Psoriasis, kehamilan, dan Humira
Sebilangan wanita melihat peningkatan dalam gejala psoriasis semasa mereka hamil. Yang lain mengalami gejala yang semakin teruk. Perubahan gejala psoriasis berbeza-beza bergantung pada orangnya. Mereka juga boleh berubah dengan setiap kehamilan yang anda lalui.
Tidak kira bagaimana kehamilan mempengaruhi gejala psoriasis anda, anda mungkin tertanya-tanya apa rawatan psoriasis yang selamat untuk anda. Humira (adalimumab) adalah ubat suntikan yang digunakan untuk mengubati psoriasis, serta rheumatoid arthritis dan psoriatic arthritis. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Humira dan adakah ia selamat digunakan semasa mengandung.
Bagaimana Humira merawat psoriasis?
Psoriasis adalah keadaan kulit autoimun yang biasa yang boleh menyebabkan kerak atau keradangan. Ini kerana psoriasis menyebabkan tubuh anda menghasilkan sel kulit yang berlebihan.
Bagi seseorang yang tidak mempunyai psoriasis, pergantian sel biasa adalah tiga hingga empat minggu. Pada masa itu, sel-sel kulit berkembang, naik ke puncak, dan menggantikan sel-sel kulit yang jatuh secara semula jadi atau telah dibasuh.
Kitaran hidup sel kulit bagi seseorang yang mempunyai psoriasis sangat berbeza. Sel-sel kulit dibuat terlalu cepat dan tidak jatuh dengan cukup pantas. Akibatnya, sel-sel kulit terbentuk dan kawasan yang terkena menjadi meradang. Penumpukan ini juga boleh menyebabkan plak bersisik pada keperakan keputihan.
Humira adalah penyekat TNF-alpha. TNF-alpha adalah sejenis protein yang menyumbang kepada keradangan yang disebabkan oleh psoriasis. Dengan menyekat protein ini, Humira berfungsi memperbaiki gejala psoriasis dengan mengurangkan atau memperlambat pengeluaran sel kulit tubuh.
Adakah selamat menggunakan Humira semasa mengandung?
Humira kemungkinan selamat digunakan oleh ibu hamil. Kajian mengenai Humira pada haiwan hamil tidak menunjukkan risiko kepada janin. Kajian klinikal pada manusia juga tidak menunjukkan risiko kepada janin. Kajian-kajian ini menunjukkan bahawa ubat tersebut melintasi plasenta dalam jumlah yang paling banyak pada trimester ketiga.
Walaupun terdapat kajian ini, dalam kebanyakan kes, doktor akan menetapkan Humira semasa kehamilan hanya jika kemungkinan faedahnya lebih besar daripada kemungkinan risiko yang berkaitan dengannya. Sebilangan besar doktor yang merawat psoriasis mengikuti garis panduan yang dikeluarkan oleh Yayasan Psoriasis Nasional. Garis panduan ini mengesyorkan bahawa untuk wanita hamil dengan psoriasis, ubat topikal harus dicuba terlebih dahulu.
Kemudian, jika mereka tidak berjaya, mereka boleh mencuba rawatan "barisan kedua" seperti Humira. Pedoman tersebut merangkumi peringatan, bagaimanapun, bahawa ubat-ubatan seperti Humira harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya bila perlu.
Semua ini bermaksud bahawa jika anda sedang hamil, anda mungkin boleh meneruskan rawatan dengan Humira - tetapi anda pasti harus berjumpa doktor dengan anda. Sekiranya anda hamil, satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda harus menggunakan Humira adalah dengan membincangkan rawatan anda dengan doktor anda.
Sekiranya anda dan doktor memutuskan bahawa anda akan menggunakan Humira semasa kehamilan, anda boleh mengambil bahagian dalam pendaftaran kehamilan. Doktor anda harus menghubungi nombor bebas tol 877-311-8972 untuk maklumat mengenai kajian Organisasi Pakar Maklumat Teratologi (OTIS) dan pendaftaran kehamilan.
Adakah terdapat pilihan rawatan psoriasis lain yang selamat semasa kehamilan?
Doktor anda boleh memberitahu anda mengenai pilihan rawatan lain semasa kehamilan. Contohnya, rawatan topikal seperti pelembap dan emolien boleh dicuba terlebih dahulu untuk merawat psoriasis semasa kehamilan. Selepas itu, doktor anda boleh mengesyorkan steroid topikal dos rendah hingga sederhana. Sekiranya perlu, steroid topikal dosis tinggi boleh digunakan pada trimester kedua dan ketiga.
Satu lagi kemungkinan rawatan untuk psoriasis pada wanita hamil adalah fototerapi.
Apakah kesan sampingan Humira?
Kesan sampingan yang lebih biasa dari Humira biasanya ringan dan merangkumi:
- reaksi tapak suntikan
- ruam
- loya
- sakit kepala
- jangkitan pernafasan atas, seperti sinusitis
- selulitis, yang merupakan jangkitan kulit
- jangkitan saluran kencing
Ramai orang mengalami kesan sampingan sejurus selepas dos pertama mereka. Dalam kebanyakan kes seperti itu, kesan sampingan menjadi lebih teruk dan kurang kerap berikutan dos masa depan.
Bilakah saya harus mengelakkan menggunakan Humira?
Sama ada anda hamil atau tidak, anda tidak boleh menggunakan Humira dalam beberapa keadaan. Anda mungkin perlu mengelakkan mengambil ubat ini jika anda mempunyai jangkitan serius atau jangkitan berulang atau kronik. Ini termasuk jangkitan dengan HIV, tuberkulosis, penyakit kulat invasif seperti aspergillosis, kandidiasis, atau pneumocystosis, atau jangkitan bakteria, virus, atau oportunistik lain.
Sekiranya anda mengalami simptom jangkitan seperti demam, kesukaran bernafas, atau batuk, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko menggunakan Humira.
The takeaway
Sekiranya anda menghidap psoriasis, berbincanglah dengan doktor anda sekiranya anda hamil. Anda berdua boleh menyesuaikan rancangan rawatan anda dan membincangkan apa yang harus dilakukan sekiranya gejala anda menjadi lebih teruk. Sekiranya anda menggunakan Humira, doktor anda mungkin menyarankan agar anda berhenti mengambil Humira pada trimester ketiga anda, kerana ketika itulah kehamilan anda akan mendapat pendedahan yang paling tinggi terhadap ubat tersebut. Tetapi apa sahaja yang dicadangkan oleh doktor anda, pastikan anda mengikuti panduan mereka.
Sepanjang kehamilan anda, hubungi doktor anda dan beritahu mereka tentang sebarang perubahan pada gejala psoriasis anda. Mereka dapat membantu mengawal gejala anda dan memastikan kehamilan anda selamat sepanjang sembilan bulan yang menarik ini.
