Perkara utama
- Osteoartritis petak medial adalah sejenis OA lutut.
- Latihan berimpak rendah dapat membantu mengurangkan risiko lebih banyak kerosakan.
- Latihan, penurunan berat badan, dan ubat-ubatan dapat membantu menguruskan OA.
Gambaran keseluruhan
Osteoartritis petak medial adalah sejenis osteoartritis (OA) yang hanya mempengaruhi satu bahagian lutut: petak medial.
Tiga petak yang membentuk lutut adalah:
- petak sisi, di bahagian luar lutut
- petak medial, berhampiran tengah lutut, di bahagian dalam
- petellofemoral kompartemen, yang terdiri daripada lutut dan bahagian tulang paha
OA boleh mempengaruhi satu atau lebih petak ini. Dalam kajian data 250 lutut dengan OA, kurang daripada 15% hanya melibatkan satu petak. Sekiranya ia mempengaruhi ketiga-tiga kompartemen, ia dipanggil tricompartmental OA.
OA biasanya disebabkan oleh kehausan ketika orang semakin tua, tetapi ia juga boleh berlaku akibat penggunaan atau kecederaan yang berlebihan.
Tidak ada penawar untuk OA, dan gejala biasanya bertambah buruk dari masa ke masa, tetapi ada cara untuk menguruskannya. Dalam artikel ini, ketahui lebih lanjut mengenai keadaan ini dan pilihan rawatan.
Gejala
Gejala OA petak medial serupa dengan jenis OA lutut lain.
Mereka cenderung berkembang dari masa ke masa dan merangkumi:
- kesakitan yang semakin teruk dari masa ke masa, terutamanya dengan aktiviti
- kekakuan, terutamanya ketika anda bangun pada waktu pagi
- bengkak atau keradangan
- "Mengunci" setelah duduk sebentar
- simptom-simptom yang lebih ketara setelah melakukan aktiviti yang kuat
- ketidakstabilan pada sendi lutut, dengan lutut menarik ke arah tengah badan
Akhirnya, kesakitan dan kehilangan mobiliti mula mempengaruhi kualiti hidup anda.
Gejala OA kompartemen medial mungkin lebih mudah dikendalikan daripada arthritis trikompartemen.
Punca
Rawan artikular bertindak sebagai bantal antara tulang sendi. OA berlaku sekiranya tulang rawan menjadi rosak.
Tanpa tulang rawan, tulang menggosok bersama ketika anda bergerak, menyebabkan geseran dan keradangan. Ini boleh merengsakan serat saraf dan menyebabkan kesakitan dan kerosakan selanjutnya.
Ruang antara sendi juga mungkin sempit, dan tulang taji dapat terbentuk pada tulang di lutut.
OA petak medial boleh berlaku daripada:
- kecederaan traumatik yang merosakkan tulang rawan
- ketidakseimbangan lutut
- penggunaan lutut yang terluka atau tidak betul
- kecederaan meniskus, yang merosakkan fibrocartilage antara tulang paha dan tulang belakang anda
Diagnosis
Untuk mendiagnosis OA petak medial, doktor mungkin:
- menjalankan ujian fizikal
- tanyakan mengenai sejarah perubatan anda, termasuk kecederaan yang lalu
- periksa ketidakseimbangan
- ambil sinar-X
X-ray mungkin menunjukkan kerosakan pada sendi lutut atau tulang rawan dan akan membantu menentukan sama ada OA mempengaruhi beberapa petak atau bahagian medial sahaja.
Doktor anda mungkin mengesyorkan berjumpa doktor yang pakar dalam OA, seperti:
- pakar perubatan sukan
- pakar bedah ortopedik
- pakar rheumatologi
Rawatan untuk OA petak medial
Rawatan linier konservatif untuk OA petak medial dapat menggabungkan:
- ubat
- senaman
- penurunan berat badan, jika sesuai
Berikut adalah beberapa rancangan rawatan khusus untuk penghidap artritis lutut.
Ubat OTC dan rawatan di rumah
Ubat-ubatan over-the-counter (OTC) dan rawatan di rumah dapat membantu menguruskan kesakitan dan meningkatkan mobiliti.
Ia merangkumi:
- ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin), yang mengurangkan kesakitan dan keradangan
- acetaminophen (Tylenol) untuk melegakan kesakitan, jika NSAID tidak sesuai
- salap topikal atau krim yang mengandungi NSAID atau capsaicin
- paket panas dan sejuk untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan
Berikut adalah beberapa petua tambahan untuk menguruskan sakit lutut, terutamanya pada waktu malam.
Ubat preskripsi
Ubat OTC dapat membantu menangani gejala ringan. Namun, pada waktunya, anda mungkin perlu menggunakan ubat preskripsi.
Ini termasuk:
- tramadol, ubat penahan sakit opioid
- duloxetine (Cymbalta), yang juga merupakan antidepresan
- suntikan kortikosteroid, yang menawarkan kelegaan jangka pendek dari kesakitan dan keradangan
Selain tramadol, para pakar tidak mengesyorkan menggunakan ubat opioid, kerana boleh memberi kesan buruk yang teruk, termasuk ketergantungan.
Senaman
Bersenam secara teratur dapat membantu menguruskan OA dengan salah satu cara berikut:
- Ia menguatkan otot yang menyokong lutut.
- Ia membantu mengekalkan fleksibiliti dan mobiliti.
- Ia berperanan dalam pengurusan berat badan.
- Ia dapat mengurangkan tekanan dan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan.
Apabila anda mengalami sakit lutut, sangat sukar untuk memulakan program senaman baru. Doktor atau ahli terapi fizikal anda dapat membantu anda membuat jadual pemula yang sesuai.
Semasa memulakan jadual latihan, pertimbangkan petua berikut:
- Ikuti nasihat pakar lutut anda sejak awal.
- Mulakan dengan perlahan dan jalankan sesi sehingga lebih lama.
- Jangan terlalu banyak bersenam, dan berehat secukupnya antara sesi.
- Pilih aktiviti berimpak rendah, seperti berjalan kaki, berbasikal, berenang, aerobik air, tai chi, dan yoga.
- Tanya pakar anda mengenai latihan menguatkan lutut, seperti mini-squats, plus hamstring dan quad peregangan.
Menguatkan quadriceps, yang merupakan otot di paha anda, dapat membantu menstabilkan lutut dan mengurangkan atau mencegah kesakitan. Menurut penyelidikan, ia dapat membantu memperlambat kemajuan gejala.
Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai latihan menguatkan otot untuk lutut.
Pilihan lain yang boleh membantu pergerakan termasuk:
- terapi fizikal atau pekerjaan
- alat bantu, seperti tongkat atau rangka berjalan
- penyokong pendakap atau lutut
Pengurangan berat
Sekiranya anda berlebihan berat badan, menurunkan berat badan akan mengurangkan tekanan pada sendi lutut. Ia juga dapat meningkatkan kesihatan secara keseluruhan dan mengurangkan risiko penyakit jantung dan komplikasi lain.
Pakar sangat mengesyorkan penurunan berat badan sebagai terapi untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan yang mempunyai OA.
Doktor atau pakar diet anda dapat membantu anda menentukan berapa banyak berat badan, jika ada, yang perlu anda turunkan, dan bagaimana anda dapat mencapai matlamat ini.
Ketahui bagaimana penurunan berat badan dapat membantu OA di sini.
Sekiranya pilihan lain tidak lagi berkesan, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan penggantian lutut.
Pembedahan lutut total mungkin tidak diperlukan sekiranya OA hanya mempengaruhi satu bahagian lutut. Sebaliknya, pilihan yang kurang invasif adalah mungkin, yang dikenali sebagai penggantian lutut separa. Pakar bedah akan menggunakan sayatan kecil untuk mengakses dan membuat permukaan bahagian sendi yang rosak.
Mereka akan menggantikan petak yang rosak dengan bahagian logam atau plastik, sambil mengekalkan tulang, tulang rawan, dan ligamen yang sihat.
Waktu pemulihan dan tahap kesakitan biasanya kurang untuk jenis pembedahan ini berbanding dengan penggantian lutut total.
Walau bagaimanapun, jika OA berkembang di bahagian lain lutut selepas pembedahan, penggantian lutut total mungkin diperlukan.
Prospek
Tidak ada penawar untuk OA medial atau jenis lain, tetapi pelbagai pilihan rawatan dapat membantu anda menguruskannya dan mengurangkan atau menunda keperluan pembedahan.
Mereka juga dapat meningkatkan kualiti hidup anda dan mengurangkan keperluan untuk peranti bergerak.
Kekal aktif dan mengekalkan berat badan yang sihat sangat penting untuk menguruskan OA petak medial.