Gambaran keseluruhan
Tidak ada obat untuk penyakit Crohn, jadi pelepasan gejala muncul dalam bentuk pengampunan. Terdapat pelbagai rawatan yang dapat membantu mengurangkan gejala anda. Immunomodulator adalah ubat yang mengubah sistem imun badan.
Bagi seseorang yang menghidap penyakit Crohn, ini dapat membantu mengurangkan bengkak yang menyebabkan banyak gejala.
Imunomodulator merangkumi ubat-ubatan yang imunosupresan dan imunostimulan. Imunosupresan menghalang imuniti badan, tetapi penekanan imuniti juga dapat menempatkan tubuh pada risiko yang lebih tinggi untuk penyakit lain.
Imunostimulan meningkatkan atau "merangsang" sistem kekebalan tubuh, yang mendorong tubuh untuk mula melawan penyakit.
Terdapat pelbagai jenis imunomodulator, masing-masing dijual dengan nama jenama sendiri. Azathioprine, mercaptopurine, dan methotrexate adalah tiga jenis utama.
Azathioprine
Azathioprine sering digunakan pada orang yang menerima transplantasi organ untuk mencegah tubuh menolak organ baru dengan menekan sistem imun badan. Ia juga digunakan untuk merawat artritis reumatoid, iaitu keadaan di mana tubuh seseorang menyerang sendi mereka sendiri.
Walaupun azathioprine tidak terbukti berkesan untuk mengurangkan gejala Crohn jangka pendek atau mencapai pengampunan, ini dapat mengurangkan keperluan untuk rawatan steroid. Penyelidikan menunjukkan bahawa azathioprine membantu menjaga orang-orang dalam pengampunan setelah gejala Crohn terkawal.
Atas sebab ini, American College of Gastroenterology menyokong penggunaan azathioprine untuk orang yang berada dalam keadaan remisi atau yang masih mempunyai gejala walaupun menggunakan steroid.
Terdapat juga beberapa kesan sampingan azathioprine yang jarang, tetapi teruk. Ubat ini menyebabkan badan anda menghasilkan lebih sedikit sel darah putih. Ini boleh menyebabkan masalah kerana sel darah putih melawan jangkitan.
Orang yang mengambil azathioprine juga mungkin mengalami radang pankreas atau berisiko lebih tinggi terkena limfoma.
Kerana kesan sampingan ini, azathioprine biasanya hanya diresepkan untuk kes Crohn yang sederhana hingga teruk. Anda harus mempertimbangkan semua risiko sebelum mengambil azathioprine. Anda juga mungkin diuji kekurangan TPMT, yang boleh mempengaruhi sistem imun anda.
Mercaptopurine
Mercaptopurine, juga disebut 6-MP, diketahui dapat menghentikan pertumbuhan sel barah. Ubat ini sering digunakan untuk merawat leukemia. Pada orang yang menderita Crohn, mercaptopurine dapat membantu mengekalkan pengampunan.
Mercaptopurine dapat mengurangkan pengeluaran sel darah putih dan merah. Doktor anda mungkin ingin melakukan ujian darah secara berkala untuk memastikan tidak ada kerosakan pada sumsum tulang anda. Anda juga mungkin diuji kekurangan TPMT, yang boleh mempengaruhi sistem imun anda.
Kesan sampingan merkaptopurin yang lain termasuk:
- luka mulut
- demam
- sakit tekak
- darah dalam air kencing atau najis
Anda harus mempertimbangkan semua kemungkinan kesan sampingan sebelum memulakan rawatan.
Methotrexate
Methotrexate menyekat metabolisme sel, yang menyebabkan sel mati. Ini menyebabkan penggunaannya untuk penyakit, kanser, dan psoriasis Crohn.
American College of Gastroenterology menyokong penggunaan methotrexate untuk merawat gejala penyakit Crohn pada orang yang bergantung pada steroid. Methotrexate juga membantu menjaga orang yang menderita Crohn dalam keadaan remisi.
Walau bagaimanapun, methotrexate mempunyai kesan sampingan yang merangkumi keracunan hati dan sumsum tulang dan, dalam kes yang jarang berlaku, ketoksikan paru-paru. Lelaki atau wanita yang cuba hamil tidak boleh menggunakan ubat ini. Kesan sampingan yang kurang teruk termasuk:
- sakit kepala
- mengantuk
- ruam
- pening dan muntah
- keguguran rambut
Perkara yang perlu diingat
Imunomodulator dapat membantu memerangi gejala yang berkaitan dengan penyakit Crohn, tetapi mengganggu kemampuan tubuh anda untuk melawan jangkitan. Semasa mengambil imunomodulator, perhatikan tanda-tanda jangkitan, seperti demam atau menggigil.
Sekiranya anda mengalami gejala ini, segera hubungi doktor anda.
Bila-bila masa anda mengambil imunomodulator, pastikan doktor anda menguji darah anda secara berkala untuk tanda-tanda kerosakan pada tulang dan organ dalaman anda.
Beberapa imunomodulator mungkin baik diambil semasa mengandung, tetapi anda perlu membincangkan kebaikan dan keburukan memulakan ubat baru dengan doktor anda terlebih dahulu. Anda harus berbincang dengan doktor anda jika anda hamil atau, sama ada anda lelaki atau wanita, mungkin mengandung.
