Gambaran keseluruhan
Semua pembedahan berpotensi untuk risiko tertentu, walaupun itu prosedur rutin. Salah satu risiko ini adalah perubahan tekanan darah.
Orang boleh mengalami tekanan darah tinggi selepas pembedahan kerana beberapa sebab. Sama ada anda mengalami komplikasi ini bergantung pada jenis pembedahan yang anda jalani, jenis anestesia dan ubat-ubatan yang diberikan, dan apakah anda pernah mengalami masalah dengan tekanan darah sebelumnya.
Memahami tekanan darah
Tekanan darah diukur dengan mencatat dua nombor. Nombor teratas adalah tekanan sistolik. Ini menggambarkan tekanan ketika jantung anda berdegup dan mengepam darah. Nombor bawah adalah tekanan diastolik. Nombor ini menerangkan tekanan ketika jantung anda berehat di antara degupan. Contohnya, anda akan melihat nombor yang ditunjukkan sebagai 120/80 mmHg (milimeter merkuri).
Menurut American College of Cardiology (ACC) dan American Heart Association (AHA), ini adalah rentang tekanan darah normal, tinggi, dan tinggi:
- Biasa: kurang daripada 120 sistolik dan kurang dari 80 diastolik
- Meningkat: 120 hingga 129 sistolik dan diastolik bawah 80 tahun
- Tinggi: 130 atau lebih tinggi sistolik atau diastolik 80 ke atas
Sejarah tekanan darah tinggi
Pembedahan jantung dan pembedahan lain yang melibatkan saluran darah utama sering dikaitkan dengan risiko lonjakan tekanan darah semasa pembedahan. Adalah biasa bagi banyak orang yang menjalani prosedur seperti ini untuk mempunyai tekanan darah tinggi. Sekiranya tekanan darah anda tidak terkawal sebelum menjalani pembedahan, ada kemungkinan anda akan mengalami komplikasi semasa atau selepas pembedahan.
Mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal bermaksud bilangan anda berada dalam rentang tinggi dan tekanan darah anda tidak dapat dirawat dengan berkesan. Ini mungkin kerana doktor belum mendiagnosis anda sebelum pembedahan, rancangan rawatan anda sekarang tidak berfungsi, atau mungkin anda tidak minum ubat secara berkala.
Pengambilan ubat
Sekiranya badan anda terbiasa dengan ubat penurun tekanan darah, ada kemungkinan anda mengalami penarikan diri daripada melepaskannya secara tiba-tiba. Dengan ubat-ubatan tertentu, ini bermakna anda mungkin mengalami lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba.
Penting untuk memberitahu pasukan pembedahan anda, jika mereka belum mengetahui, ubat tekanan darah apa yang anda ambil dan dos yang anda terlepas. Selalunya beberapa ubat boleh diminum pada waktu pembedahan, jadi anda tidak perlu melewatkan satu dos. Sebaiknya anda mengesahkannya dengan pakar bedah atau pakar bius anda.
Tahap kesakitan
Sakit atau sakit boleh menyebabkan tekanan darah anda lebih tinggi daripada biasa. Ini biasanya sementara. Tekanan darah anda akan turun setelah sakitnya dirawat.
Anestesia
Mengalami anestesia boleh memberi kesan pada tekanan darah anda. Pakar perhatikan bahawa saluran udara atas sesetengah orang sensitif terhadap penempatan tiub pernafasan. Ini dapat mengaktifkan degupan jantung dan meningkatkan tekanan darah buat sementara waktu.
Pemulihan dari anestesia juga boleh menyerang orang dengan tekanan darah tinggi. Faktor seperti suhu badan dan jumlah cairan intravena (IV) yang diperlukan semasa anestesia dan pembedahan dapat meningkatkan tekanan darah.
Tahap oksigen
Satu kemungkinan kesan sampingan dari pembedahan dan berada di bawah anestesia ialah bahagian badan anda mungkin tidak menerima oksigen sebanyak yang diperlukan. Ini mengakibatkan kurang oksigen dalam darah anda, suatu keadaan yang disebut hipokemia. Akibatnya tekanan darah anda boleh meningkat.
Ubat sakit
Ubat preskripsi atau over-the-counter (OTC) tertentu dapat meningkatkan tekanan darah anda. Satu kesan sampingan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) yang diketahui boleh menjadi peningkatan kecil tekanan darah pada orang yang sudah mempunyai tekanan darah tinggi. Sekiranya anda sudah mempunyai tekanan darah tinggi sebelum pembedahan, berbincanglah dengan doktor anda tentang pilihan pengurusan kesakitan. Mereka mungkin mengesyorkan ubat yang berbeza atau meminta anda ubat alternatif, jadi anda tidak akan mengambilnya dalam jangka panjang.
Berikut adalah beberapa contoh NSAID biasa, baik preskripsi dan OTC, yang dapat meningkatkan tekanan darah:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- meloxicam (Mobic)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
- natroxen sodium (Anaprox)
- piroxicam (Feldene)
Apa pandangannya?
Sekiranya anda tidak mempunyai sejarah tekanan darah tinggi, kenaikan tekanan darah anda selepas pembedahan kemungkinan akan bersifat sementara. Ia biasanya berlangsung dari 1 hingga 48 jam. Doktor dan jururawat akan memantau anda dan menggunakan ubat untuk membawanya kembali ke tahap normal.
Mengawal tekanan darah tinggi yang ada akan membantu. Kaedah terbaik untuk menguruskan risiko anda mengalami tekanan darah tinggi selepas pembedahan adalah dengan membincangkan rancangan dengan doktor anda.