Otot bahu bertanggungjawab untuk menjaga pergerakan pergerakan sendi yang paling luas di badan anda. Fleksibiliti inilah yang menjadikan bahu terdedah kepada ketidakstabilan dan kecederaan.
Otot, tendon, dan ligamen bergabung untuk mengekalkan tulang lengan anda di soket bahu anda. Mereka juga melindungi sendi bahu utama, glenohumeral.
Kira-kira lapan otot bahu melekat pada bilah bahu (skapula), lengan atas (humerus), dan tulang kolar (klavikula). Banyak otot lain berperanan dalam menstabilkan dan mengarahkan bahu dan pergerakannya.
Anatomi bahu
Terdapat kira-kira 20 otot yang menyokong bahu dan membiarkannya berpusing dan berpusing ke pelbagai arah.
Ini adalah otot bahu terbesar:
- Trapezius adalah otot lebar yang memanjang di bahagian belakang leher dan bahu anda dan sebahagian bawah tulang belakang anda.
- Deltoid adalah otot segitiga besar yang menutupi sendi glenohumeral, di mana lengan atas anda memasukkan ke soket bahu anda.
- Pectoralis major adalah otot berbentuk kipas yang besar yang meregang dari tulang selangka ke bahagian tengah dada.
- Serratus anterior adalah otot tiga bahagian bermula pada bilah bahu dan melekat pada permukaan lapan tulang rusuk pertama.
- Rhomboid major adalah otot trapezoid rata di punggung anda yang mencapai dari vertebra kedua, ketiga, keempat, dan kelima ke bilah bahu.
Empat otot lain merangkumi manset rotator bahu:
- Supraspinatus adalah otot segitiga sempit di bahagian belakang bilah bahu.
- Infraspinatus adalah otot segitiga lebar yang melekat di bahagian belakang bilah bahu, di bawah supraspinatus.
- Teres minor adalah otot sempit di bahagian bawah lengan atas yang menghubungkan bilah bahu ke lengan atas. Ia bertindih oleh otot teres utama dan infraspinatus.
- Subscapularis adalah otot pemutar yang terbesar dan terkuat. Ini adalah otot segitiga di bahagian depan lengan atas, bermula pada bilah bahu.
Otot bahu yang lain termasuk:
- Pectoralis minor adalah otot nipis dan rata tepat di bawah pectoralis utama yang menghubungkan ke tulang rusuk ketiga, keempat, dan kelima.
- Latissimus dorsi, yang dikenali sebagai lats, adalah otot besar di bahagian tengah punggung yang meregang dari tulang belakang ke bahagian bawah bilah bahu.
- Biceps brachii, atau bisep, adalah otot berkepala dua yang bermula pada dua titik di bahagian atas bilah bahu dan bersatu di siku.
- Triceps adalah otot panjang yang bergerak di sepanjang bahagian belakang lengan atas, dari bahu hingga siku.
Julat pergerakan
Berikut adalah rentang pergerakan normal bahu:
- Flexion menggerakkan lengan anda dari sisi badan anda kemudian maju ke atas kepala anda, biasanya hingga 180 darjah.
- Panjangan menggerakkan lengan anda ke belakang, biasanya 45 hingga 60 darjah.
- Penculikan menggerakkan tangan anda dari sisi badan anda ke luar dan ke atas sehingga lengan anda selari dengan lantai, hingga 90 darjah.
- Tambahan menggerakkan tangan anda dari kedudukan yang selari dengan lantai ke sisi anda, biasanya hingga 90 darjah.
- Putaran medial atau dalaman memegang lengan anda di sisi anda, membengkokkan siku ke hadapan 90 darjah, dan kemudian menggerakkan lengan bawah ke arah badan anda.
- Putaran lateral atau luaran memegang lengan anda di sisi anda, membengkokkan siku ke hadapan 90 darjah, dan kemudian menjauhkan lengan bawah anda dari badan anda.
Fungsi otot
Setiap kumpulan otot dan otot berperanan menyokong bahu anda dan membenarkan pergerakan tangan dan bahu anda yang luas.
Otot bahu lebih besar
Otot bahu yang besar bertanggungjawab untuk sebahagian besar kerja bahu.
- Trapezius bertanggungjawab untuk mengangkat bilah bahu dan memutarnya semasa penculikan lengan.
- Deltoid bertanggungjawab untuk lenturan dan putaran medial lengan. Ini juga bertanggungjawab untuk penculikan lengan, pemanjangan, dan putaran lateral.
- Pectoralis major bertanggungjawab untuk penambahan lengan dan putaran medial lengan. Ia juga terlibat dengan pengambilan udara semasa bernafas.
- Rhomboid major membantu mengekalkan bilah bahu ke sangkar tulang rusuk dan membolehkan anda menarik bilah bahu ke belakang.
Otot pemutar putar
Keempat otot manset rotator anda menjaga kepala tulang lengan atas, humerus, agar tidak keluar dari soket bilah bahu.
- Supraspinatus bertanggungjawab untuk memulakan gerakan ke atas lengan anda. Selepas kira-kira 15 darjah, otot deltoid dan trapezius melakukan kerja. Istilah teknikal gerakan itu adalah penculikan mendatar.
- Infraspinatus terutamanya membantu putaran lengan anda dari pusat badan anda. Ini adalah otot bahu kedua yang paling kerap cedera.
- Teres minor membantu dengan putaran sisi lengan anda.
- Subscapularis membantu menstabilkan sendi bahu dan membolehkannya berputar sehingga lengan dapat berpusing ke arah garis tengah badan anda.
Otot bahu yang lain
- Pectoralis minor melindungi bahu anda dan membolehkan anda menurunkan bahu.
- Latissimus dorsi bertanggungjawab untuk pemanjangan, penambahan, dan putaran medial lengan atas anda.
- Biceps brachii membantu menjaga bahu anda di tempat dan bertanggungjawab untuk lenturan dan putaran lengan bawah anda.
- Trisep membantu menjaga bahu anda di tempat dan bertanggungjawab untuk memanjangkan lengan bawah anda.
Kecederaan biasa
Kerana bahu anda sangat fleksibel dalam semua gerakan, ini adalah tempat yang biasa untuk kecederaan otot dan kesakitan.
Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons, kebanyakan kecederaan bahu melibatkan otot, ligamen, dan tendon, bukan tulang.
Kadang-kadang sakit bahu boleh disebut sakit, yang disebabkan oleh kecederaan pada leher anda atau tempat lain. Biasanya, kesakitan seperti ini tidak bertambah teruk ketika anda menggerakkan bahu.
Kecederaan otot bahu yang biasa termasuk:
- Keseleo. Ini meregangkan atau merobek ligamen bahu, mungkin mengakibatkan terkehelnya tulang bahu. Keseleo berkisar dari ringan hingga teruk.
- Terikan. Ketegangan bahu meregangkan atau merobek otot atau tendon. Strain berkisar dari ringan hingga teruk.
- Koyakan labrum. Ini adalah air mata di tulang rawan yang melapisi soket yang memegang bahagian atas tulang lengan atas anda. Ini boleh mempengaruhi pemutar putaran dan bisep. Apabila air mata itu dari depan ke belakang, ia dikenali sebagai air mata SLAP.
- Kekejangan. Ini secara tiba-tiba mengetatkan otot.
Punca kecederaan
Atlet paling berisiko mengalami kecederaan otot bahu. Orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang bekerja dengan gerakan berulang atau overhead atau angkat berat juga berisiko.
Kajian pada tahun 2007 mendapati bahawa sakit bahu paling banyak berlaku pada usia 55 hingga 64 tahun, yang mempengaruhi sekitar 50 peratus pada kumpulan usia tersebut.
Kira-kira 18 juta orang Amerika setiap tahun dipengaruhi oleh sakit bahu, menurut tinjauan 2019. Air mata rotator cuff adalah penyebab paling kerap.
Kecederaan otot bahu boleh berlaku akibat:
- trauma, seperti jatuh, pukulan ke bahu, atau kemalangan kereta
- kemerosotan yang berkaitan dengan usia
- terlebih guna
-
sukan yang memerlukan penggunaan bahu atas berulang seperti:
- besbol
- berenang
- tenis
- bola tampar
- golf
- pekerjaan yang merangkumi gerakan overhead berulang, getaran, atau penggunaan komputer atau telefon yang berterusan
- postur yang tidak baik
Rawatan
Rawatan untuk sakit bahu dan kecederaan otot bergantung kepada sebab dan keparahan kesakitan atau kecederaan.
Rawatan konservatif sering berkesan. Ini boleh merangkumi:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
- suntikan kortikosteroid
- berehat dan mengelakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan
- terapi fizikal dan senaman bahu di rumah
- sling untuk melumpuhkan bahu anda
- penggunaan ais beberapa kali sehari untuk mengurangkan bengkak
Akupunktur dilaporkan dapat meningkatkan rasa sakit dan berfungsi selama 2 hingga 4 minggu. Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan.
Bila berjumpa doktor
Sebaiknya berjumpa doktor sekiranya anda mengalami sakit bahu yang berterusan atau akut.
Sakit bahu secara tiba-tiba mungkin merupakan tanda serangan jantung, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Penting untuk mendapatkan diagnosis dan memulakan rawatan secepat mungkin. Sakit bahu "Bekerja", atau meneruskan sukan atau latihan walaupun kesakitan boleh menjadikan kesakitan atau kecederaan lebih teruk.
Garisan bawah
Bahu adalah sendi yang kompleks dengan banyak otot yang mengawal pergerakan bahu yang luas.
Kebebasan bergerak ini menjadikan bahu terdedah kepada kecederaan dan kesakitan.
Kesakitan bahu adalah perkara biasa pada atlet dan penduduk umum. Rawatan dan rehat yang cepat adalah rawatan konservatif yang berkesan.
