Apa itu hipokalsemia?
Hipokalsemia adalah keadaan di mana terdapat kadar kalsium yang lebih rendah daripada rata-rata di bahagian cairan darah, atau plasma. Kalsium mempunyai banyak peranan penting dalam badan anda:
- Kalsium adalah kunci kepada pengaliran elektrik di dalam badan anda.
- Sistem saraf anda memerlukan kalsium untuk berfungsi dengan baik. Saraf anda memerlukan kalsium untuk menyampaikan mesej antara otak anda dan seluruh badan anda.
- Otot anda memerlukan kalsium untuk bergerak.
- Tulang anda memerlukan kalsium untuk kekal kuat, tumbuh dan sembuh.
Hipokalsemia mungkin disebabkan oleh pengeluaran kalsium yang rendah atau peredaran kalsium yang tidak mencukupi di dalam badan anda. Kekurangan magnesium atau vitamin D dikaitkan dengan kebanyakan kes hipokalsemia.
Apakah simptom hipokalsemia?
Sebilangan orang tidak mempunyai simptom atau tanda hipokalsemia. Kerana ia mempengaruhi sistem saraf, bayi dengan keadaan mungkin berkedut atau gegaran. Orang dewasa yang mengalami simptom mungkin mengalami:
- kekejangan otot
- kekejangan otot
- parestesi, atau perasaan pin dan jarum, di hujung kaki
- perubahan mood, seperti kegelisahan, kemurungan, atau mudah marah
- masalah ingatan
- hipotensi
- kesukaran bercakap atau menelan
- keletihan
- parkinsonisme
- papilledema, atau pembengkakan cakera optik
Gejala hipokalsemia teruk adalah:
- sawan
- aritmia
- kegagalan jantung kongestif
- laringospasme, atau kejang kotak suara
Gejala jangka panjang hipokalsemia termasuk:
- kulit kering
- kuku rapuh
- batu ginjal atau deposit kalsium lain di dalam badan
- demensia
- katarak
- ekzema
Apa yang menyebabkan hipokalsemia?
Penyebab hipokalsemia yang paling biasa adalah hipoparatiroidisme, yang berlaku apabila tubuh mengeluarkan sejumlah hormon paratiroid (PTH) yang kurang daripada purata. Tahap PTH yang rendah menyebabkan tahap kalsium rendah di dalam badan anda. Hypoparathyroidism boleh diwarisi, atau boleh menjadi akibat pembedahan pembuangan kelenjar tiroid atau barah kepala dan leher.
Penyebab hipokalsemia lain termasuk:
- tidak cukup kalsium atau vitamin D dalam diet anda
- jangkitan
- beberapa ubat, seperti fenitoin (Dilantin), fenobarbital, dan rifampin
- tekanan
- kegelisahan
- senaman yang sengit
- tahap magnesium atau fosfat yang tidak teratur
- penyakit buah pinggang
- cirit-birit, sembelit, atau gangguan usus lain yang menghalang tubuh anda menyerap kalsium dengan betul
- infusi fosfat atau kalsium
- barah yang merebak
- diabetes pada ibu, dalam kes bayi
Siapa yang berisiko terkena hipokalsemia?
Orang yang kekurangan vitamin D atau magnesium berisiko mengalami hipokalsemia. Faktor risiko lain termasuk:
- sejarah gangguan gastrousus
- pankreatitis
- kegagalan buah pinggang
- kegagalan hati
- gangguan kegelisahan
Bayi yang baru lahir berisiko kerana badannya belum berkembang sepenuhnya. Perkara ini berlaku terutamanya bagi anak-anak yang dilahirkan oleh ibu diabetes.
Bagaimana hipokalsemia didiagnosis?
Langkah pertama dalam diagnosis adalah ujian darah untuk menentukan tahap kalsium anda. Doktor anda juga boleh menggunakan ujian mental dan fizikal untuk menguji tanda-tanda hipokalsemia. Ujian fizikal mungkin merangkumi kajian mengenai:
- rambut
- kulit
- otot
Ujian mental boleh merangkumi ujian untuk:
- demensia
- halusinasi
- kekeliruan
- mudah marah
- sawan
Doktor anda juga mungkin menguji tanda-tanda Chvostek dan Trousseau, yang kedua-duanya dikaitkan dengan hipokalsemia. Tanda Chvostek adalah tindak balas berkedut ketika satu set saraf wajah diketuk. Tanda Trousseau adalah kekejangan di tangan atau kaki yang berasal dari iskemia, atau sekatan bekalan darah ke tisu. Kekejangan atau kekejangan dianggap tindak balas positif terhadap ujian ini dan menunjukkan kegembiraan neuromuskular akibat hipokalsemia.
Bagaimana rawatan hipokalsemia?
Beberapa kes hipokalsemia hilang tanpa rawatan. Beberapa kes hipokalsemia teruk dan bahkan boleh mengancam nyawa. Sekiranya anda mempunyai kes akut, doktor anda kemungkinan besar akan memberi anda kalsium melalui urat anda, atau secara intravena. Rawatan lain untuk hipokalsemia termasuk:
Ubat-ubatan
Banyak kes hipokalsemia mudah dirawat dengan perubahan diet. Mengambil kalsium, vitamin D, atau suplemen magnesium, atau makan makanan dengan ini dapat membantu mengatasinya.
Penjagaan rumah
Menghabiskan masa di bawah sinar matahari akan meningkatkan tahap vitamin D anda. Jumlah matahari yang diperlukan berbeza bagi setiap orang. Pastikan anda menggunakan pelindung matahari untuk perlindungan sekiranya anda berada di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama. Doktor anda mungkin mengesyorkan rancangan diet kaya kalsium untuk membantu merawatnya juga.
Apakah pandangan bagi penghidap hipokalsemia?
Gejala sering hilang dengan rawatan yang betul. Keadaan ini jarang mengancam nyawa. Dalam banyak kes, ia hilang dengan sendirinya. Orang dengan hipokalsemia kronik mungkin memerlukan ubat sepanjang hidup mereka.
Orang dengan hipokalsemia berisiko terkena osteoporosis kerana tulang mereka melepaskan kalsium ke dalam aliran darah, dan bukannya menggunakannya. Komplikasi lain termasuk:
- Batu karang
- kegagalan buah pinggang
- degupan jantung yang tidak normal, atau aritmia
- masalah sistem saraf
Mengekalkan tahap kalsium yang sihat dalam badan anda adalah kunci untuk mencegah keadaan ini. Makan makanan yang kaya dengan kalsium dan jika anda tidak mendapat cukup vitamin D atau magnesium, anda mungkin perlu menambahkan makanan tambahan ke dalam makanan anda, dan juga makanan tambahan kalsium.
