Susu lembu boleh memberi bilangan pada perut - pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walaupun itu tidak selalu menghalang kita makan semangkuk ais krim, kita mungkin akan membayarnya kemudian dengan perut yang tidak sedap.
Biasanya, laktosa dalam susu itulah penyebab masalah perut. Sekiranya anda tidak toleran terhadap laktosa, badan anda tidak dapat mencerna laktosa - gula dalam produk tenusu. Akibatnya, minum susu atau makan produk tenusu seperti keju atau yogurt dapat menyebabkan gejala mulai dari kekejangan perut hingga cirit-birit.
Ramai orang dewasa hidup dengan intoleransi laktosa. Sebenarnya, ia dianggarkan mempengaruhi 30 hingga 50 juta orang dewasa Amerika. Tetapi lebih jarang bayi dapat memilikinya juga.
Inilah yang perlu anda ketahui mengenai intoleransi laktosa pada bayi, serta bagaimana intoleransi mempengaruhi penyusuan susu ibu dan susu formula.
Apakah gejala intoleransi laktosa pada bayi?
Sudah tentu, jika bayi anda menghadapi masalah mencerna susu, ini tidak bermakna mereka tidak toleran terhadap laktosa. Gejala mereka mungkin disebabkan oleh perkara lain. (Tiada apa-apa tentang ibu bapa yang sederhana, bukan?)
Tetapi biasanya, gejala intoleransi laktosa pada bayi termasuk:
- cirit-birit (lihat panduan kami untuk kotoran bayi yang tidak bertoleransi laktosa)
- kekejangan perut
- kembung
- gas
Oleh kerana bayi tidak dapat bercakap, mereka tidak dapat menjelaskan apa yang mengganggu mereka. Oleh itu, tidak selalu mudah diberitahu ketika mereka mengalami masalah perut.
Tanda-tanda sakit perut mungkin termasuk:
- mengepalkan penumbuk mereka
- melengkung belakang mereka
- menendang atau mengangkat kaki
- menangis sambil mengalirkan gas
Perut yang kembung mungkin kelihatan sedikit lebih besar daripada biasa dan terasa sukar disentuh.
Satu lagi tanda intoleransi laktosa adalah gejala yang bermula sejurus selepas makan - dalam masa 30 minit hingga 2 jam setelah memakan susu ibu, susu formula, atau makanan pekat yang mengandungi susu.
Adakah alahan susu?
Perlu diingat juga bahawa bayi anda mungkin tidak mempunyai masalah dengan laktosa, melainkan alahan susu.
Gejala alahan susu serupa dengan gejala intoleransi laktosa, tetapi keadaan ini tidak sama.
Alergi susu adalah sejenis alahan makanan yang berlaku apabila sistem ketahanan badan berlebihan terhadap susu. Sekiranya bayi anda mempunyai alahan susu, mereka mungkin mengalami sakit perut dan cirit-birit. Tetapi mereka juga akan mempunyai gejala yang tidak berlaku dengan intoleransi:
- mengi
- batuk
- bengkak
- gatal
- mata berair
- muntah
Sekiranya anda mengesyaki alahan susu - walaupun alahan ringan - berjumpa doktor. Alergi susu boleh meningkat dan menyebabkan gejala teruk seperti penurunan tekanan darah, kesukaran bernafas, dan anafilaksis. Menurut Penyelidikan dan Pendidikan Alergi Makanan, alahan susu mempengaruhi kira-kira 2.5 peratus kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Seberapa biasa intoleransi laktosa pada bayi?
Sebilangan besar orang dengan intoleransi laktosa tidak mengalami gejala sehingga kemudian ketika pengeluaran laktase semula jadi tubuh mereka - enzim yang membantu tubuh mencerna laktosa - merosot.
Penurunan ini biasanya tidak berlaku sehingga pada masa kanak-kanak, pada masa remaja, atau pada masa dewasa. Oleh itu, intoleransi laktosa pada bayi di bawah umur 1 jarang berlaku - tetapi tidak mustahil.
Kekurangan laktase kongenital
Sebilangan bayi mempunyai intoleransi laktosa kerana mereka dilahirkan tanpa enzim laktase. Ini dikenali sebagai kekurangan laktase kongenital, dan jika bayi anda mengalami kekurangan ini, anda akan mengetahuinya segera setelah kelahiran. Mereka akan mengalami simptom selepas minum susu ibu - yang juga mengandungi laktosa - atau formula berdasarkan susu lembu.
Tidak diketahui berapa banyak bayi yang dilahirkan dengan keadaan ini di seluruh dunia. Fakta menarik: Nampaknya ini paling umum di Finlandia, di mana kira-kira 1 dari 60,000 bayi baru lahir tidak dapat mencerna laktosa. (Perhatikan bahawa ini masih jarang berlaku!)
Penyebab kekurangan ini adalah mutasi gen LCT, yang pada dasarnya memerintahkan tubuh untuk menghasilkan enzim yang diperlukan untuk mencerna laktosa. Ini adalah keadaan yang diwarisi, jadi bayi mewarisi mutasi gen ini dari kedua ibu bapa mereka.
Kekurangan laktase perkembangan
Sebilangan bayi pramatang dilahirkan dengan kekurangan perkembangan laktase. Ini adalah intoleransi sementara yang berlaku pada bayi yang dilahirkan sebelum usus kecilnya berkembang sepenuhnya (umumnya, sebelum kehamilan 34 minggu).
Juga, beberapa bayi mengalami intoleransi laktosa sementara selepas penyakit virus, seperti gastroenteritis.
Bagaimana intoleransi laktosa didiagnosis pada bayi?
Sekiranya bayi anda mempunyai tanda-tanda intoleransi laktosa, jangan mendiagnosis keadaan anda sendiri. Bercakap dengan pakar pediatrik anda. Mereka akan mempunyai lebih banyak pengalaman membezakan antara intoleransi laktosa dan alergi susu.
Oleh kerana intoleransi laktosa jarang terjadi pada bayi, doktor anda mungkin merujuk anda kepada ahli alergi untuk menyingkirkan alergi tenusu setelah juga menolak masalah pencernaan lain yang biasa.
Ahli alergi boleh mendedahkan kulit bayi anda kepada sejumlah kecil protein susu, dan kemudian memantau kulit mereka untuk reaksi alergi.
Sekiranya bayi anda tidak mempunyai alahan susu, doktor anda mungkin mengambil sampel tinja untuk memeriksa keasidan kotoran mereka. Keasidan rendah boleh menjadi tanda malabsorpsi laktosa, dan jejak glukosa adalah bukti laktosa yang tidak dicerna.
Doktor anda juga mungkin mencadangkan membuang laktosa dari diet mereka selama 1 hingga 2 minggu untuk melihat apakah gejala pencernaan mereka bertambah baik.
Bagaimana intoleransi laktosa mempengaruhi penyusuan susu ibu dan susu formula?
Sekiranya ujian diagnostik mengesahkan intoleransi laktosa, jangan segera panik dan berhenti menyusu. Sama ada anda dapat meneruskan penyusuan bergantung pada jenis kekurangan laktase.
Sebagai contoh, jika bayi anda mengalami intoleransi laktosa setelah penyakit virus, cadangan umum adalah meneruskan penyusuan. Susu ibu dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh mereka dan membantu menyembuhkan usus mereka.
Sekiranya bayi anda mengalami kekurangan laktase perkembangan kerana kelahiran pramatang, keadaan ini hanya berlangsung beberapa minggu atau bulan. Jadi bayi anda akhirnya boleh minum susu formula atau susu ibu tanpa masalah, walaupun pada masa ini anda perlu menggunakan susu formula tanpa laktosa.
Tetapi penyusuan susu ibu bukanlah pilihan sekiranya bayi anda mengalami kekurangan laktase kongenital. Laktosa dalam susu ibu anda boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk dan mengakibatkan dehidrasi dan kehilangan elektrolit. Anda perlu memberi makan bayi anda dengan susu formula tanpa laktosa.
Adakah bayi saya akan mengalami intoleransi laktosa?
Intoleransi laktosa berikutan penyakit virus atau kelahiran pramatang biasanya bersifat sementara - hore! - dan badan bayi anda akhirnya dapat menghasilkan tahap normal enzim laktase untuk mencerna gula dalam susu.
Tetapi kekurangan laktase kongenital adalah keadaan sepanjang hayat, dan anda perlu mengubah diet anak kecil anda untuk mengelakkan gejala.
Berita baiknya ialah susu formula bebas laktosa mengandungi nutrien - seperti kalsium, vitamin D, dan vitamin A - yang diterima bayi daripada meminum produk berasaskan laktosa. (Dan tidak pernah ada waktu yang lebih baik untuk membesar dengan intoleransi laktosa, kerana begitu banyak orang bebas susu tanpa pilihan.)
Makanan yang harus dielakkan
Apabila anda membeli makanan untuk bayi anda, baca label dan jangan beli barang yang mengandungi laktosa (whey, produk sampingan susu, serbuk susu kering tanpa lemak, pepejal susu kering, dan dadih).
Makanan mesra bayi yang popular yang mungkin mengandungi laktosa termasuk:
- yogurt
- oatmeal yang disediakan
- formula
- kentang tumbuk segera
- lempeng
- biskut (termasuk biskut gigi)
- kuki
- puding
- sherbet
- ais krim
- keju
S: Sekiranya laktosa bayi saya tidak bertoleransi dan saya menyusu, adakah ia akan membantu sekiranya saya berhenti makan laktosa - atau adakah saya masih perlu beralih ke formula bebas tenusu?
J: Mengeluarkan susu atau laktosa daripada diet anda tidak akan mengurangkan laktosa dalam susu ibu anda. Susu ibu secara semula jadi mengandungi laktosa.
Bergantung pada jenis intoleransi laktosa yang dimiliki bayi anda, anda mungkin perlu beralih ke formula bebas laktosa. Beberapa intoleransi laktosa adalah keadaan jangka pendek dan akan hilang dari masa ke masa. Intoleransi laktosa kongenital tidak akan hilang dan anak anda harus bebas dari laktosa sepanjang hayatnya.
Sila buat semua perubahan pada diet bayi anda dengan bantuan penyedia penjagaan kesihatan anda.
- Carissa Stephens, RN
The takeaway
Ketidakupayaan untuk mencerna gula dalam susu boleh menjadi tidak selesa bagi bayi, tetapi cirit-birit, gas, dan sakit perut tidak selalu bermaksud intoleransi laktosa. Gejala-gejala ini dapat menunjukkan alergi susu, masalah pencernaan umum yang biasa terjadi pada 3 bulan pertama kehidupan, atau yang lain.
Sekiranya anda percaya bahawa bayi anda menghadapi masalah mencerna susu, berjumpa dengan pakar pediatrik anda untuk mendapatkan diagnosis. Dan berhati-hatilah - sementara diagnosis mungkin kelihatan menakutkan pada mulanya, ini akan membuat anda sihat untuk melahirkan bayi yang lebih bahagia dan tidak cerewet.
