Sorotan untuk azathioprine
- Tablet oral Azathioprine boleh didapati sebagai ubat jenama dan sebagai ubat generik. Nama jenama: Imuran, Azasan.
- Azathioprine terdapat dalam dua bentuk: tablet oral dan penyelesaian suntikan.
- Tablet oral Azathioprine digunakan untuk merawat rheumatoid arthritis dan untuk menjaga sistem imun anda daripada menyerang buah pinggang baru selepas transplantasi.
Amaran penting
Amaran FDA: Risiko barah
- Ubat ini mempunyai amaran kotak hitam. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran kotak hitam memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
- Penggunaan azathioprine jangka panjang dapat meningkatkan risiko anda terkena jenis barah tertentu, seperti limfoma, leukemia, dan kanser kulit.
Amaran lain
- Amaran risiko jangkitan meningkat: Ubat ini mengurangkan aktiviti sistem imun anda. Ini boleh meningkatkan risiko jangkitan anda.
-
Amaran kesan rawatan awal: Azathioprine boleh menyebabkan reaksi serius yang boleh menyebabkan mual dan muntah, serta:
- cirit-birit
- ruam
- demam
- penat
- sakit otot
- kerosakan hati
- pening
- tekanan darah rendah
Kesan ini biasanya berlaku dalam beberapa minggu pertama selepas memulakan ubat. Sekiranya doktor menghentikan rawatan anda dengan ubat, gejala anda akan hilang.
Amaran bilangan sel darah rendah: Azathioprine meningkatkan risiko anda mengembangkan jumlah sel darah rendah, seperti jumlah sel darah putih rendah. Mengalami masalah genetik tertentu juga dapat meningkatkan risiko anda mengalami gangguan darah. Doktor anda akan memberi anda ujian darah untuk memantau gangguan darah ini. Mereka boleh menurunkan dos ubat ini atau menghentikan rawatan anda dengan ubat
Apa itu azathioprine?
Azathioprine adalah ubat preskripsi. Ia terdapat dalam dua bentuk: tablet oral dan penyelesaian suntikan.
Tablet oral Azathioprine boleh didapati sebagai ubat jenama Imuran dan Azasan. Ia juga tersedia dalam versi generik. Ubat generik biasanya berharga lebih rendah daripada versi jenama. Dalam beberapa kes, ubat-ubatan tersebut mungkin tidak tersedia dalam setiap kekuatan atau bentuk sebagai ubat jenama.
Ubat ini boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Itu bermakna anda mungkin perlu mengambilnya dengan ubat lain.
Mengapa ia digunakan
Azathioprine digunakan untuk merawat artritis reumatoid (RA). Ini juga digunakan untuk menjaga sistem kekebalan tubuh anda menyerang ginjal yang baru dipindahkan.
Apabila anda menerima pemindahan buah pinggang, sistem kekebalan tubuh anda memandang buah pinggang sebagai sesuatu yang tidak termasuk dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan tubuh anda menyerang buah pinggang, yang boleh menyebabkan masalah kesihatan atau kematian yang serius. Azathioprine digunakan untuk menghentikan sistem imun anda menyerang buah pinggang baru anda.
Di RA, badan anda menyerang sendi anda, yang boleh menyebabkan bengkak, sakit, dan kehilangan fungsi. Azathioprine digunakan untuk menghentikan sistem imun anda menyerang sendi anda.
Bagaimana ia berfungsi
Azathioprine tergolong dalam kelas ubat yang disebut imunosupresan. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa. Ubat ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang serupa.
Azathioprine berfungsi dengan mengurangkan aktiviti sistem imun badan anda. Untuk RA, ini menjadikan sistem imun anda tidak menyerang dan merosakkan sendi anda. Untuk pemindahan buah pinggang, ubat itu menjadikan sistem imun anda tidak menyerang buah pinggang yang baru dipindahkan.
Kesan sampingan Azathioprine
Tablet oral Azathioprine tidak menyebabkan rasa mengantuk, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan yang lebih biasa yang berlaku dengan azathioprine termasuk:
- jumlah sel darah putih rendah
- jangkitan
- masalah perut, termasuk loya, cirit-birit, dan muntah
Kesan sampingan yang serius
Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:
-
Hipersensitiviti ubat gastrousus. Gejala boleh merangkumi:
- pening dan muntah
- cirit-birit
- ruam
- demam
- sakit otot
- peningkatan tahap enzim hati
- kerosakan hati
- pening
- tekanan darah rendah
Masalah-masalah ini biasanya berlaku dalam beberapa minggu pertama sejak memulakan ubat. Sekiranya doktor anda menghentikan rawatan anda dengan ubat ini, gejala anda akan hilang.
-
Pankreatitis. Gejala boleh merangkumi:
- sakit perut yang teruk
- najis berlemak
- Keletihan yang melampau
- Berat badan berlebihan
-
Reaksi alahan yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
- mengi
- sesak dada
- gatal
- bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa bincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan yang mengetahui sejarah perubatan anda.
Azathioprine boleh berinteraksi dengan ubat lain
Tablet oral Azathioprine boleh berinteraksi dengan ubat, vitamin, atau ramuan lain yang mungkin anda ambil. Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara ubat berfungsi. Ini boleh membahayakan atau mencegah ubat berfungsi dengan baik.
Untuk mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana ubat ini berinteraksi dengan perkara lain yang anda ambil, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Contoh ubat yang boleh menyebabkan interaksi dengan azathioprine disenaraikan di bawah.
Ubat gout
Mengambil allopurinol dengan azathioprine dapat meningkatkan tahap azathioprine dalam badan anda dan meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Doktor anda mungkin menurunkan dos azathioprine jika anda mengambil allopurinol.
Mengambil febuxostat dengan azathioprine dapat meningkatkan tahap azathioprine dalam badan anda dan meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Ubat ini tidak boleh digunakan bersama.
Ubat penyakit usus radang
Mengambil ubat yang disebut aminosalicylates dengan azathioprine dapat meningkatkan tahap azathioprine di dalam badan anda dan meningkatkan risiko gangguan pendarahan.
Ubat keradangan
Ini adalah ubat pengubah TNF. Mereka berfungsi untuk mengurangkan keradangan dan tindak balas sistem imun. Mengambil ubat ini dengan azathioprine boleh meningkatkan risiko jangkitan anda. Contoh ubat ini termasuk:
- adalimumab
- sijil
- infliximab
- golimumab
Ubat yang mempengaruhi sistem imun anda
Menggunakan kotrimoksazol dengan azathioprine dapat menurunkan jumlah sel darah putih di dalam tubuh anda yang diperlukan untuk melawan jangkitan. Ini meningkatkan risiko jangkitan anda.
Menggunakan ubat ini dengan azathioprine juga dapat meningkatkan risiko kesan sampingan kedua-dua ubat ini.
Ubat tekanan darah
Menggunakan ubat yang disebut perencat angiotensin-converting enzyme (ACE) dengan azathioprine dapat meningkatkan risiko gangguan darah anda.
Ubat penipisan darah
Menggunakan warfarin dengan azathioprine boleh menjadikan warfarin kurang berkesan untuk anda. Doktor anda dapat memantau tahap warfarin anda dengan teliti semasa memulakan dan menghentikan rawatan dengan azathioprine.
Ubat Hepatitis C
Menggunakan ribavirin dengan azathioprine dapat meningkatkan tahap azathioprine dalam badan anda dan meningkatkan risiko kesan sampingan anda.
Vaksin-vaksin
Menerima vaksin hidup semasa mengambil azathioprine boleh meningkatkan risiko kesan sampingan negatif dari vaksin. Contoh vaksin hidup termasuk:
- vaksin selesema hidung
- vaksin campak, gondok, rubela
- vaksin cacar air (varicella)
Menerima vaksin yang tidak aktif semasa mengambil azathioprine boleh menjadikan vaksin kurang berkesan.
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat berinteraksi secara berbeza pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat, vitamin, herba dan suplemen preskripsi, dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil.
Amaran Azathioprine
Ubat ini disertakan dengan beberapa amaran.
Amaran alahan
Azathioprine boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
- masalah bernafas
- bengkak tekak atau lidah anda
- gatal-gatal
Sekiranya anda mengalami gejala ini, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.
Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi boleh membawa maut (menyebabkan kematian).
Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
Bagi pengidap kekurangan thiopurine S-methyltransferase (TPMT): TPMT adalah enzim dalam badan anda yang memecah azathioprine. Apabila anda tidak mempunyai TPMT yang mencukupi, anda menghadapi risiko peningkatan kesan sampingan dan gangguan darah dari azathioprine. Doktor anda mungkin melakukan ujian untuk memeriksa tahap TPMT dalam badan anda.
Bagi orang yang mempunyai jumlah sel darah rendah: Azathioprine meningkatkan risiko penurunan jumlah sel darah anda. Mengalami masalah genetik tertentu juga boleh meningkatkan risiko anda. Doktor anda mungkin melakukan ujian darah, menurunkan dos azathioprine, atau menghentikan rawatan anda dengan ubat.
Bagi penghidap jangkitan: Ubat ini mengurangkan aktiviti sistem imun anda. Ini boleh menjadikan jangkitan yang anda alami semakin teruk.
Bagi orang yang mempunyai masalah hati: Azathioprine dapat meningkatkan risiko masalah hati, biasanya pada orang yang mengalami pemindahan buah pinggang. Doktor anda akan melakukan ujian darah untuk memeriksa seberapa baik hati anda berfungsi. Masalah hati biasanya berlaku dalam masa 6 bulan dari pemindahan buah pinggang dan biasanya hilang ketika azathioprine dihentikan.
Amaran untuk kumpulan lain
Untuk wanita hamil: Azathioprine adalah ubat kehamilan kategori D. Ini bermaksud dua perkara:
- Kajian menunjukkan risiko kesan buruk kepada janin ketika ibu mengambil ubat tersebut.
- Ubat ini hanya boleh digunakan semasa kehamilan dalam kes serius di mana ia diperlukan untuk merawat keadaan berbahaya pada ibu.
Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Azathioprine harus digunakan semasa kehamilan hanya jika manfaat potensial membenarkan potensi risiko.
Sekiranya anda hamil semasa mengambil ubat ini, segera hubungi doktor anda.
Bagi wanita yang sedang menyusui: Azathioprine masuk ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan kesan sampingan pada anak yang disusui. Penyusuan susu ibu tidak digalakkan semasa mengambil ubat ini.
Untuk warga tua: Keselamatan dan keberkesanan azathioprine belum dapat dijumpai pada orang yang berumur 65 tahun ke atas.
Untuk kanak-kanak: Keselamatan dan keberkesanan azathioprine belum terbukti pada orang di bawah usia 18 tahun.
Cara pengambilan azathioprine
Semua dos dan borang yang mungkin tidak disertakan di sini. Dos, bentuk dan kekerapan anda mengambilnya bergantung kepada:
- umur awak
- keadaan yang sedang dirawat
- betapa teruknya keadaan anda
- keadaan perubatan lain yang anda ada
- bagaimana anda bertindak balas terhadap dos pertama
Bentuk dan kekuatan dadah
Generik: Azathioprine
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Jenama: Imuran
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 50 mg
Jenama: Azasan
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dos untuk pemindahan buah pinggang
Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)
Dos berdasarkan berat badan seseorang dalam kilogram (kg).
- Dos permulaan biasa: 3-5 mg per kilogram berat badan setiap hari, bermula pada masa pemindahan. Dalam kes tertentu, dos ini mungkin diberikan 1-3 hari sebelum pemindahan buah pinggang.
- Dos penyelenggaraan: 1-3 mg / kg berat badan setiap hari.
Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)
Dos yang selamat dan berkesan belum ditetapkan untuk kumpulan umur ini.
Dos untuk artritis reumatoid
Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)
Dos berdasarkan berat badan seseorang dalam kilogram (kg).
- Dos permulaan biasa: 50-100 mg, diambil sekali sehari atau dibahagi kepada dua dos harian.
- Dos meningkat: Setelah 6-8 minggu menggunakan dos awal, doktor anda boleh meningkatkan dos anda sebanyak 0.5 mg / kg berat badan setiap hari. Selepas itu, doktor anda mungkin membuat perubahan dos setiap 4 minggu jika diperlukan.
- Dos maksimum: Dos harian maksimum ialah 2.5 mg / kg berat badan setiap hari.
- Dos penyelenggaraan: Dos boleh diturunkan sebanyak 0.5 mg / kg berat badan setiap hari setiap 4 minggu.
Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)
Dos yang selamat dan berkesan belum ditetapkan untuk kumpulan umur ini.
Pertimbangan dos khas
Bagi orang yang mempunyai masalah buah pinggang: Dosis azathioprine anda mungkin perlu diturunkan jika anda mempunyai masalah buah pinggang yang menghalang anda daripada membuang air kecil secara berkala.
Bagi orang yang kekurangan TPMT: Dosis azathioprine anda mungkin perlu diturunkan jika ujian menunjukkan bahawa anda mempunyai kekurangan TPMT. Enzim ini membantu menguraikan ubat. Tidak mempunyai cukup enzim boleh menyebabkan peningkatan risiko kesan sampingan dari ubat ini, termasuk masalah pendarahan.
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa senarai ini merangkumi semua kemungkinan dos. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai dos yang sesuai untuk anda.
Ambil seperti yang diarahkan
Tablet oral Azathioprine digunakan untuk rawatan jangka panjang. Ia mempunyai risiko serius jika anda tidak mengambilnya seperti yang ditentukan.
Sekiranya anda tidak mengambilnya sama sekali: Sekiranya anda mengambilnya untuk pemindahan buah pinggang, anda berisiko tinggi mengalami kesan sampingan negatif, mungkin membawa maut dari pemindahan anda, atau perlu menjalani pemindahan buah pinggang yang lain.
Sekiranya anda mengambilnya untuk artritis reumatoid, gejala anda mungkin tidak bertambah baik atau mungkin bertambah buruk dari masa ke masa.
Sekiranya anda berhenti mengambilnya secara tiba-tiba: Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk pemindahan buah pinggang dan anda berhenti mengambilnya secara tiba-tiba, anda mungkin mengalami penolakan pemindahan dan kegagalan buah pinggang.
Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk rheumatoid arthritis dan anda berhenti mengambilnya secara tiba-tiba, gejala rheumatoid arthritis anda mungkin akan kembali lagi.
Sekiranya anda tidak mengambilnya mengikut jadual: Anda mungkin tidak akan mendapat manfaat sepenuhnya dari ubat ini. Sekiranya anda menggandakan dos anda atau mengambilnya terlalu hampir dengan waktu yang dijadualkan seterusnya, anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami kesan sampingan yang serius.
Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Sekiranya anda terlepas dos, ambil secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika hanya beberapa jam sehingga dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan ambil yang berikutnya sahaja.
Jangan sekali-kali mencuba dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh mengakibatkan kesan sampingan yang berbahaya.
Sekiranya anda mengambil terlalu banyak: Anda mungkin mempunyai tahap ubat yang berbahaya di dalam badan anda. Gejala overdosis ubat ini boleh merangkumi:
- loya
- muntah
- cirit-birit
- sakit tekak, demam, menggigil, dan tanda jangkitan lain
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau dapatkan panduan dari Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau melalui alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Bagaimana untuk mengetahui apakah ubat itu berfungsi: Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk pemindahan buah pinggang, buah pinggang anda seharusnya berfungsi dan anda tidak seharusnya mengalami gejala penolakan organ. Gejala ini boleh merangkumi ketidakselesaan atau perasaan sakit, demam, gejala seperti selesema, dan sakit atau bengkak di sekitar organ. Doktor anda juga akan melakukan ujian darah untuk memeriksa kerosakan buah pinggang.
Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk rheumatoid arthritis, anda pasti mengalami kurang bengkak dan sakit pada sendi anda. Anda juga harus dapat bergerak dengan lebih baik. Kesan ini harus berlaku setelah kira-kira 12 minggu menggunakan ubat.
Pertimbangan penting untuk mengambil azathioprine
Ingatlah pertimbangan ini sekiranya doktor menetapkan azathioprine untuk anda.
Am
Ambil ubat ini selepas makan. Ini dapat membantu mengurangkan risiko masalah perut anda
Penyimpanan
- Simpan ubat ini pada suhu antara 59 ° F dan 77 ° F (15 ° C dan 25 ° C).
- Lindungi ubat ini dari cahaya.
- Jangan membekukan azathioprine.
- Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.
Isi semula
Preskripsi ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak semestinya memerlukan resep baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menuliskan jumlah pengisian semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.
Melancong
Semasa bepergian dengan ubat anda:
- Sentiasa bawa ubat anda. Semasa terbang, jangan sekali-kali memasukkannya ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.
- Jangan risau mesin X-ray lapangan terbang. Mereka tidak boleh membahayakan ubat anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan kepada pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa bawa bekas yang dilabel dengan preskripsi asal.
- Jangan letakkan ubat ini di ruang sarung tangan kereta anda atau biarkan di dalam kereta. Pastikan anda tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat sejuk.
Pemantauan klinikal
Doktor anda mungkin melakukan ujian tertentu semasa rawatan anda dengan ubat ini. Mereka mungkin merangkumi:
- Ujian darah: Doktor anda mungkin melakukan ujian darah untuk memeriksa gangguan pendarahan seminggu sekali pada bulan pertama rawatan dengan ubat ini. Selepas itu, mereka akan melakukan ujian darah dua kali sebulan untuk dua bulan berikutnya. Sekiranya doktor mengubah dos azathioprine anda, mereka akan melakukan ujian darah sebulan sekali atau lebih kerap.
- Ujian hati dan ginjal: Doktor anda mungkin melakukan ujian darah secara berkala untuk memeriksa seberapa baik hati dan buah pinggang anda berfungsi.
- Uji kekurangan TPMT: Doktor anda mungkin melakukan ujian darah untuk melihat apakah anda mengalami kekurangan TPMT, kerana keadaan ini boleh menyebabkan gangguan pendarahan jika anda mengambil ubat ini.
Kepekaan cahaya matahari
Orang yang mengambil ubat ini mungkin mempunyai risiko kanser kulit yang lebih tinggi daripada terlalu banyak terdedah kepada cahaya matahari. Pakai pelindung matahari dengan faktor perlindungan yang tinggi. Pakai juga pakaian pelindung, seperti topi dan lengan panjang.
Ketersediaan
Tidak semua farmasi menyimpan ubat ini. Semasa mengisi preskripsi anda, pastikan untuk menghubungi anda terlebih dahulu untuk memastikan farmasi anda membawanya.
Kebenaran terlebih dahulu
Banyak syarikat insurans memerlukan kebenaran terlebih dahulu untuk ubat ini. Ini bermaksud doktor anda perlu mendapatkan persetujuan daripada syarikat insurans anda sebelum syarikat insurans anda membayar preskripsi tersebut.
Adakah terdapat alternatif?
Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
