Apa itu kortisol?
Kortisol dikenali sebagai hormon stres kerana peranannya dalam tindak balas tekanan badan. Tetapi kortisol lebih daripada sekadar tekanan.
Hormon steroid ini dibuat di kelenjar adrenal. Sebilangan besar sel di dalam badan kita mempunyai reseptor kortisol yang menggunakan kortisol untuk pelbagai fungsi, termasuk
- peraturan gula darah
- pengurangan keradangan
- peraturan metabolisme
- rumusan ingatan
Kortisol penting untuk kesihatan anda, tetapi terlalu banyak boleh merosakkan tubuh anda dan menyebabkan sejumlah gejala yang tidak diingini.
Apakah gejala kortisol tinggi?
Kortisol tinggi boleh menyebabkan sejumlah gejala di seluruh badan anda. Gejala boleh berbeza-beza bergantung pada apa yang menyebabkan peningkatan kadar kortisol anda.
Tanda-tanda umum dan gejala kortisol terlalu banyak termasuk:
- kenaikan berat badan, kebanyakannya di bahagian tengah dan punggung atas
- kenaikan berat badan dan pembulatan wajah
- jerawat
- menipiskan kulit
- lebam mudah
- muka memerah
- penyembuhan perlahan
- kelemahan otot
- keletihan yang teruk
- mudah marah
- kesukaran menumpukan perhatian
- tekanan darah tinggi
- sakit kepala
Apakah maksud tahap kortisol yang tinggi?
Tahap kortisol yang tinggi boleh membawa maksud beberapa perkara.
Kortisol tinggi boleh disebut sebagai sindrom Cushing. Keadaan ini disebabkan oleh badan anda yang membuat terlalu banyak kortisol. (Gejala serupa boleh timbul setelah mengambil kortikosteroid dosis tinggi, jadi disarankan agar ini dikesampingkan sebelum menguji sindrom Cushing).
Beberapa simptom biasa sindrom Cushing termasuk:
- simpanan lemak di bahagian tengah, muka, atau di antara bahu
- tanda regangan ungu
- kenaikan berat badan
- kecederaan lambat sembuh
- menipiskan kulit
Beberapa perkara boleh menyumbang kepada perkembangan kortisol tinggi.
Tekanan
Tekanan mencetuskan gabungan isyarat dari kedua-dua hormon dan saraf. Isyarat ini menyebabkan kelenjar adrenal anda melepaskan hormon, termasuk adrenalin dan kortisol.
Hasilnya adalah peningkatan denyut jantung dan tenaga sebagai sebahagian daripada tindak balas pertarungan atau penerbangan. Ini adalah cara badan anda untuk mempersiapkan diri untuk menghadapi situasi berbahaya atau berbahaya.
Cortisol juga membantu mengehadkan fungsi yang tidak penting dalam situasi pertarungan atau penerbangan. Setelah ancaman berlalu, hormon anda kembali ke tahap biasa. Seluruh proses ini boleh menjadi penyelamat.
Tetapi semasa anda mengalami tekanan yang berterusan, tindak balas ini tidak selalu mati.
Pendedahan jangka panjang terhadap kortisol dan hormon stres lain boleh mendatangkan malapetaka pada hampir semua proses badan anda, meningkatkan risiko anda menghadapi banyak masalah kesihatan, dari penyakit jantung dan kegemukan hingga kegelisahan dan kemurungan
Masalah kelenjar hipofisis
Kelenjar pituitari adalah organ kecil di pangkal otak anda yang mengawal rembesan pelbagai hormon. Masalah dengan kelenjar pituitari boleh menyebabkannya menghasilkan hormon yang kurang atau berlebihan, termasuk hormon adrenokortikotropik. Ini adalah hormon yang memicu kelenjar adrenal untuk melepaskan kortisol.
Keadaan hipofisis yang boleh menyebabkan tahap kortisol tinggi termasuk:
- hiperpituitarisme (kelenjar hipofisis yang terlalu aktif)
- tumor pituitari jinak, termasuk adenoma
- tumor pituitari barah
Tumor kelenjar adrenal
Kelenjar adrenal anda terletak di atas setiap buah pinggang. Tumor kelenjar adrenal boleh menjadi jinak (bukan kanker) atau malignan (barah) dan berukuran besar. Kedua-dua jenis ini dapat mengeluarkan hormon yang tinggi, termasuk kortisol. Ini boleh menyebabkan sindrom Cushing.
Selain itu, jika tumor cukup besar untuk memberi tekanan pada organ berdekatan, anda mungkin akan merasakan sakit atau rasa kenyang di perut anda.
Tumor adrenal biasanya jinak dan terdapat pada kira-kira 1 dari 10 orang yang menjalani ujian pencitraan kelenjar adrenal. Kanser adrenal lebih jarang berlaku.
Kesan sampingan ubat
Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan peningkatan kadar kortisol. Sebagai contoh, kontraseptif oral dikaitkan dengan peningkatan kortisol dalam darah.
Ubat kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati asma, artritis, barah tertentu, dan keadaan lain juga dapat menyebabkan kadar kortisol tinggi ketika diambil dalam dosis tinggi atau untuk jangka waktu yang lama.
Kortikosteroid yang biasa ditetapkan termasuk:
- prednisone (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortison (Cortone Acetate)
- methylprednisolone (Medrol, MethylPREDNISolone Pack Dose)
- dexamethasone (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Mencari dos yang tepat dan mengambil kortikosteroid seperti yang ditetapkan dapat membantu mengurangkan risiko tahap kortisol yang tinggi.
Ubat steroid tidak boleh dihentikan tanpa pengurangan secara beransur-ansur. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan tahap kortisol rendah. Ini boleh menyebabkan tekanan darah rendah dan gula darah, bahkan koma dan kematian.
Sentiasa berbincang dengan doktor anda sebelum membuat perubahan pada jadual dos anda semasa mengambil kortikosteroid.
Estrogen
Estrogen yang beredar dapat meningkatkan kadar kortisol dalam darah anda. Ini boleh disebabkan oleh terapi estrogen dan kehamilan. Kepekatan estrogen yang beredar tinggi adalah penyebab paling tinggi tahap kortisol tinggi pada wanita.
Sekiranya saya berjumpa doktor?
Sekiranya anda fikir anda mungkin mempunyai kortisol yang tinggi, penting untuk berjumpa doktor untuk menjalani ujian darah. Kortisol tinggi menyebabkan tanda dan gejala biasa yang disebabkan oleh banyak penyakit lain, jadi penting untuk mengesahkan apa yang menyebabkan gejala anda.
Sekiranya anda mengalami gejala yang mungkin disebabkan oleh tahap kortisol yang tinggi, doktor anda boleh mengesyorkan ujian berikut:
- Ujian urin dan darah kortisol. Ujian ini mengukur tahap kortisol dalam darah dan air kencing anda. Ujian darah menggunakan sampel darah yang diambil dari urat anda. Ujian yang disebut ujian ekskresi kortisol bebas kencing 24 jam digunakan untuk memeriksa air kencing anda. Ini memerlukan pengumpulan air kencing dalam tempoh 24 jam. Sampel darah dan air kencing kemudian dianalisis di makmal untuk tahap kortisol.
- Ujian air liur kortisol. Ujian ini digunakan untuk memeriksa sindrom Cushing. Sampel air liur yang dikumpulkan pada waktu malam dianalisis untuk melihat apakah tahap kortisol anda tinggi. Tahap kortisol naik dan turun sepanjang hari dan turun dengan ketara pada waktu malam pada orang tanpa sindrom Cushing. Tahap kortisol yang tinggi pada waktu malam menunjukkan anda mungkin menghidapi sindrom Cushing.
- Ujian pengimejan. Imbasan CT atau MRI dapat digunakan untuk mendapatkan gambar kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal anda untuk memeriksa ketumbuhan atau kelainan lain.
Tahap kortisol tinggi yang tidak dikendalikan boleh membawa kesan serius kepada kesihatan anda. Jika tidak dirawat, kortisol tinggi dapat meningkatkan risiko keadaan kesihatan yang serius, termasuk:
- penyakit kardiovaskular
- osteoporosis
- ketahanan insulin dan diabetes
- gangguan psikiatri
Garisan bawah
Setiap orang mempunyai kortisol tinggi dari semasa ke semasa. Ini adalah sebahagian daripada tindak balas semula jadi tubuh anda terhadap ancaman bahaya atau bahaya. Tetapi mempunyai kortisol tinggi dalam jangka masa yang lebih lama boleh memberi kesan yang berkekalan pada kesihatan anda.
Sekiranya anda mempunyai gejala kortisol tinggi, lebih baik anda memulakan ujian darah untuk melihat seberapa tinggi tahap kortisol anda. Berdasarkan keputusan anda, doktor dapat membantu menyempitkan penyebab yang mendasari dan membantu anda mendapatkan tahap kortisol anda kembali ke tahap yang selamat.
