Gambaran keseluruhan
Mengeluarkan gas, walaupun berpotensi canggung, biasanya normal dan tidak menjadi perhatian. Refluks asid, bagaimanapun, tidak hanya tidak selesa, tetapi boleh menyebabkan komplikasi kesihatan jika tidak dirawat. Kedua-dua keadaan tersebut melibatkan saluran pencernaan, tetapi apakah ada kaitan antara refluks asid dan gas? Ada kemungkinan kedua-duanya saling berkaitan. Rawatan tertentu boleh melegakan gejala untuk kedua-duanya.
Apakah refluks asid?
Penyakit gastroesophageal reflux (GERD), juga dikenali sebagai penyakit refluks asid, mempengaruhi sekitar 20 peratus orang di Amerika Syarikat, menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Ini adalah bentuk keadaan biasa yang lebih serius yang dikenali sebagai gastroesophageal reflux (GER). GER berlaku apabila sfinkter esofagus bawah (LES) sama ada berehat secara spontan atau tidak mengetatkan dengan betul. LES adalah cincin otot yang terletak di esofagus yang berfungsi sebagai injap antara esofagus dan perut. Dengan GER, kandungan perut yang berasid akan kembali ke kerongkongan. The LES berehat dengan cara yang tidak sesuai. Jus pencernaan muncul bersama makanan, menyebabkan simptom yang paling biasa: sakit yang kerap dan terbakar yang dikenali sebagai pencernaan asid atau pedih ulu hati yang terletak di perut tengah dan dada.
Anda dianggap menghidap GERD apabila gejala refluks berterusan dan kronik, berlaku lebih daripada dua kali seminggu. Orang dari semua peringkat umur mungkin mengalami GERD. Komplikasi dari GERD boleh menjadi serius dan boleh merangkumi perkara berikut:
- parut
- bisul
- perubahan prakanker yang dikenali sebagai esofagus Barrett
- barah
Tidak jelas mengapa sebilangan orang mengalami refluks asid dan yang lain tidak. Salah satu faktor risiko untuk GERD adalah kehadiran hernia hiatal. Pembukaan diafragma yang lebih besar daripada biasa membolehkan bahagian atas perut bergerak di atas diafragma dan masuk ke rongga dada. Tidak semua orang dengan hernia hiatal akan mengalami gejala GERD.
Faktor lain yang membuat refluks asid lebih cenderung adalah:
- minum alkohol
- merokok
- kegemukan
- kehamilan
- penyakit tisu penghubung
Beberapa ubat boleh menyumbang kepada refluks asid. Ini termasuk:
- ubat anti-radang dan NSAID, seperti ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer), dan naproxen (Naprosyn)
- antibiotik tertentu
- beta-blocker, yang digunakan untuk tekanan darah tinggi dan penyakit jantung
- penyekat saluran kalsium, yang digunakan untuk tekanan darah tinggi
- ubat untuk osteoporosis
- beberapa kawalan kelahiran
- ubat penenang, yang digunakan untuk kegelisahan atau insomnia
- antidepresan
Gas
Sama ada kita mengakuinya atau tidak, setiap orang mempunyai gas pada satu ketika. Saluran pencernaan anda menghasilkan gas dan menghilangkannya melalui mulut, bersendawa, atau rektum, melalui perut kembung. Rata-rata orang mengalirkan gas sekitar 13 hingga 21 kali sehari. Gas terdiri dari karbon dioksida, hidrogen, nitrogen, oksigen, dan metana.
Gas di saluran pencernaan disebabkan oleh menelan udara atau dari kerosakan makanan oleh bakteria di usus besar. Makanan yang menyebabkan gas dalam satu orang mungkin tidak berlaku pada orang lain. Ini kerana bakteria biasa di usus besar dapat menghilangkan gas yang dihasilkan oleh bakteria jenis lain. Ini adalah keseimbangan yang halus, dan penyelidik percaya bahawa perbezaan kecil dalam keseimbangan ini menyebabkan sebilangan orang menghasilkan lebih banyak gas daripada yang lain.
Sebilangan besar makanan dipecah di usus kecil. Namun, sebilangan orang tidak dapat mencerna makanan dan zat tertentu, seperti laktosa, kerana kekurangan atau ketiadaan enzim tertentu yang membantu pencernaan. Makanan yang tidak dicerna bergerak dari usus kecil ke usus besar, di mana ia diusahakan oleh bakteria yang tidak berbahaya. Bau yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan perut kembung disebabkan oleh gas sulfur yang dikeluarkan oleh bakteria ini.
Makanan yang merupakan pengeluar gas terkenal termasuk:
- epal
- asparagus
- kacang
- brokoli
- Pucuk Brussels
- kobis
- kembang kol
- bawang
- buah persik
- pir
- sebilangan biji-bijian
Refluks asid dan sambungan gas
Oleh itu, bolehkah refluks asid menyebabkan gas? Jawapan pendeknya mungkin. Banyak perkara yang menyumbang kepada gas juga menyebabkan refluks asid. Membuat perubahan gaya hidup untuk merawat refluks asid dapat membantu mengurangkan gas yang berlebihan. Contohnya, anda boleh menghilangkan minuman berkarbonat seperti bir untuk menghilangkan gejala. Makan makanan yang lebih kecil lebih kerap juga dapat mengurangkan gejala kedua-dua keadaan.
Kebalikannya juga boleh berlaku - percubaan untuk melepaskan gas boleh mencetuskan refluks asid. Belching semasa dan selepas makan untuk melepaskan udara ketika perut kenyang adalah normal. Walau bagaimanapun, sebilangan orang sering membuang angin dan menelan terlalu banyak udara, melepaskannya sebelum memasuki perut. Ramai orang secara keliru percaya bahawa bersendawa akan melegakan simptom refluks asid, tetapi mereka mungkin lebih berbahaya daripada kebaikan. Kajian menunjukkan bahawa menelan udara meningkatkan peregangan perut, yang memicu LES untuk berehat, menjadikan refluks asid lebih mungkin.
Sebilangan kecil orang yang telah menjalani pembedahan fundoplication untuk membetulkan GERD mungkin mengalami keadaan yang dikenali sebagai sindrom gas-bloat. Pembedahan ini mencegah berlendir normal dan kemampuan anda untuk muntah. Sindrom gas-kembung biasanya sembuh sendiri dalam dua hingga empat minggu selepas pembedahan, tetapi kadang-kadang ia berterusan. Dalam kes yang lebih serius, anda mungkin perlu mengubah diet anda atau menerima kaunseling untuk membantu mengurangkan kebiasaan bersendawa anda. Dalam kes yang paling serius, pembedahan tambahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki masalahnya.
Ketahui lebih lanjut: Pilihan pembedahan refluks asid / GERD »
Bercakap dengan doktor anda
Walaupun hubungan antara refluks asid dan gas tidak sepenuhnya jelas, perubahan gaya hidup mungkin dapat membantu mengurangkan gejala kedua-duanya. Menyimpan rekod makanan yang menyebabkan refluks asid dan gas dapat membantu anda dan doktor anda mengetahui perubahan diet yang tepat.
Mendapatkan rawatan untuk refluks asid juga dapat membantu anda mengelakkan menelan lebih banyak udara, yang dapat mengurangkan gas dan kembung.
S:
Banyak buah-buahan dan sayur-sayuran kegemaran saya terbukti dapat meningkatkan gas. Apakah makanan sihat yang tidak akan meningkatkan gas? Sekiranya saya makan ubat anti-gas semasa makan kacang dan brokoli?
J:
Anda boleh makan kacang dan brokoli dan mengambil ubat gas, tetapi anda mungkin mengalami sakit perut dan perut kembung walaupun ubatnya. Pertaruhan terbaik anda ialah cuba mengelakkan makanan yang cenderung menyebabkan gas.
Berikut adalah contoh makanan yang cenderung menyebabkan gas:
Sayuran rendah karbohidrat: bok choy, wortel, terung, endive, hijau, sayur-sayuran fermentasi lakto seperti kimchi, cendawan, daun bawang, sayur laut, tomato
Sayuran yang sedikit lebih tinggi karbohidrat, tetapi masih merupakan pilihan yang layak: celeriac, chives, hijau dandelion, lada (kecuali hijau, yang sukar dicerna), kacang salji, labu spaghetti, labu musim panas kuning atau hijau, kacang lilin kuning, zucchini
Buah-buahan rendah gula: epal, aprikot, beri, limau gedang, kiwi, lemon, limau, tembikai, nektarin, pepaya, persik, pir, plum, rhubarb
Protein tanpa gas: daging lembu (tanpa lemak), keju (keras), ayam (daging putih), telur, ikan, selai kacang, ayam belanda (daging putih)
Alternatif gandum kembung: bijirin bijirin (jagung, millet, beras, teff, dan beras liar); bijirin bukan bijirin (tepung quinoa); makanan kacang; pasta dalam jenis beras, jagung, dan quinoa; roti beras
Pengganti tenusu yang tidak menghasilkan kembung: keju soya dan tauhu, susu badam, susu oat, susu beras, susu kedelai, yogurt soya, serbuk ragi
Graham Rogers, MDAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
