Gambaran keseluruhan
Apabila anda menjalani pembedahan penggantian lutut (TKR), pemulihan dan pemulihan adalah tahap penting. Pada peringkat ini, anda akan kembali bangkit dan kembali ke gaya hidup yang aktif.
12 minggu selepas pembedahan sangat penting untuk pemulihan dan pemulihan. Berkomitmen untuk merancang dan memaksakan diri untuk melakukan sebanyak mungkin setiap hari akan membantu anda sembuh lebih cepat dari pembedahan dan meningkatkan peluang anda untuk kejayaan jangka panjang.
Teruskan membaca untuk mengetahui apa yang diharapkan selama 12 minggu selepas pembedahan dan bagaimana menetapkan matlamat untuk penyembuhan anda.
Hari 1
Pemulihan bermula sebaik sahaja anda bangun dari pembedahan.
Dalam 24 jam pertama, ahli terapi fizikal (PT) anda akan membantu anda untuk berdiri dan berjalan menggunakan alat bantu. Alat bantu termasuk pejalan kaki, tongkat, dan tongkat.
Jururawat atau ahli terapi pekerjaan akan membantu anda dengan tugas seperti menukar pembalut, berpakaian, mandi, dan menggunakan tandas.
PT anda akan menunjukkan cara masuk dan keluar dari tempat tidur dan cara bergerak menggunakan alat bantu. Mereka mungkin meminta anda duduk di sisi katil, berjalan beberapa langkah, dan memindahkan diri anda ke tempat tidur.
Mereka juga akan membantu anda menggunakan mesin gerakan pasif berterusan (BPS), yang merupakan alat yang menggerakkan sendi secara perlahan dan lembut selepas pembedahan. Ia membantu mencegah penumpukan tisu parut dan kekejangan sendi.
Anda mungkin akan menggunakan CPM di hospital dan juga di rumah. Beberapa orang meninggalkan bilik operasi dengan kaki mereka sudah berada di dalam peranti.
Beberapa kesakitan, bengkak, dan lebam adalah normal setelah pembedahan TKR. Cuba gunakan lutut anda secepat mungkin, tetapi jangan terlalu cepat mendorong diri anda. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan membantu anda menetapkan matlamat yang realistik.
Apa yang boleh anda lakukan pada peringkat ini?
Dapatkan rehat yang banyak. PT anda akan membantu anda bangun dari tidur dan berjalan kaki dalam jarak dekat. Berusahalah membongkok dan meluruskan lutut dan gunakan mesin CPM jika anda memerlukannya.
Hari ke-2
Pada hari kedua, anda mungkin berjalan kaki dalam jangka masa yang singkat dengan menggunakan alat bantu. Semasa anda pulih dari pembedahan, tahap aktiviti anda akan meningkat secara beransur-ansur.
Sekiranya pakar bedah menggunakan pakaian kalis air, anda boleh mandi sehari selepas pembedahan. Sekiranya mereka memakai pakaian biasa, anda harus menunggu selama 5-7 hari sebelum mandi, dan elakkan merendam selama 3-4 minggu agar sayatan sembuh sepenuhnya.
PT anda mungkin meminta anda menggunakan tandas biasa dan bukannya sprei. Mereka mungkin meminta anda untuk mencuba beberapa langkah sekaligus. Anda mungkin masih perlu menggunakan mesin CPM.
Berusahalah untuk mencapai pemanjangan lutut sepenuhnya pada peringkat ini. Tingkatkan lenturan lutut (lenturan) sekurang-kurangnya 10 darjah jika boleh.
Apa yang boleh anda lakukan pada peringkat ini?
Pada hari kedua, anda boleh berdiri, duduk, menukar lokasi, dan menggunakan tandas dan bukannya tempat tidur. Anda boleh berjalan lebih jauh dan mendaki beberapa langkah dengan bantuan PT anda. Sekiranya anda memakai pakaian kalis air, anda boleh mandi sehari selepas pembedahan.
Hari pelepasan
Anda mungkin akan tinggal di hospital selama 1 hingga 3 hari selepas pembedahan, tetapi ini boleh menjadi lebih lama.
Bila anda boleh keluar dari hospital sangat bergantung pada terapi fizikal yang anda perlukan, seberapa cepat anda dapat maju, kesihatan anda sebelum pembedahan, usia anda, dan sebarang masalah perubatan.
Sekarang lutut anda akan semakin kuat dan anda dapat meningkatkan latihan dan aktiviti lain. Anda akan berusaha membengkokkan lutut lebih jauh dengan atau tanpa mesin CPM.
Doktor anda akan mengalihkan anda dari kekuatan preskripsi kepada ubat sakit dos rendah. Ketahui lebih lanjut mengenai pelbagai jenis ubat sakit.
Apa yang boleh anda lakukan pada peringkat ini?
Semasa keluar, anda mungkin dapat:
- berdiri dengan sedikit atau tanpa pertolongan
- jalan lebih lama di luar bilik hospital anda dan kurang bergantung pada alat bantu
- berpakaian, mandi, dan gunakan tandas sendiri
- naik dan turun tangga dengan pertolongan
Menjelang minggu ke-3
Pada waktu anda pulang ke rumah atau di pusat pemulihan, anda seharusnya dapat bergerak dengan lebih bebas semasa mengalami kesakitan yang berkurang. Anda memerlukan ubat sakit yang lebih sedikit dan kurang kuat.
Rutin harian anda akan merangkumi latihan yang diberikan oleh PT kepada anda. Ini akan meningkatkan pergerakan dan jarak pergerakan anda.
Anda mungkin perlu terus menggunakan mesin BPS selama ini.
Apa yang boleh anda lakukan pada peringkat ini?
Anda mungkin boleh berjalan dan berdiri lebih dari 10 minit, dan mandi dan berpakaian semestinya lebih mudah.
Dalam seminggu, lutut anda secara teknikal akan dapat membengkok 90 darjah, walaupun mungkin sukar kerana sakit dan bengkak. Selepas 7–10 hari, anda seharusnya dapat meluruskan lutut sepenuhnya ke arah lurus.
Lutut anda mungkin cukup kuat sehingga anda tidak akan membawa beban pada alat pejalan kaki atau tongkat kaki lagi. Sebilangan besar orang menggunakan tongkat atau tidak sama sekali dengan 2-3 minggu.
Pegang tongkat di tangan yang bertentangan dengan lutut baru anda, dan elakkan menjauhkan diri dari lutut baru anda.
Minggu 4 hingga 6
Sekiranya anda tetap mengikuti jadual latihan dan pemulihan anda, anda harus melihat peningkatan drastik di lutut anda, termasuk membongkok dan kuat. Pembengkakan dan keradangan juga seharusnya turun.
Matlamat pada tahap ini adalah untuk meningkatkan kekuatan lutut dan jarak gerakan anda menggunakan terapi fizikal. PT anda mungkin meminta anda untuk berjalan lebih lama dan membebaskan diri dari alat bantu.
Apa yang boleh anda lakukan pada peringkat ini?
Sebaik-baiknya, pada tahap ini, anda akan merasa seolah-olah anda memperoleh semula kebebasan anda. Bercakap dengan PT dan pakar bedah anda mengenai kapan anda boleh kembali bekerja dan melakukan aktiviti harian.
Menjelang akhir tempoh ini, anda mungkin boleh berjalan lebih jauh dan lebih sedikit bergantung pada alat bantu. Anda boleh melakukan lebih banyak tugas sehari-hari, seperti memasak dan membersihkan
Sekiranya anda mempunyai pekerjaan di meja, anda boleh kembali bekerja dalam 4 hingga 6 minggu. Sekiranya pekerjaan anda memerlukan berjalan kaki, perjalanan, atau mengangkat, mungkin sehingga 3 bulan
Sebilangan orang mula memandu dalam masa 4 hingga 6 minggu selepas pembedahan, tetapi pastikan pakar bedah anda mengatakan tidak mengapa terlebih dahulu
Anda boleh melakukan perjalanan selepas 6 minggu. Sebelum waktu ini, duduk lama dalam perjalanan boleh meningkatkan risiko pembekuan darah
Minggu 7 hingga 11
Anda akan terus menjalani terapi fizikal sehingga 12 minggu. Tujuan anda merangkumi meningkatkan pergerakan dan pergerakan anda dengan pantas - mungkin hingga 115 darjah - dan meningkatkan kekuatan di lutut dan otot di sekitar anda.
PT anda akan mengubah latihan anda semasa lutut anda bertambah baik. Latihan mungkin merangkumi:
- Angkat kaki dan tumit: Semasa berdiri, angkat jari kaki dan kemudian tumit.
- Selekoh lutut separa: Semasa berdiri, bengkokkan lutut dan bergerak ke atas dan ke bawah.
- Penculikan pinggul: Semasa berbaring di sisi anda, angkat kaki anda ke udara.
- Imbangan kaki: Berdiri dengan satu kaki pada satu masa selama mungkin.
- Step-up: Melangkah naik dan turun dengan satu langkah, bergantian dengan kaki mana yang anda mulakan setiap kali.
- Berbasikal dengan basikal pegun.
Ini adalah masa yang sangat penting dalam pemulihan anda. Berkomitmen untuk pemulihan akan menentukan seberapa cepat anda dapat kembali ke gaya hidup aktif yang normal, dan seberapa baik lutut anda berfungsi di masa depan.
Apa yang boleh anda lakukan pada peringkat ini?
Pada ketika ini, anda seharusnya berada dalam perjalanan menuju pemulihan. Anda mesti mengalami kekejangan dan kesakitan yang ketara.
Anda mungkin dapat berjalan kaki beberapa blok tanpa jenis alat bantu. Anda boleh melakukan lebih banyak aktiviti fizikal, termasuk berjalan-jalan rekreasi, berenang, dan berbasikal.
Minggu ke-12
Pada minggu ke-12, teruskan latihan anda dan elakkan aktiviti berimpak tinggi yang boleh merosakkan lutut atau tisu di sekitarnya, termasuk:
- berlari
- senamrobik
- bermain ski
- bola keranjang
- bola sepak
- berbasikal berintensiti tinggi
Pada ketika ini, anda semestinya kurang mengalami kesakitan. Terus berbincang dengan pasukan kesihatan anda dan elakkan memulakan aktiviti baru sebelum berjumpa dengan mereka terlebih dahulu.
Apa yang boleh anda lakukan pada peringkat ini?
Pada peringkat ini, banyak orang bangun dan mula menikmati aktiviti seperti golf, menari, dan berbasikal. Semakin berkomitmen anda untuk melakukan pemulihan, semakin cepat perkara ini dapat terjadi.
Pada minggu ke-12, anda mungkin akan mengalami kesakitan yang lebih sedikit atau tidak ada rasa sakit semasa melakukan aktiviti normal dan melakukan aktiviti rekreasi, dan gerakan yang penuh di lutut anda.
Minggu ke-13 dan seterusnya
Lutut anda akan terus meningkat secara beransur-ansur dari masa ke masa, dan rasa sakit akan berkurang.
Persatuan Pakar Bedah Pinggul dan Lutut Amerika (AAHKS) mengatakan bahawa memerlukan masa sehingga 3 bulan untuk kembali ke kebanyakan aktiviti, dan 6 bulan hingga setahun sebelum lutut anda sekuat dan tahan lasak.
Pada fasa pemulihan ini, anda boleh mula berehat. Terdapat 90 hingga 95 peratus kemungkinan lutut anda bertahan 10 tahun, dan kemungkinan 80 hingga 85 persen akan bertahan selama 20 tahun.
Sentiasa berhubung dengan pasukan perubatan anda dan lakukan pemeriksaan berkala untuk memastikan lutut anda sihat. AAHKS mengesyorkan berjumpa pakar bedah anda setiap 3 hingga 5 tahun selepas TKR.
Ketahui lebih lanjut mengenai hasil positif yang dapat dihasilkan dari TKR.
| Garis Masa | Aktiviti | Rawatan |
| Hari 1 | Berehat banyak dan berjalan kaki dengan bantuan. | Cuba bengkokkan dan luruskan lutut anda, menggunakan mesin BPS sekiranya diperlukan. |
| Hari ke-2 | Duduk dan berdiri, ubah lokasi, berjalan sedikit lebih jauh, naik beberapa langkah dengan bantuan, dan mungkin mandi. | Cuba tingkatkan lutut lutut anda sekurang-kurangnya 10 darjah dan berusaha meluruskan lutut anda. |
| Pelepasan | Berdiri, duduk, mandi, dan berpakaian dengan pertolongan minimum. Berjalan lebih jauh dan gunakan tangga dengan alat pejalan kaki atau tongkat. | Capai selekoh lutut sekurang-kurangnya 70 hingga 90 darjah, dengan atau tanpa mesin BPS. |
| Minggu 1-3 | Berjalan dan berdiri selama lebih dari 10 minit. Mula menggunakan tongkat dan bukannya tongkat. | Terus melakukan latihan untuk meningkatkan pergerakan dan jarak gerakan anda. Gunakan ais dan mesin CPM di rumah jika diperlukan. |
| Minggu 4–6 | Mula kembali ke aktiviti harian seperti kerja, memandu, perjalanan, dan tugas rumah tangga. | Terus lakukan latihan anda untuk meningkatkan pergerakan dan jarak gerakan anda. |
| Minggu 7–12 | Mula kembali ke aktiviti fizikal berimpak rendah seperti berenang dan berbasikal pegun | Teruskan pemulihan untuk latihan kekuatan dan ketahanan dan berusaha untuk mencapai jarak gerakan 0–115 darjah. |
| Minggu 12+ | Mula kembali ke aktiviti berimpak lebih tinggi jika pakar bedah anda bersetuju. | Ikuti panduan PT dan pakar bedah anda mengenai rawatan berterusan. |
