Memahami kwashiorkor
Kwashiorkor, juga dikenal sebagai "kekurangan gizi edematous" kerana kaitannya dengan edema (pengekalan cairan), adalah gangguan pemakanan yang paling sering terlihat di kawasan yang mengalami kelaparan. Ini adalah bentuk kekurangan zat makanan yang disebabkan oleh kekurangan protein dalam diet. Orang yang mempunyai kwashiorkor biasanya mempunyai penampilan yang sangat kurus di semua bahagian badan kecuali pergelangan kaki, kaki, dan perutnya, yang membengkak dengan cairan.
Kwashiorkor jarang dijumpai di Amerika Syarikat dan negara lain dengan bekalan makanan yang umumnya stabil. Ini paling biasa di Afrika sub-Sahara dan negara-negara lain di mana orang secara rutin mempunyai bekalan makanan yang terhad.
Sebilangan besar orang yang terkena kwashiorkor pulih sepenuhnya jika mereka dirawat lebih awal. Rawatan melibatkan memasukkan kalori dan protein tambahan ke dalam diet. Kanak-kanak yang mengembangkan kwashiorkor mungkin tidak membesar atau berkembang dengan baik dan mungkin akan terbantut sepanjang hayat mereka. Terdapat komplikasi serius apabila rawatan ditangguhkan, termasuk koma, kejutan, dan kecacatan mental dan fizikal yang kekal. Kwashiorkor boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat. Ia boleh menyebabkan kegagalan organ utama dan akhirnya kematian.
Apa yang menyebabkan kwashiorkor?
Kwashiorkor disebabkan oleh kekurangan protein dalam diet. Setiap sel di dalam badan anda mengandungi protein. Anda memerlukan protein dalam diet anda agar badan anda memperbaiki sel dan membuat sel baru. Tubuh manusia yang sihat menjana semula sel dengan cara ini secara berterusan. Protein juga sangat penting untuk pertumbuhan semasa kecil dan kehamilan. Sekiranya badan kekurangan protein, pertumbuhan dan fungsi badan yang normal akan mula ditutup, dan kwashiorkor mungkin berkembang.
Kwashiorkor paling sering berlaku di negara-negara di mana terdapat kekurangan bekalan atau kekurangan makanan. Kebanyakannya terdapat pada kanak-kanak dan bayi di Afrika sub-Sahara, Asia Tenggara, dan Amerika Tengah. Kekurangan bekalan atau kekurangan makanan adalah perkara biasa di negara-negara ini pada masa kelaparan yang disebabkan oleh bencana alam - seperti kemarau atau banjir - atau kerusuhan politik. Kekurangan pengetahuan tentang pemakanan dan ketergantungan wilayah pada diet rendah protein, seperti diet berasaskan jagung di banyak negara Amerika Selatan, juga dapat menyebabkan orang mengalami keadaan ini.
Keadaan ini jarang berlaku di negara-negara di mana kebanyakan orang mendapat cukup makanan dan dapat makan protein yang mencukupi. Sekiranya kwashiorkor berlaku di Amerika Syarikat, ini boleh menjadi tanda penyalahgunaan, pengabaian, atau diet biasa, dan kebanyakannya terdapat pada kanak-kanak atau orang dewasa yang lebih tua. Ini juga boleh menjadi tanda keadaan yang mendasari, seperti HIV.
Apakah simptom kwashiorkor?
Gejala kwashiorkor termasuk:
- perubahan warna kulit dan rambut (menjadi warna karat) dan tekstur
- keletihan
- cirit-birit
- kehilangan jisim otot
- kegagalan untuk membesar atau menambah berat badan
- edema (bengkak) pergelangan kaki, kaki, dan perut
- sistem imun yang rosak, yang boleh menyebabkan jangkitan yang lebih kerap dan teruk
- mudah marah
- ruam serpihan
- terkejut
Bagaimana kwashiorkor didiagnosis?
Sekiranya disyaki kwashiorkor, doktor anda akan memeriksa anda terlebih dahulu untuk memeriksa pembengkakan hati (hepatomegali) dan pembengkakan. Seterusnya, ujian darah dan air kencing boleh diperintahkan untuk mengukur tahap protein dan gula dalam darah anda.
Ujian lain mungkin dilakukan pada darah dan air kencing anda untuk mengukur tanda-tanda kekurangan zat makanan dan kekurangan protein. Ujian ini mungkin mencari kerosakan otot dan menilai fungsi buah pinggang, kesihatan keseluruhan, dan pertumbuhan. Ujian ini merangkumi:
- gas darah arteri
- nitrogen urea darah (BUN)
- tahap kreatinin dalam darah
- tahap kalium dalam darah
- urinalisis
- kiraan darah lengkap (PJK)
Bagaimana kwashiorkor dirawat?
Kwashiorkor dapat diperbaiki dengan memakan lebih banyak protein dan lebih banyak kalori secara keseluruhan, terutamanya jika rawatan dimulakan lebih awal.
Anda mungkin terlebih dahulu diberi lebih banyak kalori dalam bentuk karbohidrat, gula, dan lemak. Setelah kalori ini memberikan tenaga, anda akan diberi makanan dengan protein. Makanan mesti diperkenalkan dan kalori harus ditingkatkan dengan perlahan kerana anda sudah lama tidak mendapat khasiat yang betul. Badan anda mungkin perlu menyesuaikan diri dengan pengambilan yang meningkat.
Doktor anda juga akan mengesyorkan pengambilan vitamin dan mineral jangka panjang untuk diet anda.
Apakah komplikasi kwashiorkor?
Walaupun dengan rawatan, kanak-kanak yang mempunyai kwashiorkor tidak akan dapat mencapai potensi pertumbuhan dan tinggi badan mereka sepenuhnya. Sekiranya rawatan terlambat, seorang kanak-kanak mungkin mengalami kecacatan fizikal dan mental yang tetap.
Sekiranya tidak dirawat, keadaan ini boleh menyebabkan koma, kejutan, atau kematian.
Makan dengan betul dan mengetahui tanda-tandanya
Kwashiorkor dapat dicegah dengan memastikan anda makan cukup kalori dan makanan kaya protein. Garis panduan diet dari Institut Perubatan mengesyorkan bahawa 10 hingga 35 peratus kalori harian orang dewasa berasal dari protein. Lima hingga 20 peratus kanak-kanak kecil dan 10 hingga 30 peratus kalori harian kanak-kanak dan remaja yang lebih tua harus berasal dari protein.
Protein boleh didapati dalam makanan seperti:
- makanan laut
- telur
- daging tanpa lemak
- kacang
- kacang polong
- kacang
- biji
Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, kedua-dua kumpulan yang paling sering mengalami kwashiorkor akibat penyalahgunaan atau pengabaian, akan menunjukkan gejala khas keadaan. Gejala yang paling ketara adalah pembengkakan pergelangan kaki, kaki, dan perut. Dalam beberapa kes penyalahgunaan atau pengabaian, gejala ini juga dapat menyertai tanda-tanda penganiayaan yang lain, seperti lebam dan patah tulang.
Sekiranya anda mengesyaki seseorang berada dalam bahaya segera kerana penyalahgunaan atau pengabaian, segera hubungi 911. Kes penyalahgunaan dan pengabaian yang tidak muncul dengan segera mengancam nyawa harus dilaporkan ke hotline penyalahgunaan negeri anda. Kes penderaan kanak-kanak juga boleh dilaporkan ke Talian Pelecehan Kanak-kanak Nasional Childhelp di 800-4-A-CHILD.
