Bagi berjuta-juta orang Amerika yang terkena fibromyalgia, ubat-ubatan memberikan harapan untuk merawat sakit dan keletihan sendi dan otot yang meluas.
Cymbalta (duloxetine) diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk pengurusan fibromyalgia pada orang dewasa. Teruskan membaca untuk mengetahui sama ada Cymbalta mungkin sesuai untuk anda.
Apa itu Cymbalta?
Cymbalta tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut SNRI (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor) yang menyekat penyerapan semula neurotransmitter norepinephrine dan serotonin di otak.
Sebelum diluluskan untuk fibromyalgia, ia telah diluluskan untuk rawatan:
- gangguan kecemasan umum (GAD)
- gangguan kemurungan utama (MDD)
- kesakitan neuropatik periferi diabetes (DPNP)
- sakit muskuloskeletal kronik
Bagaimana Cymbalta berfungsi
Walaupun penyebab sebenar fibromyalgia tidak diketahui, para penyelidik mencadangkan bahawa otak orang dengan fibromyalgia diubah oleh rangsangan saraf berulang. Terlibat dalam perubahan boleh menjadi peningkatan abnormal neurotransmitter tertentu (bahan kimia yang menandakan sakit).
Juga, disarankan agar reseptor kesakitan otak menjadi lebih sensitif dan boleh bertindak balas secara berlebihan terhadap isyarat sakit.
Cymbalta meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin di otak. Bahan kimia ini membantu menjaga keseimbangan mental dan menghentikan pergerakan isyarat kesakitan di otak.
Apakah kesan sampingan Cymbalta?
Cymbalta dikaitkan dengan pelbagai kemungkinan kesan sampingan. Ramai yang tidak memerlukan rawatan perubatan termasuk:
- selera makan berubah
- penglihatan kabur
- mulut kering
- sakit kepala
- peningkatan berpeluh
- loya
Kesan sampingan untuk segera memberitahu doktor anda termasuk:
- bengkak perut
- pergolakan
- reaksi alahan seperti gatal-gatal, ruam atau gatal-gatal, bengkak muka, bibir, muka atau lidah
- tekanan darah berubah
- lepuh atau mengelupas kulit
- kekeliruan
- air kencing gelap
- cirit-birit
- demam
- simptom seperti selesema
- suara serak
- degupan jantung yang tidak teratur dan / atau cepat
- kehilangan keseimbangan dan / atau pening
- kehilangan hubungan dengan kenyataan, halusinasi
- perubahan mood
- sawan
- pemikiran bunuh diri
- lebam atau pendarahan yang tidak biasa
- muntah
- pengurangan berat
Kesan sampingan seksual dengan Cymbalta
SNRI diketahui menyebabkan kesan sampingan seksual. Jadi, Cymbalta boleh menyebabkan kesan sampingan seksual, seperti masalah dengan:
- terangsang
- keselesaan
- kepuasan
Walaupun kesan sampingan seksual adalah masalah bagi sesetengah orang, bagi kebanyakan mereka kecil atau sederhana kerana badan mereka menyesuaikan diri dengan ubat. Keterukan kesan sampingan ini juga bergantung pada tahap dos.
Ubat yang boleh berinteraksi dengan Cymbalta
Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), duloxetine (Cymbalta) tidak boleh diambil dengan atau dalam dua minggu setelah mengambil monoamine oxidase inhibitor (MAOI) seperti:
- tranylcypromine (Parnate)
- selegiline (Emsam)
- rasagiline (Azilect)
- fenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
NAMI juga menunjukkan bahawa ia dapat meningkatkan kesan ubat-ubatan tertentu yang dapat menyebabkan pendarahan seperti:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI juga menunjukkan bahawa tahap dan kesan Cymbalta mungkin meningkat oleh beberapa ubat termasuk:
- cimetidine (Tagamet)
- ciprofloxacin (Cipro)
- fluoxetine (Prozac)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroxetine (Paxil)
Adalah penting bahawa doktor anda mengetahui semua ubat lain yang anda gunakan. Doktor mengetahui senarai di atas serta ubat-ubatan lain yang biasanya berinteraksi dengan Cymbalta. Mereka akan membuat keputusan mengenai penghindaran atau penyesuaian dos jika perlu.
Apa lagi yang perlu saya ketahui mengenai Cymbalta?
Berhenti mengambil Cymbalta dengan kelulusan doktor. Kehilangan dos berpotensi meningkatkan risiko kambuh pada gejala anda.
Apabila anda sudah bersedia untuk berhenti mengambil Cymbalta, berbincanglah dengan doktor anda untuk melakukannya secara beransur-ansur. Berhenti secara tiba-tiba boleh mengakibatkan gejala penarikan seperti:
- pening
- sakit kepala
- mudah marah
- loya
- mimpi ngeri
- parestesi (sensasi kulit yang menggelitik, kesemutan, sensasi kulit)
- muntah
Kemungkinan doktor anda dapat membantu anda mengurangkan gejala penarikan.
Semasa mengambil Cymbalta, anda juga ingin mengelakkan minum alkohol atau menyalahgunakan bahan seperti opioid. Mereka bukan sahaja dapat menurunkan manfaat yang diberikan Cymbalta, tetapi juga dapat meningkatkan keparahan kesan sampingan.
Juga, pengambilan alkohol dapat meningkatkan risiko masalah hati sambil mengambil Cymbalta secara serentak.
Alternatif untuk Cymbalta untuk merawat fibromyalgia
SNRI lain yang diluluskan untuk merawat fibromyalgia adalah Savella (milnacipran). Juga disetujui adalah Lyrica (pregabalin), ubat epilepsi dan sakit saraf.
Doktor anda mungkin juga mengesyorkan:
- penghilang rasa sakit di luar kaunter seperti acetaminophen (Tylenol) dan ibuprofen (Advil, Motrin)
- penghilang rasa sakit preskripsi seperti tramadol (Ultram)
- ubat anti-sawan seperti gabapentin (Neurontin)
Bawa pulang
Dari segi fizikal dan emosi, fibromyalgia boleh menjadi keadaan sukar untuk hidup. Ubat-ubatan seperti Cymbalta telah berkesan untuk mengubati banyak gejala penyakit kronik dan yang sering melumpuhkan ini.
Sekiranya doktor anda mengesyorkan Cymbalta, tanyakan kepada mereka soalan mengenai kesan idealnya untuk merawat gejala anda, dan juga kesan sampingannya. Bincangkan tindakan anda sekiranya anda mengalami kesan sampingan.
Sentiasa pastikan untuk memberi doktor anda semua maklumat mengenai ubat dan suplemen lain yang anda ambil.
