Jangkitan Saluran Kencing: Gejala, Diagnosis, Dan Rawatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Gejala UTI

Gejala UTI bergantung pada bahagian saluran kencing yang dijangkiti.

UTI saluran bawah mempengaruhi uretra dan pundi kencing. Gejala UTI saluran bawah termasuk:

terbakar dengan membuang air kecil
peningkatan kekerapan membuang air kecil tanpa membuang air kecil
peningkatan keinginan membuang air kecil
kencing berdarah
air kencing mendung
air kencing yang kelihatan seperti cola atau teh
air kencing yang mempunyai bau yang kuat
sakit pelvis pada wanita
kesakitan rektum pada lelaki

UTI saluran atas mempengaruhi buah pinggang. Ini berpotensi mengancam nyawa jika bakteria berpindah dari buah pinggang yang dijangkiti ke dalam darah. Keadaan ini, yang disebut urosepsis, boleh menyebabkan tekanan darah rendah, kejutan, dan kematian.

Gejala UTI saluran atas termasuk:

kesakitan dan kelembutan di punggung atas dan sisi
menggigil
demam
loya
muntah

Gejala UTI pada lelaki

Gejala jangkitan saluran kencing atas pada lelaki serupa dengan yang terdapat pada wanita. Gejala jangkitan saluran kencing pada bahagian bawah pada lelaki kadang-kadang merangkumi sakit rektum sebagai tambahan kepada gejala biasa yang dikongsi oleh lelaki dan wanita.

Gejala UTI pada wanita

Wanita dengan jangkitan saluran kencing yang lebih rendah mungkin mengalami sakit pelvis. Ini sebagai tambahan kepada gejala biasa yang lain. Gejala jangkitan saluran atas di kalangan lelaki dan wanita adalah serupa.

Rawatan UTI

Rawatan UTI bergantung kepada penyebabnya. Doktor anda akan dapat menentukan organisma mana yang menyebabkan jangkitan dari hasil ujian yang digunakan untuk mengesahkan diagnosis.

Dalam kebanyakan kes, penyebabnya adalah bakteria. UTI yang disebabkan oleh bakteria dirawat dengan antibiotik.

Dalam beberapa kes, virus atau kulat adalah penyebabnya. UTI virus dirawat dengan ubat-ubatan yang disebut antivirus. Selalunya, cidofovir antivirus adalah pilihan untuk merawat UTI virus. UTI kulat dirawat dengan ubat-ubatan yang disebut antifungals.

Antibiotik untuk UTI

Bentuk antibiotik yang digunakan untuk merawat UTI bakteria biasanya bergantung pada bahagian saluran mana yang terlibat. UTI saluran bawah biasanya boleh dirawat dengan antibiotik oral. UTI saluran atas memerlukan antibiotik intravena. Antibiotik ini dimasukkan terus ke dalam urat anda.

Kadang kala, bakteria mengalami ketahanan terhadap antibiotik. Untuk mengurangkan risiko ketahanan terhadap antibiotik, doktor mungkin akan membuat anda menjalani rawatan rawatan sesingkat mungkin. Rawatan biasanya berlangsung tidak lebih dari 1 minggu.

Hasil dari kultur air kencing anda dapat membantu doktor memilih rawatan antibiotik yang paling berkesan terhadap jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan anda.

Rawatan selain antibiotik untuk UTI bakteria sedang diperiksa. Pada tahap tertentu, rawatan UTI tanpa antibiotik mungkin menjadi pilihan untuk UTI bakteria dengan menggunakan kimia sel untuk mengubah interaksi antara badan dan bakteria.

Ubat rumah untuk UTI

Tidak ada ubat rumah yang dapat menyembuhkan UTI, tetapi ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu ubat anda berfungsi dengan lebih baik.

Ubat rumah untuk UTI ini dapat membantu tubuh anda membersihkan jangkitan dengan lebih cepat. Jus cranberry atau cranberry tidak merawat UTI setelah ia dimulakan. Walau bagaimanapun, bahan kimia dalam cranberry dapat membantu mencegah jenis bakteria tertentu yang boleh menyebabkan UTI bakteria melekat pada lapisan pundi kencing anda. Ini mungkin berguna untuk mencegah UTI masa depan.

UTI yang tidak dirawat

Penting untuk merawat UTI - lebih awal, lebih baik. UTI yang tidak dirawat menjadi semakin parah semakin merebak. UTI biasanya paling mudah dirawat di saluran kencing bawah. Jangkitan yang merebak ke saluran kencing atas jauh lebih sukar untuk diubati dan cenderung merebak ke dalam darah anda, menyebabkan sepsis. Ini adalah peristiwa yang mengancam nyawa.

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai UTI, hubungi doktor anda secepat mungkin. Pemeriksaan sederhana dan ujian air kencing atau darah dapat menyelamatkan banyak masalah dalam jangka masa panjang.

Diagnosis UTI

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai UTI berdasarkan gejala anda, hubungi doktor anda. Doktor anda akan mengkaji semula gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Untuk mengesahkan diagnosis UTI, doktor anda perlu menguji mikroba air kencing anda.

Sampel air kencing yang anda berikan kepada doktor anda mestilah contoh "tangkapan bersih". Ini bermaksud sampel air kencing dikumpulkan di tengah aliran air kencing anda, dan bukannya pada awalnya. Ini membantu mengelakkan pengumpulan bakteria atau ragi dari kulit anda, yang boleh mencemarkan sampel. Doktor anda akan menerangkan kepada anda bagaimana mendapatkan hasil tangkapan yang bersih.

Semasa menguji sampel, doktor anda akan mencari sebilangan besar sel darah putih dalam air kencing anda. Ini dapat menunjukkan jangkitan. Doktor anda juga akan melakukan kultur air kencing untuk menguji bakteria atau kulat. Budaya dapat membantu mengenal pasti penyebab jangkitan. Ia juga dapat membantu doktor anda memilih rawatan yang sesuai untuk anda.

Sekiranya disyaki virus, ujian khas mungkin perlu dilakukan. Virus adalah penyebab UTI yang jarang berlaku tetapi dapat dilihat pada orang yang telah melakukan pemindahan organ atau yang mempunyai keadaan lain yang melemahkan sistem imun mereka.

UTI saluran atas

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai UTI saluran atas, mereka juga perlu melakukan kiraan darah lengkap (CBC) dan kultur darah, sebagai tambahan kepada ujian air kencing. Budaya darah dapat memastikan bahawa jangkitan anda tidak menyebar ke aliran darah anda.

UTI berulang

Sekiranya anda mempunyai UTI berulang, doktor anda juga mungkin ingin memeriksa sebarang kelainan atau halangan pada saluran kencing anda. Beberapa ujian untuk ini termasuk:

Ultrasound, di mana alat yang disebut transduser disalurkan ke atas perut anda. Transduser menggunakan gelombang ultrasound untuk membuat gambar organ saluran kencing anda yang dipaparkan pada monitor.
Pyelogram intravena (IVP), yang melibatkan menyuntikkan pewarna ke dalam badan anda yang melalui saluran kencing anda dan mengambil sinar-X perut anda. Pewarna itu menyoroti saluran kencing anda pada gambar sinar-X.
Sistoskopi, yang menggunakan kamera kecil yang dimasukkan melalui uretra dan ke pundi kencing anda untuk melihat di dalam pundi kencing anda. Semasa melakukan cystoscopy, doktor anda mungkin mengeluarkan sekeping kecil tisu pundi kencing dan mengujinya untuk mengesampingkan keradangan pundi kencing atau barah sebagai penyebab gejala anda.
Imbasan tomografi berkomputer (CT) untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci mengenai sistem kencing anda.

Sebab dan faktor risiko UTI

Apa-apa yang mengurangkan kekosongan pundi kencing atau mengganggu saluran kencing boleh menyebabkan UTI. Terdapat juga banyak faktor yang boleh menyebabkan anda berisiko tinggi mendapat UTI. Faktor-faktor ini merangkumi:

umur - orang dewasa yang lebih tua cenderung mendapat UTI
mengurangkan pergerakan selepas pembedahan atau rehat di tempat tidur yang berpanjangan
Batu karang
UTI sebelumnya
halangan atau penyumbatan saluran kencing, seperti prostat yang membesar, batu ginjal, dan bentuk barah tertentu
penggunaan kateter kencing yang berpanjangan, yang dapat memudahkan bakteria memasuki pundi kencing anda
diabetes, terutamanya jika tidak dikawal dengan baik, yang mungkin menyebabkan anda mendapat UTI
kehamilan
struktur kencing yang tidak normal sejak lahir
sistem imun yang lemah

Faktor risiko UTI tambahan untuk lelaki

Kebanyakan faktor risiko UTI untuk lelaki adalah sama dengan faktor wanita. Walau bagaimanapun, mempunyai prostat yang membesar adalah salah satu faktor risiko UTI yang unik bagi lelaki.

Faktor risiko UTI tambahan untuk wanita

Terdapat faktor risiko tambahan untuk wanita. Beberapa faktor yang pernah dipercayai menjadi penyebab UTI pada wanita sejak itu terbukti tidak begitu penting, seperti kebersihan bilik mandi yang buruk. Kajian terbaru gagal menunjukkan bahawa mengelap dari belakang ke depan setelah pergi ke bilik mandi membawa kepada UTI pada wanita, seperti yang dipercayai sebelum ini.

Dalam beberapa kes, perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangkan risiko beberapa faktor ini.

Uretra lebih pendek

Panjang dan lokasi uretra pada wanita meningkatkan kemungkinan UTI. Uretra pada wanita sangat dekat dengan kedua-dua vagina dan dubur. Bakteria yang secara semula jadi boleh berlaku di sekitar faraj dan dubur boleh menyebabkan jangkitan pada uretra dan saluran kencing yang lain.

Uretra wanita juga lebih pendek daripada lelaki, dan bakteria mempunyai jarak yang lebih pendek untuk perjalanan untuk memasuki pundi kencing.

Hubungan seks

Tekanan pada saluran kencing wanita semasa hubungan seksual dapat memindahkan bakteria dari sekitar dubur ke dalam pundi kencing. Sebilangan besar wanita mempunyai bakteria dalam air kencing mereka selepas melakukan persetubuhan. Namun, badan biasanya dapat menyingkirkan bakteria ini dalam masa 24 jam. Bakteria usus mungkin mempunyai sifat yang membolehkannya melekat pada pundi kencing.

Spermisida

Spermisida boleh meningkatkan risiko UTI. Mereka boleh menyebabkan kerengsaan kulit pada sesetengah wanita. Ini meningkatkan risiko bakteria memasuki pundi kencing.

Penggunaan kondom semasa hubungan seks

Kondom lateks yang tidak dilincirkan boleh meningkatkan geseran dan menjengkelkan kulit wanita semasa hubungan seksual. Ini boleh meningkatkan risiko UTI.

Walau bagaimanapun, kondom penting untuk mengurangkan penyebaran jangkitan kelamin. Untuk membantu mengelakkan geseran dan kerengsaan kulit dari kondom, pastikan anda menggunakan pelincir berasaskan air yang mencukupi, dan sering menggunakannya semasa hubungan intim.

Diafragma

Diafragma boleh memberi tekanan pada uretra wanita. Ini dapat mengurangkan pengosongan pundi kencing.

Penurunan tahap estrogen

Selepas menopaus, penurunan tahap estrogen anda mengubah bakteria normal pada vagina anda. Ini dapat meningkatkan risiko UTI.

Pencegahan UTI

Semua orang boleh mengambil langkah berikut untuk mencegah UTI:

Minum enam hingga lapan gelas air setiap hari.
Jangan menahan air kencing untuk jangka masa yang lama.
Bercakap dengan doktor anda tentang menguruskan sebarang masalah kencing atau kesukaran untuk mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, UTI berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Nisbahnya ialah 8: 1. Ini bermaksud bahawa bagi setiap lapan wanita yang mempunyai UTI, hanya seorang lelaki yang melakukannya.

Langkah-langkah tertentu dapat membantu mencegah UTI pada wanita.

Bagi wanita perimenopause atau postmenopause, menggunakan estrogen topikal atau faraj yang diresepkan oleh doktor anda boleh membuat perbezaan dalam mencegah UTI. Sekiranya doktor anda percaya bahawa hubungan seksual adalah faktor UTI berulang anda, mereka mungkin mengesyorkan mengambil antibiotik pencegahan selepas hubungan seksual, atau jangka panjang.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa penggunaan antibiotik pencegahan jangka panjang pada orang dewasa yang lebih tua mengurangkan risiko UTI.

Mengambil suplemen cranberry setiap hari atau menggunakan probiotik vagina, seperti lactobacillus, juga dapat membantu dalam pencegahan UTI. Beberapa kajian menunjukkan bahawa menggunakan suppositori vagina probiotik dapat mengurangkan kejadian dan kambuhnya UTI, dengan mengubah bakteria yang terdapat di dalam vagina.

Pastikan anda membincangkan dengan doktor anda apakah rancangan pencegahan yang tepat untuk anda.

UTI kronik

Sebilangan besar UTI hilang selepas rawatan. UTI kronik tidak hilang selepas rawatan atau terus berulang. UTI berulang adalah perkara biasa di kalangan wanita.

Banyak kes UTI berulang adalah dari jangkitan semula dengan jenis bakteria yang sama. Walau bagaimanapun, beberapa kes berulang tidak semestinya melibatkan jenis bakteria yang sama. Sebaliknya, ketidaknormalan struktur saluran kencing meningkatkan kemungkinan UTI.

UTI semasa kehamilan

Wanita yang hamil dan mempunyai gejala UTI harus segera berjumpa doktor. UTI semasa kehamilan boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dan kelahiran pramatang. UTI semasa kehamilan juga lebih cenderung merebak ke buah pinggang.