Tali pusat adalah tali fleksibel yang kuat yang membawa nutrien dan darah dari ibu kelahiran hingga bayi semasa kehamilan. Selepas kelahiran, tali pusat, yang tidak mempunyai ujung saraf, dijepit (untuk menghentikan pendarahan) dan dipotong dekat dengan pusar, meninggalkan rintisan. Stub biasanya jatuh dalam satu hingga tiga minggu selepas kelahiran.
Semasa kelahiran dan proses pengapit dan pemotongan, kuman boleh menyerang tali pusat dan menyebabkan jangkitan. Jangkitan tunggul tali pusat disebut omphalitis.
Omphalitis jarang berlaku di Amerika Syarikat, United Kingdom, dan negara-negara lain di mana orang mempunyai akses mudah ke hospital.
Teruskan membaca untuk mengetahui cara mengenal pasti dan merawat jangkitan tali pusat.
Gambar tunggul tali pusat yang tidak dijangkiti dan dijangkiti
Cara mengenal pasti jangkitan tali pusat
Adalah normal bagi tali yang dijepit untuk mengembangkan kudis di hujungnya. Malah mungkin sedikit berdarah, terutama di sekitar pangkal tunggul ketika siap jatuh. Tetapi pendarahan harus ringan dan cepat berhenti ketika anda menggunakan tekanan yang lembut.
Walaupun sedikit pendarahan adalah normal dan biasanya tidak perlu dibimbangkan, tanda-tanda jangkitan mungkin termasuk:
- kulit merah, bengkak, hangat, atau lembut di sekitar tali pusat
- nanah (cecair kuning-kehijauan) keluar dari kulit di sekitar tali pusat
- bau busuk yang datang dari tali pusat
- demam
- bayi yang cerewet, tidak selesa, atau sangat mengantuk
Bila hendak meminta pertolongan
Tali pusat mempunyai akses langsung ke aliran darah, sehingga jangkitan ringan pun boleh menjadi serius dengan cepat. Apabila jangkitan memasuki aliran darah dan menyebar (disebut sepsis), ia boleh menyebabkan kerosakan pada organ dan tisu badan.
Segera hubungi pakar pediatrik anak anda sekiranya anda melihat tanda-tanda jangkitan tali pusat di atas. Jangkitan tali pusat membawa maut hingga sekitar 15 peratus bayi dengan jangkitan tali pusat, jadi dianggap sebagai keadaan darurat perubatan.
Bayi pramatang berisiko tinggi mendapat komplikasi teruk dari jenis jangkitan ini kerana mereka sudah mempunyai sistem imun yang lemah.
Rawatan apa yang ada?
Untuk menentukan rawatan yang paling sesuai untuk jangkitan anak anda, seorang profesional perubatan biasanya akan mengambil bahagian kawasan yang dijangkiti. Lap ini kemudian dapat diperiksa di makmal sehingga kuman yang tepat yang menyebabkan jangkitan dapat dikenal pasti. Apabila doktor mengetahui kuman mana yang bertanggungjawab, mereka dapat menentukan antibiotik yang tepat untuk melawannya.
Setelah penyebab gejala dikenal pasti, rawatan sangat bergantung pada tahap jangkitan.
Untuk jangkitan kecil, doktor anak anda boleh mengesyorkan menggunakan salap antibiotik beberapa kali sehari pada kulit di sekitar tali pusat. Contoh jangkitan kecil adalah jika terdapat sebilangan kecil nanah, tetapi anak anda kelihatan baik-baik saja.
Jangkitan kecil boleh menjadi lebih serius apabila tidak dirawat, jadi penting untuk berjumpa doktor setiap kali disyaki jangkitan tali pusat.
Untuk jangkitan yang lebih serius, bayi anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital dan diberi antibiotik intravena untuk melawan jangkitan. Antibiotik intravena dihantar melalui jarum yang dimasukkan ke dalam vena. Anak anda mungkin berada di hospital selama beberapa hari semasa mereka menerima antibiotik.
Bayi yang diberi antibiotik intravena biasanya menerimanya selama kira-kira 10 hari. Mereka kemudian boleh diberi antibiotik tambahan melalui mulut mereka.
Dalam beberapa kes, jangkitan mungkin perlu dikeringkan secara pembedahan.
Sekiranya jangkitan itu menyebabkan tisu mati, anak anda juga mungkin memerlukan operasi untuk membuang sel-sel mati tersebut.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih?
Apabila jangkitan serius ditangkap lebih awal, kebanyakan bayi pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu. Tetapi mereka biasanya perlu tinggal di hospital semasa mereka menerima antibiotik intravena.
Sekiranya bayi anda menjalani pembedahan untuk menguras infeksi, bukaan itu mungkin "dibungkus" dengan kain kasa. Kasa akan membiarkan potongan terbuka dan membiarkan nanah mengalir. Setelah penyaliran berhenti, kain kasa dikeluarkan dan luka akan sembuh dari bawah ke atas.
Cara merawat tunggul umbilik
Hanya beberapa tahun yang lalu, hospital secara rutin menutupi tali pusat bayi dengan antiseptik (bahan kimia yang membunuh kuman) setelah dijepit dan dipotong. Namun, pada masa kini, kebanyakan hospital dan pakar pediatrik menasihatkan "penjagaan kering" untuk tali pusat.
Penjagaan kering melibatkan menjaga tali kering dan mendedahkannya ke udara untuk membantu menjauhkannya dari jangkitan. Menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal Medicine, penjagaan tali kering (dibandingkan dengan menggunakan antiseptik) adalah cara yang selamat, mudah, dan berkesan untuk membantu mencegah jangkitan kord pada bayi yang sihat yang dilahirkan di hospital di kawasan maju.
Petua penjagaan tali kering:
- Bersihkan tangan anda sebelum anda menyentuh bahagian tali pusat bayi.
- Elakkan basah daripada tunggul sebanyak mungkin. Gunakan mandian span untuk membersihkan bayi anda sehingga tunggul jatuh, dan elakkan memijat kawasan di sekitar tunggul. Sekiranya tunggul basah, tepuk perlahan-lahan dengan tuala lembut dan bersih.
- Pastikan lampin bayi anda dilipat di bawah tunggul sehingga jatuh dan bukannya meletakkan jalur popok di seberang tunggul. Ini akan membolehkan udara beredar dan membantu mengeringkan tunggul.
- Perlahan-lahan buangkan setiap kencing atau kotoran yang terkumpul di sekitar tunggul dengan sedikit kain kasa yang dibasahi air. Biarkan kawasan kering.
Walaupun tidak mempunyai petua penjagaan, strategi lain juga dapat membantu mengurangkan risiko jangkitan tali pusat, seperti bersentuhan dengan kulit ke kulit atau menyusukan bayi anda.
Dengan meletakkan bayi anda yang bertelanjang dada ke dada telanjang anda sendiri, yang dikenali sebagai kontak kulit ke kulit, anda boleh mendedahkan bayi anda kepada bakteria kulit normal. Menurut kajian 2006 bayi baru lahir Nepal yang diterbitkan dalam American Journal of Epidemiology, bayi yang mendapat sentuhan kulit ke kulit adalah 36 peratus lebih kecil kemungkinannya mengalami jangkitan pada tali pusat daripada bayi yang tidak mengalami pendedahan kulit seperti ini.
Penyusuan susu ibu membolehkan anda menyebarkan antibodi (bahan yang dapat membantu melawan penyakit) kepada bayi anda, yang dapat membantu sistem imun mereka berkembang dan menguatkan.
Apa pandangannya?
Di Amerika Syarikat, United Kingdom, dan banyak negara lain, jangkitan pada tali pusat jarang berlaku pada bayi jangka panjang yang sihat yang dilahirkan di hospital. Tetapi jangkitan kord dapat terjadi, dan apabila terjadi, mereka boleh mengancam nyawa jika tidak ditangkap dan dirawat lebih awal.
Segera hubungi doktor anda sekiranya anda melihat kulit berwarna merah dan lembut di sekitar tali pusat atau nanah kering dari tunggul. Anda juga harus menghubungi doktor sekiranya bayi anda mengalami demam atau tanda jangkitan lain. Bayi anda mendapat pemulihan terbaik sekiranya rawatan dimulakan dengan segera.
