Disfungsi ereksi (ED) adalah ketidakupayaan kronik untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi cukup lama untuk melakukan hubungan seks. Ini bukan masalah biasa, dan cenderung meningkat seiring bertambahnya usia.
Rawatan yang ada sekarang berkesan untuk banyak orang, tetapi tidak berkesan untuk semua orang. Kesan sampingan dan keadaan yang mendasari mengelakkan beberapa orang menggunakannya. Itulah sebabnya para penyelidik meneroka jalan rawatan baru untuk ED.
Mari kita lihat rawatan ED terkini dan beberapa terapi inovatif yang mungkin ada pada tahun-tahun mendatang.
Masa depan rawatan ED
Penyelidik sedang mengkaji beberapa jenis rawatan baru untuk ED, termasuk:
Terapi sel stem
Terapi sel stem untuk ED melibatkan suntikan sel induk anda ke dalam zakar anda. Kedua-dua kajian haiwan dan kajian fasa I pada manusia mempunyai hasil yang menjanjikan. Penyelidikan pada manusia menunjukkan bahawa ia akhirnya boleh menjadi rawatan yang selamat dan berkesan untuk ED.
Walau bagaimanapun, masih banyak persoalan mengenai keberkesanan dan keselamatan jangka panjang. Lebih banyak kajian perlu dilakukan sebelum dapat disebut sebagai terapi penyelidikan.
Menjanjikan sebagai terapi sel stem, ia tidak disetujui untuk rawatan ED. Ketahuilah bahawa tuntutan sebaliknya mungkin merupakan penipuan.
Plasma kaya dengan platelet
Platelet adalah serpihan sel dalam darah anda yang dapat membantu menyembuhkan luka dan mengembangkan saluran darah baru. Terdapat beberapa ujian praklinikal dan klinikal rawatan plasma kaya platelet (PRP) untuk ED, dengan sedikit reaksi buruk.
Dalam tinjauan tahun 2020, para penyelidik menulis bahawa terapi PRP berpotensi untuk merawat disfungsi seksual lelaki. Namun, mereka memperingatkan bahawa kajian telah dibatasi oleh ukuran, jangka waktu tindak lanjut yang pendek, dan kurangnya kumpulan kawalan.
Walaupun rawatan ini ada sekarang, ia dianggap eksperimental dan harus didekati dengan berhati-hati.
Stent vaskular
Sama seperti stent koronari dapat membantu merawat penyakit jantung, ada beberapa alasan untuk berharap stent vaskular dapat membantu merawat ED. Beberapa ujian kecil mempunyai hasil yang baik, tetapi ujian yang lebih besar diperlukan untuk menentukan keselamatan dan keberkesanan stent jangka panjang untuk ED.
Pemindahan zakar
Walaupun terdapat beberapa transplantasi zakar yang berjaya, transplantasi zakar dan skrotum pertama dilakukan di Johns Hopkins pada tahun 2018. Pesakit, seorang askar yang cedera parah, diharapkan dapat mendapatkan kembali fungsi kencing dan seksual yang hampir normal.
Dengan setiap transplantasi, doktor belajar lebih banyak mengenai keselamatan dan keberkesanan jangka panjang.
Terapi gelombang kejut
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terapi gelombang kejut zakar, atau terapi gelombang kejut ekstrasorporeal intensiti rendah, telah mendapat banyak perhatian. Para penyelidik telah melihatnya sebagai kemungkinan rawatan untuk ED yang disebabkan oleh penyakit vaskular.
Terapi gelombang kejut melibatkan gelombang gelombang intensiti rendah melalui tisu ereksi. Tujuannya adalah untuk meningkatkan fungsi darah dan mendorong saluran darah baru tumbuh.
Walaupun penyelidikan telah digalakkan, terapi gelombang kejut bukanlah terapi yang disetujui untuk ED. Lebih banyak ujian klinikal dan tindak lanjut yang lebih lama diperlukan untuk menilai keselamatan dan keberkesanannya.
Rawatan ED semasa
Walaupun penyelidikan mengenai rawatan ED baru sedang dijalankan, terdapat banyak rawatan yang disetujui yang kini digunakan untuk merawat ED dengan berkesan.
Cara hidup
Apabila ED disebabkan oleh keadaan seperti diabetes, salah satu perkara paling penting yang boleh anda lakukan ialah bekerjasama dengan doktor anda untuk menguruskan kesihatan anda secara keseluruhan. Pengubahsuaian gaya hidup juga dapat membuat perbezaan yang ketara. Ini termasuk:
- tidak merokok
- mengehadkan penggunaan alkohol dan dadah
- menguruskan berat badan anda
- bersenam dengan kerap
- makan makanan yang sihat
Ubat oral
Inhibitor fosfodiesterase jenis 5 (PDE5) adalah terapi lini pertama untuk ED. Ini termasuk:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Ubat-ubatan generasi kedua yang ada sekarang termasuk:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), tidak diluluskan oleh FDA
- mirodenafil (Mvix), tidak diluluskan oleh FDA
- udenafil (Zydena), tidak diluluskan oleh FDA
Di United Kingdom, anda boleh mendapatkan sildenafil di kaunter selepas berunding dengan ahli farmasi. Di Amerika Syarikat, ubat ED hanya boleh didapati dengan preskripsi.
Ubat ini berkesan dan boleh diterima dengan baik. Mereka tidak secara automatik menyebabkan ereksi. Anda masih memerlukan beberapa bentuk rangsangan seksual.
Kesan sampingan boleh merangkumi:
- sakit belakang
- memerah
- sakit kepala
- ringan kepala
- hidung tersumbat
- Sakit perut
- perubahan visual
Ubat ED mungkin bukan pilihan yang selamat jika anda:
- ambil nitrat untuk merawat sakit dada
- menghidap penyakit jantung
- mempunyai tekanan darah rendah
Suntikan
Bagi kebanyakan lelaki, terapi ubat suntikan diri sama berkesan dengan ubat oral. Ia sedikit lebih invasif, tetapi mungkin mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Ini termasuk:
- sakit tapak suntikan
- ereksi berpanjangan
Ubat terapi suntikan termasuk:
- aviptadil, tidak diluluskan oleh FDA
- papaverine, bukan FDA yang diluluskan untuk suntikan zakar
- phentolamine, tidak diluluskan oleh FDA
Suppositori atau krim alprostadil
Suppositori uretra alprostadil dimasukkan ke dalam uretra dengan aplikator khas. Kesan sampingan boleh merangkumi kesakitan dan pendarahan kecil. Alprostadil juga boleh digunakan sebagai krim topikal, tetapi tidak terdapat di mana-mana.
Penggantian testosteron
Terapi penggantian testosteron boleh diresepkan jika anda mempunyai testosteron rendah. Ia tidak akan membantu jika tahap testosteron anda normal.
Pam zakar
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin menetapkan pam zakar, yang melibatkan meletakkan tiub berongga di atas zakar, kemudian menggunakan pam tangan atau bateri. Ini menimbulkan kekosongan agar darah mengalir ke zakar. Cincin ketegangan di sekitar pangkal zakar membantu menahan ereksi setelah anda mengeluarkan alat ini.
Pembedahan
Sekiranya kaedah lain tidak berkesan atau tidak sesuai, terdapat beberapa pilihan pembedahan:
- Seorang pakar bedah dapat memperbaiki arteri untuk membuat aliran darah yang lebih baik.
- Anda boleh meletakkan implan kembung di zakar anda. Implan boleh melambung dengan pam, menjadikan zakar anda lebih panjang dan lebar.
- Anda boleh memasukkan implan yang mudah dibentuk. Anda akan dapat mengatur kedudukan zakar anda secara manual seperti yang dikehendaki.
Kaunseling psikologi
ED kadang-kadang disebabkan oleh masalah psikologi, seperti:
- kegelisahan
- kemurungan
- kesukaran hubungan
- tekanan
Sebaliknya, ED sendiri boleh menyebabkan atau memburukkan lagi masalah ini. Terapi dan ubat kadang-kadang diperlukan.
Prostesis zakar luaran
Sebilangan lelaki dengan ED boleh mendapat manfaat daripada alat bantu seks bebas, seperti:
- lengan zakar
- pemanjang
- peranti sokongan
- lingga prostetik luaran
Peranti adalah:
- lebih berpatutan berbanding kaedah lain
- tidak invasif
- senang didapati tanpa preskripsi
Walau bagaimanapun, mereka mungkin tidak membantu dalam semua keadaan. Penyelidikan mengenai penggunaan prostesis zakar luaran masih kurang. Kepuasan banyak bergantung pada pilihan peribadi dan pasangan.
Mencari rawatan
ED boleh disebabkan oleh keadaan asas yang harus didiagnosis dan dirawat. Anda boleh bermula dengan doktor penjagaan utama anda, tetapi ingat bahawa mereka boleh merujuk anda kepada ahli urologi. Pakar-pakar ini dilatih untuk merawat saluran kencing dan sistem pembiakan lelaki.
Penting untuk berkomunikasi secara terbuka. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan lain atau minum ubat. Terangkan berapa lama anda mengalami simptom ED dan bagaimana ia mempengaruhi kualiti hidup anda.
Terdapat banyak maklumat mengenai ED dalam talian dan tidak ada kekurangan tuntutan untuk pembaikan cepat. Bercakap dengan doktor anda sebelum mencuba sendiri. Tuntutan tersebut mungkin penipuan yang tidak akan membantu ED anda dan berpotensi membahayakan kesihatan anda.
Namun, jangan ragu untuk membincangkan sebarang pilihan rawatan yang anda ingin tahu dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda mengetahui perkara yang selamat dan berkesan, dan mana yang tidak.
Bawa pulang
Terdapat banyak kemajuan dalam rawatan untuk ED selama beberapa dekad yang lalu. Penyelidik terus meningkatkan terapi semasa dan mencari alternatif yang lebih baik dan lebih selamat. Tanya doktor anda mengenai rawatan terkini, apa yang sedang dijalankan, dan ujian klinikal yang sedang dijalankan.
