Apa itu anemia?
Anemia berlaku apabila jumlah sel darah merah yang sihat di dalam badan anda terlalu rendah. Sel darah merah membawa oksigen ke semua tisu badan, jadi jumlah sel darah merah yang rendah menunjukkan bahawa jumlah oksigen dalam darah anda lebih rendah daripada yang sepatutnya.
Sebilangan besar gejala anemia disebabkan oleh penurunan penghantaran oksigen ke tisu dan organ penting badan.
Anemia diukur mengikut jumlah hemoglobin - protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke tisu badan.
Anemia menyerang lebih daripada 1.6 bilion orang di seluruh dunia. Wanita dan orang dengan penyakit kronik seperti barah mempunyai risiko paling tinggi untuk menghidap anemia.
Apa yang menyebabkan anemia?
Zat besi, vitamin B-12, dan folat sangat penting untuk sel darah merah matang di dalam badan. Biasanya, 0.8 hingga 1 peratus sel darah merah badan diganti setiap hari, dan jangka hayat purata sel darah merah adalah 100 hingga 120 hari. Sebarang proses yang memberi kesan negatif terhadap keseimbangan antara penghasilan sel darah merah dan pemusnahan boleh menyebabkan anemia.
Penyebab anemia umumnya dibahagikan kepada penyebab penurunan pengeluaran sel darah merah dan penyebab peningkatan sel darah merah.
Faktor-faktor yang mengurangkan pengeluaran sel darah merah
Perkara-perkara yang biasanya menurunkan pengeluaran sel darah merah, menyebabkan anemia, termasuk:
- rangsangan pengeluaran sel darah merah yang tidak mencukupi oleh hormon eritropoietin, yang dihasilkan oleh buah pinggang
- pengambilan zat besi, vitamin B-12, atau folat yang tidak mencukupi
- hipotiroidisme
Faktor peningkatan pemusnahan sel darah merah
Sebaliknya, sebarang gangguan yang merosakkan sel darah merah pada kadar lebih cepat daripada yang dibuat boleh menyebabkan anemia. Ini biasanya berlaku kerana pendarahan, yang boleh berlaku kerana:
- endometriosis
- kemalangan
- lesi gastrousus
- haid
- melahirkan anak
- pendarahan rahim yang berlebihan
- pembedahan
- sirosis, yang melibatkan parut hati
- fibrosis (tisu parut) di dalam sumsum tulang
- hemolisis, pecahnya sel darah merah yang boleh berlaku dengan beberapa ubat atau ketidaksesuaian Rh
- gangguan hati dan limpa
-
gangguan genetik seperti:
- kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD)
- talasemia
- anemia sel sabit
Namun, secara keseluruhan, kekurangan zat besi adalah penyebab anemia yang paling biasa. Ini menyumbang hampir separuh daripada semua kes anemia, dan merupakan gangguan pemakanan utama di seluruh dunia.
Keperluan pemakanan harian dan anemia
Keperluan harian untuk vitamin dan zat besi berbeza-beza mengikut jantina dan usia.
Wanita memerlukan lebih banyak zat besi dan folat daripada lelaki kerana kehilangan zat besi semasa kitaran haid dan perkembangan janin semasa mengandung dan menyusu.
Besi
Menurut Institut Kesihatan Nasional, pengambilan zat besi harian yang disyorkan untuk orang dewasa berumur 19 hingga 50 tahun adalah seperti berikut:
| Untuk lelaki | 8 mg |
| Untuk para wanita | 18 mg |
| Semasa mengandung | 27 mg |
| Semasa menyusu | 9 mg |
Lelaki dan wanita berumur 50 tahun ke atas hanya memerlukan 8 miligram (mg) zat besi setiap hari. Makanan tambahan mungkin diperlukan jika kadar zat besi yang mencukupi tidak dapat diperoleh melalui diet saja.
Sumber zat besi yang baik termasuk:
- hati ayam dan daging lembu
- daging ayam belanda gelap
- daging merah, seperti daging lembu
- makanan laut
- bijirin yang diperkaya
- oatmeal
- lentil
- kacang
- bayam
Folat
Folat adalah bentuk asid folik yang berlaku secara semula jadi di dalam badan.
Lelaki dan wanita berusia lebih dari 14 tahun memerlukan 400 mikrogram setara folat makanan (mcg / DFE) sehari.
Bagi wanita yang hamil atau menyusu, pengambilan yang disyorkan meningkat masing-masing menjadi 600 mcg / DFE dan 500 mcg / DFE sehari.
Contoh makanan yang kaya dengan folat adalah:
- hati daging lembu
- lentil
- bayam
- kacang utara yang hebat
- asparagus
- telur
Anda juga boleh menambahkan asid folik ke dalam makanan anda dengan bijirin dan roti yang diperkaya.
Vitamin B-12
Cadangan dewasa dewasa untuk vitamin B-12 ialah 2.4 mcg. Wanita dan remaja yang hamil memerlukan 2.6 mcg sehari, dan mereka yang menyusui memerlukan 2.8 mcg setiap hari.
Hati dan kerang daging lembu adalah dua sumber vitamin B-12 terbaik. Sumber baik lain termasuk:
- ikan
- daging
- unggas
- telur
- produk tenusu lain
Vitamin B-12 juga tersedia sebagai makanan tambahan bagi mereka yang tidak mendapat cukup dari diet mereka sahaja.
Apakah simptom anemia?
Orang yang mengalami anemia kelihatan pucat dan sering mengadu sejuk.
Mereka juga mungkin mengalami:
- pening atau pening, terutamanya ketika aktif atau berdiri
- keinginan yang tidak biasa, seperti ingin memakan ais, tanah liat, atau kotoran
- masalah menumpukan perhatian atau letih
- sembelit
Beberapa jenis anemia boleh menyebabkan keradangan lidah, mengakibatkan lidah yang halus, berkilat, merah, dan sering menyakitkan.
Sekiranya anemia teruk, pengsan mungkin berlaku. Gejala lain termasuk:
- kuku rapuh
- sesak nafas
- sakit dada
Tahap oksigen darah sangat rendah sehingga seseorang yang mengalami anemia teruk boleh mengalami serangan jantung.
Sekiranya anda menjalani ujian fizikal dan anda mengalami anemia, keputusan anda mungkin menunjukkan:
- tekanan darah tinggi atau rendah
- kulit pucat
- penyakit kuning
- peningkatan kadar denyutan jantung
- gumam jantung
- kelenjar getah bening yang diperbesar
- limpa atau hati yang membesar
- glossitis atropik lidah
Orang yang mempunyai tanda-tanda atau gejala anemia harus mendapatkan rawatan perubatan, terutamanya jika pengsan atau sakit dada berlaku.
Bagaimana anemia didiagnosis?
Diagnosis anemia bermula dengan sejarah kesihatan anda dan sejarah kesihatan keluarga anda, bersama dengan pemeriksaan fizikal.
Sejarah keluarga jenis anemia tertentu seperti anemia sel sabit boleh membantu. Sejarah pendedahan kepada agen toksik di rumah atau tempat kerja mungkin menunjukkan penyebab persekitaran.
Ujian makmal sering kali digunakan untuk membantu doktor mengetahui penyebab anemia.
Ujian untuk mendiagnosis anemia termasuk:
- Kiraan darah lengkap (CBC). Ujian darah CBC menunjukkan bilangan dan ukuran sel darah merah. Ini juga menunjukkan jika tahap sel darah lain seperti sel darah putih dan platelet adalah normal.
- Tahap zat besi serum. Ujian darah ini menunjukkan jika kekurangan zat besi adalah penyebab anemia.
- Ujian Ferritin. Ujian darah ini menganalisis simpanan besi.
- Ujian vitamin B-12. Ujian darah ini menunjukkan tahap vitamin B-12 dan membantu doktor anda menentukan apakah mereka terlalu rendah.
- Ujian asid folik. Ujian darah ini menunjukkan jika tahap folat serum rendah.
- Ujian najis untuk darah ghaib. Ujian ini menggunakan bahan kimia pada spesimen najis untuk melihat apakah darah ada. Sekiranya ujian itu positif, ini bermakna darah hilang di suatu tempat di saluran gastrousus, dari mulut ke rektum. Masalah seperti ulser perut, kolitis ulseratif, dan barah usus besar boleh menyebabkan darah dalam najis.
Ujian tambahan
Berdasarkan hasil ujian ini, doktor boleh memerintahkan ujian tambahan seperti:
- GI atas
- enema barium
- sinar-X dada
- imbasan CT perut anda
Cara merawat anemia
Mengubati anemia bergantung pada apa yang menyebabkannya.
Anemia disebabkan oleh jumlah zat besi, vitamin B-12, dan folat yang tidak mencukupi dirawat dengan makanan tambahan. Dalam beberapa kes, suntikan B-12 diperlukan kerana tidak diserap dengan betul dari saluran pencernaan.
Doktor dan pakar pemakanan anda boleh menetapkan diet yang mengandungi jumlah vitamin, mineral, dan nutrien lain yang betul. Diet yang betul dapat membantu mencegah anemia seperti ini berulang.
Dalam beberapa kes, jika anemia teruk, doktor menggunakan suntikan eritropoietin untuk meningkatkan pengeluaran sel darah merah di sumsum tulang. Sekiranya pendarahan berlaku atau tahap hemoglobin sangat rendah, pemindahan darah mungkin diperlukan.
Apa pandangan untuk anemia?
Prospek jangka panjang untuk anemia bergantung pada sebab dan tindak balas terhadap rawatan. Anemia sangat mudah diubati, tetapi boleh membahayakan jika tidak dirawat.
Perhatikan label makanan dan melabur dalam multivitamin untuk memastikan anda mendapat jumlah zat besi harian yang disyorkan.
Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami gejala anemia, terutamanya jika anda mempunyai sejarah keluarga. Doktor anda kemungkinan besar akan memulakan diet atau suplemen untuk meningkatkan pengambilan zat besi anda.
Kekurangan zat besi juga merupakan tanda keadaan perubatan yang lebih serius, jadi penting untuk memperhatikan badan anda. Dalam kebanyakan kes, hanya mengubah diet anda atau mengambil suplemen zat besi dapat mengatasi anemia anda.
