Gambaran keseluruhan
Salah satu komplikasi penyakit Crohn yang paling biasa adalah perkembangan penyakit usus. Kekejangan usus adalah penyempitan dalam usus yang menyukarkan makanan. Kadang-kadang, ia boleh menyebabkan penyumbatan usus. Sekurang-kurangnya satu pertiga orang yang menghidap Crohn akan mengalami ketegangan dalam 10 tahun pertama diagnosis.
Sekiranya anda menghidap penyakit Crohn, ada baiknya membiasakan diri dengan tanda-tanda pengencatan usus sekiranya anda menghidapnya. Teruskan membaca untuk mengetahui tentang apa yang menyebabkan penekanan, beberapa gejala dan faktor risiko, dan apakah rawatan yang ada.
Punca
Terdapat dua klasifikasi utama untuk ketegangan usus: radang dan fibrotik. Penyakit radang disebabkan oleh keradangan saluran pencernaan yang menyertai flare-up Crohn. Fibrotik penyempitan adalah hasil pembentukan tisu parut di usus kerana keradangan yang lama.
Sebilangan besar ketegangan usus dari Crohn's adalah gabungan kedua-dua klasifikasi ini. Struktur yang biasanya fibrotik cenderung lebih parah dan biasanya memerlukan bentuk rawatan yang lebih invasif.
Gejala
Gejala penyempitan usus boleh berbeza-beza bergantung kepada keparahan penyumbatan. Untuk ketegangan ringan hingga sederhana, gejala biasanya merangkumi:
- kekejangan perut
- sakit perut
- kembung
- hilang selera makan
- keletihan
Dalam kes yang lebih teruk, gejala mungkin termasuk:
- sakit perut yang teruk
- loya
- muntah
- sembelit
- kembung perut dan distensi
Sekiranya anda merasakan anda mengalami gejala yang lebih teruk, segera hubungi doktor anda.
Faktor-faktor risiko
Beberapa faktor risiko boleh meningkatkan kemungkinan anda mengalami penyakit usus yang berkaitan dengan Crohn. Contohnya:
- jika anda mendapat diagnosis penyakit Crohn sebelum usia 40 tahun
- jika anda memerlukan rawatan steroid semasa serangan pertama Crohn anda
- jika anda mempunyai penyakit perianal pada masa diagnosis
- sekiranya anda menjalani pembedahan usus sebelum diagnosis
Faktor genetik tertentu juga boleh menjadikan anda lebih mudah terkena serangan usus. Periksa dengan doktor anda mengenai sama ada sejarah perubatan keluarga anda meningkatkan risiko anda.
Merokok juga merupakan faktor risiko. Sekiranya anda seorang perokok, ambil langkah untuk berhenti secepat mungkin.
Rawatan
Rawatan untuk menegangkan usus berbeza-beza dari orang ke orang, bergantung pada jenis, panjang, dan lokasi penyempitan. Struktur yang terutama berkaitan dengan keradangan kadang-kadang boleh dirawat dengan ubat-ubatan preskripsi, seperti steroid, imunomodulator, dan agen anti-TNF. Walau bagaimanapun, kerana kebanyakan penyakit yang berkaitan dengan Crohn adalah campuran radang dan fibrotik, rawatan ini tidak selalu berkesan dengan sendirinya.
Untuk ketegangan usus yang tidak bertindak balas terhadap ubat, rawatan endoskopi dapat membantu anda melambatkan atau mengelakkan pembedahan. Pelebaran belon endoskopi (EBD) adalah apabila belon digunakan untuk mengembangkan bahagian sempit usus. Ia berkesan dalam merawat ketegangan tunggal dan pendek yang dapat diakses dengan endoskopi dan bebas dari komplikasi. Malangnya, kadar kambuhan usus yang agak tinggi. Ada juga kemungkinan anda memerlukan EBD lain dalam tempoh lima tahun.
Penyakit usus yang tidak bertindak balas terhadap ubat atau tidak dapat dicapai dengan endoskopi biasanya dirawat dengan pembedahan. Untuk ketegangan ringkas dan sederhana, prosedur pemeliharaan usus yang disebut ketatureplasti boleh dilakukan. Dalam prosedur ini, bahagian usus yang rosak dipotong terbuka dan dibentuk semula. Apabila ketegangan lebih lama dan lebih rumit, pembedahan reseksi dilakukan. Ini melibatkan membuang bahagian usus yang rosak sepenuhnya.
Perubahan diet
Sekiranya anda mengalami ketegangan usus, anda mungkin perlu mengubah diet anda buat sementara waktu untuk mengelakkan penyumbatan bahagian usus anda yang menyempit. Cuba makan makanan kecil dan kerap dan pastikan anda mengunyah makanan anda dengan teliti sebelum menelan. Anda juga mungkin ingin mengelakkan makanan yang sukar dicerna, seperti daging, kacang, biji, kulit buah dan sayur, dan kacang.
Anda harus selalu berjumpa dengan doktor anda sebelum membuat perubahan besar pada diet anda. Mengurangkan perkara tertentu boleh menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral yang boleh memburukkan lagi gejala anda.
Bawa pulang
Walaupun pengencangan usus cukup umum terjadi pada orang yang menderita penyakit Crohn, jika tidak dirawat, mereka boleh menyebabkan masalah yang mengancam nyawa. Sekiranya anda berpendapat bahawa anda mungkin mempunyai penyakit yang berkaitan dengan Crohn, segera hubungi doktor anda.
