Gambaran keseluruhan
Kateterisasi jantung adalah prosedur perubatan yang digunakan oleh pakar kardiologi, atau pakar jantung untuk menilai fungsi jantung dan mendiagnosis keadaan kardiovaskular.
Semasa kateterisasi jantung, tiub sempit panjang yang disebut kateter dimasukkan ke dalam arteri atau urat di pangkal paha, leher, atau lengan anda. Kateter ini disalurkan melalui saluran darah anda sehingga sampai ke jantung anda. Setelah kateter dipasang, doktor anda boleh menggunakannya untuk menjalankan ujian diagnostik. Contohnya, pewarna boleh disuntik melalui kateter yang membolehkan doktor anda melihat saluran dan ruang jantung dengan menggunakan mesin sinar-X khas.
Kateterisasi jantung dilakukan di hospital oleh pakar kardiologi dan sekumpulan doktor, jururawat, juruteknik, dan profesional perubatan lain.
Mengapa kateterisasi jantung diperlukan?
Doktor anda mungkin meminta anda menjalani kateterisasi jantung untuk mendiagnosis masalah jantung atau untuk menentukan kemungkinan penyebab sakit dada.
Semasa prosedur, doktor anda boleh:
- mengesahkan adanya kecacatan jantung kongenital (kecacatan semasa lahir)
- periksa saluran darah yang sempit atau tersumbat yang boleh menyebabkan sakit dada
- cari masalah dengan injap jantung anda
- ukur jumlah oksigen di jantung anda (penilaian hemodinamik)
- ukur tekanan di dalam jantung anda
- lakukan biopsi tisu dari jantung anda
- menilai dan menentukan keperluan untuk rawatan selanjutnya
Cara persediaan untuk kateterisasi jantung
Doktor anda akan memberitahu anda jika anda boleh makan atau minum sebelum prosedur. Dalam kebanyakan kes, anda tidak akan dapat makanan atau minuman bermula pada tengah malam hari prosedur anda. Memiliki makanan dan cecair di dalam perut semasa prosedur boleh meningkatkan risiko komplikasi anda. Anda mungkin perlu menjadualkan semula jika anda tidak dapat berpuasa. Juga, tanyakan kepada doktor anda sebelum mengambil ubat sebelum prosedur.
Sebelum kateterisasi bermula, anda akan diminta untuk menanggalkan pakaian dan mengenakan gaun hospital. Anda kemudian akan berbaring dan jururawat akan memulakan garis intravena (IV). IV, yang biasanya diletakkan di lengan atau tangan anda, akan memberikan ubat dan cecair kepada anda sebelum, semasa, dan setelah prosedur.
Seorang jururawat mungkin perlu mencukur rambut dari sekitar lokasi penyisipan kateter. Anda juga mungkin mendapat suntikan anestetik untuk membantu mengunyah kawasan sebelum kateter dimasukkan.
Apakah tahap prosedurnya?
Kateter dipandu oleh penutup plastik pendek dan berlubang yang disebut sarung. Setelah kateter dipasang, doktor anda akan meneruskan ujian yang diperlukan untuk mendiagnosis keadaan anda.
Bergantung pada apa yang mereka cari, doktor anda mungkin melakukan salah satu prosedur berikut:
- Angiogram koronari. Dalam prosedur ini, bahan kontras atau pewarna disuntikkan melalui kateter. Doktor anda akan menggunakan mesin sinar-X untuk memerhatikan pewarna semasa melalui arteri, ruang jantung, injap, dan kapal anda untuk memeriksa penyumbatan atau penyempitan pada arteri.
- Biopsi jantung. Dalam prosedur ini, doktor anda akan mengambil sampel tisu jantung (biopsi) untuk ujian lanjut.
Doktor anda mungkin melakukan prosedur tambahan jika mereka menemui masalah yang mungkin mengancam nyawa semasa kateterisasi. Prosedur ini merangkumi:
- Pengaburan. Prosedur ini membetulkan aritmia jantung (degupan jantung tidak teratur). Doktor menggunakan tenaga dalam bentuk panas (tenaga frekuensi radio) atau sejuk (nitrous oxide atau laser) untuk memusnahkan tisu jantung dan menghentikan irama jantung yang tidak teratur.
- Angioplasti. Semasa prosedur ini, doktor memasukkan belon kembung kecil ke dalam arteri. Belon kemudian diluaskan untuk membantu melebarkan arteri yang menyempit atau tersumbat. Angioplasti boleh digabungkan dengan penempatan stent - gegelung logam kecil yang diletakkan di arteri tersumbat atau tersumbat untuk membantu mencegah masalah penyempitan di masa depan.
- Valvuloplasti belon. Dalam prosedur ini, doktor mengemburkan kateter berujung belon ke injap jantung yang menyempit untuk membantu membuka ruang terhad.
- Thrombectomy (rawatan bekuan darah). Doktor menggunakan kateter dalam prosedur ini untuk membuang bekuan darah yang berpotensi meletup dan bergerak ke organ atau tisu.
Anda akan mengalami penenang semasa kateterisasi, tetapi anda akan sentiasa berwaspada untuk bertindak balas terhadap arahan doktor dan jururawat.
Semasa kateterisasi, anda mungkin diminta untuk:
- tahan nafas anda
- tarik nafas dalam-dalam
- batuk
- letakkan tangan anda pada pelbagai posisi
Ini akan membantu pasukan kesihatan anda mendapatkan gambaran yang lebih baik mengenai jantung dan arteri anda.
Apakah faedah prosedur tersebut?
Kateterisasi jantung dapat membantu doktor anda mendiagnosis dan merawat masalah yang mungkin menyebabkan masalah yang lebih besar, seperti serangan jantung atau strok. Anda mungkin dapat mencegah serangan jantung atau menghentikan strok pada masa akan datang jika doktor anda dapat memperbaiki masalah yang ditemui semasa prosedur.
Apakah risiko rawatan tersebut?
Apa-apa prosedur yang melibatkan hati anda mempunyai risiko tertentu. Kateterisasi jantung dianggap berisiko rendah, dan sangat sedikit orang yang menghadapi masalah. Risiko komplikasi, walaupun jarang berlaku, lebih tinggi jika anda menghidap diabetes atau penyakit buah pinggang, atau jika anda berusia 75 tahun ke atas.
Risiko yang berkaitan dengan kateterisasi termasuk:
- tindak balas alahan terhadap bahan kontras atau ubat yang digunakan semasa prosedur
- pendarahan, jangkitan, dan lebam di tapak penyisipan kateter
- gumpalan darah, yang boleh mencetuskan serangan jantung, strok, atau masalah serius yang lain
- kerosakan pada arteri di mana kateter dimasukkan, atau kerosakan pada arteri ketika kateter bergerak melalui badan anda
- irama jantung yang tidak teratur (aritmia)
- kerosakan buah pinggang disebabkan oleh bahan kontras
- tekanan darah rendah
- tisu jantung yang koyak
Apa yang anda boleh jangkakan selepas rawatan?
Kateterisasi jantung adalah prosedur yang cepat dan biasanya berlangsung kurang dari satu jam. Walaupun ia dilakukan dengan agak cepat, anda masih memerlukan beberapa jam untuk pulih.
Setelah prosedur selesai, anda akan dibawa ke bilik pemulihan di mana anda akan berehat sementara ubat penenang hilang. Tapak penyisipan kateter mungkin ditutup dengan jahitan atau "plag" yang terbuat dari bahan yang berfungsi dengan badan anda untuk membuat gumpalan semula jadi di arteri.
Beristirahat selepas prosedur akan mengelakkan pendarahan serius dan membiarkan saluran darah sembuh sepenuhnya. Anda mungkin akan pulang pada hari yang sama. Sekiranya anda sudah menjadi pesakit di hospital dan menerima kateterisasi sebagai sebahagian daripada fasa atau rawatan diagnosis anda, anda akan dibawa kembali ke bilik anda untuk pulih.
Masa tinggal yang lebih lama biasanya diperlukan jika anda mempunyai prosedur tambahan, seperti angioplasti atau ablasi, semasa kateterisasi.
Doktor anda harus dapat membincangkan hasil kateterisasi anda sebaik sahaja prosedur selesai. Sekiranya anda menjalani biopsi, hasilnya mungkin memerlukan sedikit masa. Bergantung pada penemuannya, doktor anda akan mengesyorkan rawatan atau prosedur masa depan.
