Gambaran keseluruhan
Tiroid anda adalah kelenjar yang terdapat di leher anda tepat di bawah epal Adam anda. Ia mengeluarkan hormon yang membantu mengatur fungsi tubuh, termasuk metabolisme, proses yang mengubah makanan menjadi tenaga. Ini juga mengatur detak jantung, pernafasan, pencernaan, dan mood.
Keadaan yang meningkatkan ukuran tiroid anda disebut gondok. Gondok boleh berkembang pada sesiapa sahaja, tetapi lebih biasa pada wanita. Kadang kala, ia mempengaruhi cara fungsi tiroid.
Apakah simptom gondok?
Gejala utama gondok adalah pembengkakan pada leher anda. Sekiranya anda mempunyai nodul pada tiroid anda, ukurannya mungkin berukuran dari sangat kecil hingga sangat besar. Kehadiran nodul dapat meningkatkan penampilan bengkak.
Gejala lain termasuk yang berikut:
- kesukaran menelan atau bernafas
- batuk
- suara serak anda
- pening semasa mengangkat lengan di atas kepala
Gambar gondok
Apa yang menyebabkan gondok?
Kekurangan yodium adalah penyebab utama gondok. Iodin sangat penting untuk membantu tiroid anda menghasilkan hormon tiroid. Apabila anda tidak mempunyai cukup yodium, tiroid bekerja lebih keras untuk membuat hormon tiroid, menyebabkan kelenjar membesar.
Sebab-sebab lain termasuk yang berikut:
Penyakit kubur
Penyakit Graves berlaku apabila tiroid anda menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada biasa, yang dikenali sebagai hipertiroidisme. Pengeluaran hormon yang berlebihan menjadikan ukuran tiroid bertambah.
Tiroiditis Hashimoto
Apabila anda menghidap tiroiditis Hashimoto, juga dikenal sebagai penyakit Hashimoto, penyakit ini cenderung menyebabkan tiroid tidak dapat menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi, menyebabkan hipotiroidisme.
Hormon tiroid yang rendah menyebabkan kelenjar pituitari membuat lebih banyak hormon perangsang tiroid (TSH), yang menyebabkan tiroid membesar.
Keradangan
Sebilangan orang menghidap tiroiditis, keradangan tiroid yang boleh menyebabkan gondok. Ini berbeza dengan tiroiditis Hashimoto. Salah satu contohnya adalah tiroiditis virus.
Nodul
Kista yang padat atau mengandungi cecair boleh muncul di tiroid dan menyebabkannya membengkak. Nodul ini selalunya tidak bersifat barah.
Kanser tiroid
Kanser boleh mempengaruhi tiroid, yang menyebabkan pembengkakan pada satu sisi kelenjar. Kanser tiroid tidak begitu biasa dengan pembentukan nodul jinak.
Kehamilan
Kehamilan kadang-kadang boleh menyebabkan tiroid menjadi lebih besar.
Jenis-jenis gondok
Gondok mempunyai banyak sebab. Hasilnya, terdapat pelbagai jenis. Ini termasuk:
Koloid goiter (endemik)
Gondok koloid berkembang dari kekurangan yodium, mineral yang penting untuk pengeluaran hormon tiroid. Orang yang mendapat gondok jenis ini biasanya tinggal di kawasan yang kekurangan yodium.
Gondok tidak beracun (sporadis)
Penyebab gondok yang tidak beracun biasanya tidak diketahui, walaupun mungkin disebabkan oleh ubat-ubatan seperti litium. Lithium digunakan untuk merawat gangguan mood seperti gangguan bipolar.
Gondok tidak beracun tidak mempengaruhi pengeluaran hormon tiroid, dan fungsi tiroid sihat. Mereka juga jinak.
Gondok nodular atau multinodular toksik
Gondok jenis ini membentuk satu atau lebih nodul kecil ketika membesar. Nodul menghasilkan hormon tiroid mereka sendiri, menyebabkan hipertiroidisme. Ia secara umum terbentuk sebagai lanjutan dari gondok sederhana.
Siapa yang berisiko untuk gondok?
Anda mungkin berisiko untuk gondok jika anda:
- Mempunyai sejarah keluarga mengenai kanser tiroid, nodul, dan masalah lain yang mempengaruhi tiroid.
- Jangan mendapat cukup yodium dalam makanan anda.
- Mempunyai keadaan yang mengurangkan yodium di dalam badan anda.
- Adakah wanita. Wanita mempunyai risiko gondok yang lebih tinggi daripada lelaki.
- Berumur lebih dari 40. Penuaan boleh menjejaskan kesihatan tiroid anda.
- Adakah mengandung atau mengalami menopaus. Faktor risiko ini tidak mudah difahami, tetapi kehamilan dan menopaus boleh mencetuskan masalah pada tiroid.
- Lakukan terapi radiasi di kawasan leher atau dada. Sinaran boleh mengubah cara fungsi tiroid anda.
Bagaimana penyakit gondok didiagnosis?
Doktor anda akan memeriksa leher untuk bengkak. Mereka juga akan memerintahkan sejumlah ujian diagnostik yang merangkumi ini di bawah:
Ujian darah
Ujian darah dapat mengesan perubahan kadar hormon dan peningkatan pengeluaran antibodi, yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan atau kecederaan atau terlalu aktif sistem imun.
Imbasan tiroid
Doktor anda mungkin memerintahkan imbasan tiroid anda. Ini biasanya dilakukan apabila tahap tiroid anda meningkat. Imbasan ini menunjukkan ukuran dan keadaan gondok anda, terlalu aktif beberapa bahagian atau tiroid keseluruhan.
Ultrasound
Ultrasound menghasilkan gambar leher anda, ukuran gondok anda, dan sama ada terdapat nodul. Dari masa ke masa, ultrasound dapat mengesan perubahan pada nodul dan gondok.
Biopsi
Biopsi adalah prosedur yang melibatkan pengambilan sampel kecil nodul tiroid anda jika ada. Sampel dihantar ke makmal untuk pemeriksaan.
Bagaimana rawatan gondok?
Doktor anda akan memutuskan perjalanan rawatan berdasarkan ukuran dan keadaan gondok anda, dan gejala yang berkaitan dengannya. Rawatan juga berdasarkan masalah kesihatan yang menyumbang kepada gondok.
Ubat-ubatan
Sekiranya anda menghidap hipotiroidisme atau hipertiroidisme, ubat untuk merawat keadaan ini mungkin cukup untuk mengecilkan gondok. Ubat (kortikosteroid) untuk mengurangkan keradangan anda boleh digunakan jika anda menghidap tiroiditis.
Pembedahan
Pembuangan tiroid anda, yang dikenali sebagai tiroidektomi, adalah pilihan jika anda tumbuh terlalu besar atau tidak bertindak balas terhadap terapi ubat.
Yodium radioaktif
Pada orang yang mempunyai gondok multinodular toksik, iodin radioaktif (RAI) mungkin diperlukan. RAI tertelan secara lisan, dan kemudian pergi ke tiroid melalui darah anda, di mana ia merosakkan tisu tiroid yang terlalu aktif.
Penjagaan rumah
Bergantung pada jenis gondok anda, anda mungkin perlu menambah atau mengurangkan pengambilan yodium di rumah.
Sekiranya gondok kecil dan tidak menimbulkan masalah, anda mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali.
Apa yang diharapkan dalam jangka masa panjang?
Banyak gondok hilang dengan rawatan, sementara yang lain mungkin bertambah besar. Bercakap dengan doktor anda sekiranya gejala anda meningkat atau bertambah buruk.
Sekiranya tiroid anda terus menghasilkan lebih banyak hormon daripada yang anda perlukan, ini boleh menyebabkan hipertiroidisme. Tidak membuat cukup hormon boleh menyebabkan hipotiroidisme.
