Manusia, secara semula jadi, adalah makhluk kebiasaan. Sehingga boleh terasa membimbangkan apabila kitaran haid yang teratur tiba-tiba menjadi tidak teratur.
Sekiranya anda mengalami tempoh yang lebih lama dari biasanya, mungkin ada penjelasan yang bagus.
Sebelum terlalu risau, pertimbangkan salah satu penyebabnya di bawah.
Ingat: Kitaran setiap orang berbeza
Tidak ada dua kitaran haid yang sama. Beberapa tempoh boleh berlangsung satu hari sementara yang lain berlangsung dalam seminggu, dan waktu di antara tempoh juga boleh berbeza.
Kitaran boleh panjang dari sekitar 21 hari hingga 35 hari.
Siklus yang lebih pendek daripada 21 hari biasanya menandakan bahawa ovulasi mungkin berlaku lebih awal daripada biasa atau sama sekali.
Siklus lebih lama dari 35 hari menunjukkan bahawa ovulasi tidak berlaku atau ia berlaku secara tidak teratur.
Tempoh yang melebihi 7 hari juga dapat memberi isyarat bahawa ovulasi belum berlaku.
Sebab yang paling biasa
Sekarang setelah anda mengetahui asas-asasnya, anda mungkin tertanya-tanya apa yang menyebabkan tempoh anda lebih lama daripada biasa. Terdapat banyak sebab yang masuk akal, dan biasanya dapat diatasi.
Ubat bukan hormon tertentu
Beberapa ubat bebas boleh mengganggu jangka masa.
Antikoagulan, seperti aspirin, membantu mencegah pembekuan darah dengan melarang platelet bergumpal bersama. Diambil secara berkala, ubat secara tidak sengaja dapat memanjangkan jangka waktu atau menyebabkan aliran yang lebih berat.
Sebaliknya, beberapa ubat anti-radang nonsteroid, seperti ibuprofen dan naproxen, boleh memberi kesan sebaliknya dan dapat menjadikan aliran perioda lebih ringan.
Ubat antidepresan dan epilepsi juga boleh mengganggu tempoh, menyebabkannya tidak teratur, lebih lama, atau lebih pendek. Beberapa antidepresan juga boleh menyebabkan aliran yang lebih berat dan kekejangan yang menyakitkan. Dengan ubat-ubatan ini, perubahan pada kitaran haid anda harus berhenti setelah beberapa bulan.
Sekiranya mana-mana ubat ini mengganggu selama lebih dari 3 bulan, atau jika anda bimbang sejauh mana ia mempengaruhi kitaran anda, tanyakan kepada profesional perubatan.
Kawalan kelahiran hormon
Kawalan kelahiran hormon, seperti kombinasi (estrogen dan progestin), pil mini (hanya progestin), implan, cincin, tambalan, tembakan, dan IUD, boleh mempengaruhi aliran tempoh dan tempoh kitaran.
Sebilangan doktor sebenarnya memberi pil kepada mereka yang mempunyai aliran yang lebih berat, kerana hormon boleh mempengaruhi pertumbuhan lapisan rahim sebelum haid.
Sebilangan orang dengan IUD melaporkan tempoh yang lebih pendek atau tidak ada jangka masa yang sama. Ini kebanyakan berlaku untuk IUD yang mengandungi hormon, sementara IUD tembaga boleh menyebabkan masa yang lebih lama atau lebih berat.
Walaupun banyak bentuk kawalan kelahiran hormon dilaporkan menyebabkan aliran yang lebih ringan atau kitaran yang lebih pendek, tembakan kawalan kelahiran boleh menyebabkan aliran haid yang berpanjangan (walaupun pada sesetengah orang, sebaliknya).
Sekiranya anda baru-baru ini beralih ke bentuk kawalan kelahiran hormon yang baru dan anda bimbang tentang kesannya terhadap kitaran anda, berbincanglah dengan doktor yang menetapkannya. Mereka harus dapat menerangkan apakah kesan sampingan anda boleh menyebabkan kebimbangan.
Ovulasi
Ovulasi yang lambat atau lambat boleh memberi kesan langsung kepada haid anda
Ovulasi biasanya berlaku di sekitar titik separuh kitaran, ketika ovari melepaskan telur matang untuk persenyawaan.
Kelewatan ini boleh menyebabkan lapisan rahim bertambah lebih berat daripada biasa untuk tempoh yang lebih lama dan lebih lama.
Gejala lain ovulasi lewat termasuk:
- kenaikan suhu badan basal (atau rehat)
- sakit perut sebelah atau bawah
- peningkatan pelepasan serviks
Jejaki tempoh anda untuk melihat apakah masalah ini berterusan. Sekiranya berlaku, berbincanglah dengan doktor mengenai langkah seterusnya.
Kontraseptif kecemasan
Sekiranya anda baru-baru ini mengambil bentuk kontraseptif kecemasan (kadang-kadang disebut sebagai pil pagi selepas pil), anda mungkin akan melihat perubahan pada tempoh pertama anda setelah pengambilan.
Pil mencegah kehamilan dengan melambatkan ovulasi. Ini boleh mengganggu tempoh kitaran haid normal anda, menyebabkan ketidakteraturan dalam tempoh seterusnya termasuk:
- tempoh awal
- tempoh lewat
- aliran lebih berat
- aliran lebih ringan
- aliran lebih lama
- lebih kurang rasa sakit daripada biasa
Anda juga dapat melihat beberapa titik cahaya sebelum tempoh berikutnya.
Gejala ini hanya boleh mengganggu tempoh pertama setelah minum ubat. Sekiranya mereka berterusan, dapatkan nasihat doktor.
Pengguguran (tempoh pertama selepas)
Kedua-dua pengguguran pembedahan dan pengguguran perubatan boleh mempengaruhi haid.
Perkara pertama yang perlu diketahui ialah anda mungkin mengalami pendarahan selepas pengguguran. Walaupun mungkin kelihatan seperti haid anda, ia tidak sama. Pendarahan ini terhasil dari pembebasan tisu dari rahim.
Tempoh pertama selepas pengguguran boleh menjadi lebih pendek (jika anda melakukan pengguguran pembedahan) atau lebih lama (jika anda melakukan pengguguran perubatan) kerana proses tubuh anda kembali ke tahap hormon normalnya.
Hormon kehamilan juga boleh bertahan selama beberapa minggu selepas pengguguran anda, menyebabkan kelewatan haid.
Gejala lain selama ini termasuk:
- kembung
- sakit kepala
- kelembutan pada payudara dan otot
- perasaan murung
- keletihan
Sekiranya haid anda tidak kembali 8 minggu selepas prosedur anda, berjumpa doktor.
Kehamilan awal
Salah satu tanda awal kehamilan adalah tempoh yang tidak dijawab. Titik cahaya atau pendarahan vagina juga boleh berlaku, meniru tanda-tanda kitaran haid.
Gejala seperti tempoh lain pada awal kehamilan termasuk:
- kekejangan ringan
- keletihan
- mudah marah
- sakit belakang bawah
Sekiranya anda fikir anda mungkin berada di peringkat awal kehamilan, lakukan ujian kehamilan di rumah.
Keguguran
Keguguran awal, yang boleh berlaku sebelum anda mengetahui bahawa anda hamil, boleh menyerupai tempoh dengan pendarahan yang menjadi lebih berat dan berlangsung lebih lama daripada tempoh biasa.
Gejala keguguran awal yang paling biasa adalah kekejangan dan pendarahan, meniru apa yang kelihatan seperti tempoh yang berat.
Gejala lain termasuk:
- loya
- cirit-birit
- melewati cecair besar, seperti gumpalan darah atau tisu, melalui faraj
Sekiranya anda mengalami kesakitan dan pendarahan yang berlebihan, dan anda fikir anda mengalami keguguran, buat janji temu dengan doktor anda untuk menjalani pemeriksaan fizikal secara langsung.
Polip rahim atau fibroid
Polip rahim berlaku apabila tisu endometrium tumbuh di lapisan rahim. Fibroid juga merupakan pertumbuhan tisu dan otot berserat di dinding rahim.
Kedua-dua fibroid dan polip boleh menyebabkan tempoh menjadi berat, penuh dengan gumpalan, dan bertahan lebih lama dari seminggu.
Ini cenderung berlaku pada orang berusia sekitar 35 hingga 50 tahun, atau yang mengalami perimenopause.
Gejala fibroid lain termasuk:
- tekanan pelvis
- kerap membuang air kecil atau kesukaran membuang air kecil
- sembelit
- sakit belakang
- sakit kaki
Gejala polip lain termasuk bintik-bintik di antara tempoh, pendarahan faraj selepas menopaus, dan kemandulan.
Pilihan rawatan untuk fibroid dan polip berkisar dari kawalan kelahiran hormon dosis rendah hingga histerektomi. Seorang doktor akan dapat menilai dengan baik apa yang sedang berlaku, dan dalam beberapa kes mereka akan dapat melakukan histeroskopi untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik di dalam rahim.
Hipotiroidisme
Pengeluaran hormon tiroid yang rendah boleh menyebabkan turun naik haid, terutama pada individu yang lebih muda.
Ia dapat menjadikan tempoh lebih berat dan lebih kerap, tetapi juga dapat menjadikannya berhenti sama sekali.
Gejala lain yang menandakan hipotiroidisme termasuk:
- menggigil
- keletihan
- sembelit
- hilang selera makan
- kenaikan berat badan secara tiba-tiba
- rambut kering atau kuku
- kemurungan
PCOS
Sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, berlaku apabila ovari menghasilkan sejumlah besar hormon seks lelaki yang disebut androgen.
Ini boleh mengubah tempoh, menyebabkan penyimpangan, tempoh cahaya, atau tempoh yang tidak dijawab.
Gejala lain termasuk:
- jerawat
- kenaikan berat badan secara tiba-tiba
- rambut badan berlebihan
- tompok gelap berhampiran leher, ketiak, atau payudara
Endometriosis
Gangguan ini berlaku apabila tisu rahim tumbuh di luar rahim.
Salah satu gejala endometriosis yang paling biasa adalah tempoh yang tidak normal. Tempoh boleh bertahan lebih lama dari 7 hari dengan arus deras yang memerlukan pad atau tampon diganti setiap 1-2 jam.
Gejala lain termasuk:
- sakit di bahagian bawah abdomen, pelvis, atau punggung bawah
- seks yang menyakitkan
- cirit-birit
- sembelit
- kencing yang menyakitkan
- keperluan kerap membuang air kecil
- kemandulan
- keletihan
Sebilangan besar kes endometriosis dapat didiagnosis dengan ultrasound. Sekiranya anda fikir anda mungkin mengalami endometriosis, buat temu janji dengan doktor anda untuk penilaian lebih lanjut.
Adenomiosis
Keadaan ini berlaku apabila tisu endometrium yang melapisi rahim bergerak ke otot-otot rahim.
Bagi sesetengah orang, mungkin tidak ada gejala adenomiosis atau mungkin ada sedikit ketidakselesaan.
Bagi yang lain, terdapat pendarahan haid yang teruk, kekejangan yang teruk, dan sakit pelvis kronik.
Sekiranya anda mengalami pendarahan berat di samping kekejangan yang teruk semasa haid anda, berbincanglah dengan doktor. Mereka akan dapat menentukan apakah itu adenomiosis melalui ujian pelvis atau ultrasound.
Perimenopause
Tempoh perimenopause, yang berlaku pada akhir tahun pembiakan anda, boleh berupa tempoh tidak teratur, aliran yang lebih ringan, atau bintik cahaya.
Perimenopause adalah normal bagi sesiapa yang haid. Ia biasanya berlaku antara usia 45 dan 55 tahun.
Gejala lain termasuk:
- kilat panas
- berpeluh malam
- kesukaran membuang air kecil
- sukar tidur
- perubahan kepuasan seksual
- kekeringan faraj
Dalam kes yang jarang berlaku
Pada masa yang jarang berlaku, pendarahan haid yang berpanjangan dan aliran yang lebih besar mungkin menjadi perhatian.
Kes-kes berikut harus segera diperiksa oleh profesional perubatan.
Von Willebrand's
Penyakit pendarahan yang jarang berlaku ini berlaku apabila tubuh mempunyai tahap faktor Von Willebrand yang rendah dan tidak dapat membeku darah dengan betul.
Bagi individu yang sedang haid, ini boleh mengakibatkan jangka masa panjang dan berat yang merangkumi pembekuan darah yang berdiameter lebih besar dari satu inci.
Gejala lain termasuk:
- pendarahan berlebihan akibat kecederaan
- mimisan yang tidak akan berhenti
- darah dalam air kencing anda
- simptom yang berkaitan dengan anemia seperti keletihan dan sesak nafas
Rawatan termasuk ubat penstabil bekuan, kontraseptif oral, dan terapi penggantian.
Hemofilia
Hemofilia adalah kelainan genetik yang jarang berlaku di mana tubuh hilang atau mempunyai tahap rendah faktor VIII atau faktor pembekuan faktor IX.
Walaupun kurang menonjol pada wanita, mereka masih boleh menjadi "pembawa" dan gejala masih mungkin terjadi.
Ini termasuk masa yang lama, berat, melewati gumpalan besar, dan perlu menukar tampon atau pad setiap 2 jam atau kurang.
Gejala lain termasuk:
- pendarahan yang tidak dapat dijelaskan atau berlebihan akibat kecederaan
- lebam besar
- pendarahan selepas vaksinasi
- sakit sendi
- darah dalam air kencing anda
- mimisan secara tiba-tiba
Rawatan untuk hemofilia merangkumi konsentrat faktor yang berasal dari plasma dan pekatan faktor rekombinan.
Kanser serviks atau rahim
Kanser ginekologi, termasuk barah serviks dan rahim, adalah bentuk barah yang mempengaruhi organ pembiakan wanita.
Vaksin HPV disyorkan untuk membantu melindungi daripada kanser serviks, vagina, dan vulva.
Pendarahan yang tidak normal, termasuk pendarahan berat dan pelepasan tidak teratur, adalah simptom umum barah serviks, ovari, rahim, dan vagina.
Kesakitan atau tekanan panggul adalah satu lagi gejala barah rahim.
Rawatan untuk barah ginekologi termasuk pembedahan, kemoterapi, dan radiasi.
Gejala barah ginekologi berbeza-beza mengikut lokasi barah dan orang yang mengalaminya. Pendarahan berat boleh menjadi gejala banyak gangguan, jadi gejala ini saja tidak menunjukkan barah.
Bila berjumpa doktor
Sekiranya tempoh anda berlangsung lebih lama dari seminggu, pertimbangkan untuk memanggil doktor untuk mendapatkan nasihat. Bergantung pada simptom anda, mereka mungkin mencadangkan untuk membuat temu janji secara langsung untuk ujian fizikal.
Sebaliknya, jika anda rasa menunjukkan gejala yang jarang berlaku atau jika anda hamil, berjumpa doktor dengan segera.
Sekiranya anda mengalami pendarahan berat yang teruk dan anda merendam empat atau lebih tuala wanita dan tampon dalam jangka masa 2 jam, segera pergi ke bilik kecemasan.
Garisan bawah
Walaupun mungkin membimbangkan untuk mengalami aliran berat tiba-tiba atau jangka masa yang lama, ada banyak sebab yang dapat menjelaskan keadaan anda.
Pantau tempoh anda dari bulan ke bulan untuk melihat apakah gejala anda berterusan.
Seperti biasa, lebih baik anda berjumpa doktor sekiranya anda merasakan ada masalah. Mereka dapat menjawab soalan, membincangkan gejala, melakukan ujian pelvis, dan melakukan ultrasound jika diperlukan.
Jen Anderson adalah penyumbang kesihatan di Healthline. Dia menulis dan mengedit untuk pelbagai penerbitan gaya hidup dan kecantikan, dengan sebaris di Refinery29, Byrdie, MyDomaine, dan bareMinerals. Semasa tidak menaip, anda dapat melihat Jen berlatih yoga, menyebarkan minyak pati, menonton Rangkaian Makanan, atau menyiram secawan kopi. Anda boleh mengikuti pengembaraan NYC di Twitter dan Instagram.
