapat membuat tekanan darah tinggi menjadi lebih sukar untuk dikendalikan. Cuba teknik pengurangan tekanan seperti yoga dan meditasi.

Ubat untuk tekanan darah tinggi semasa kehamilan

Beberapa ubat tekanan darah tradisional boleh menyebabkan masalah pada wanita hamil.

Ubat-ubatan ini untuk menurunkan tekanan darah biasanya tidak disyorkan semasa kehamilan:

• Perencat ACE
• perencat renin
• penyekat reseptor angiotensin

Ubat-ubatan ini khususnya akan melalui aliran darah ke bayi dan memberi kesan negatif kepada kesihatan bayi yang sedang berkembang.

Methyldopa dan labetalol adalah ubat yang dianggap selamat untuk digunakan untuk menguruskan tekanan darah semasa kehamilan.

Langkah seterusnya

Sekiranya tekanan darah tinggi tidak dapat dirawat semasa kehamilan, ia boleh membahayakan nyawa ibu dan bayi.

Gangguan hipertensi yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi adalah penyebab kedua kematian ibu AS semasa kehamilan, jadi penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai sebarang gejala atau masalah.

Secara umum, pemantauan yang teliti dan beberapa perubahan gaya hidup dapat menurunkan risiko anda mengalami komplikasi akibat tekanan darah tinggi.