Apa itu jerawat steroid?
Biasanya, jerawat adalah keradangan kelenjar minyak di kulit dan akar rambut anda. Nama teknikalnya adalah jerawat vulgaris, tetapi sering disebut jerawat, bintik-bintik, atau jerawat. Bakteria (Propionibacterium acnes) yang digabungkan dengan faktor lain menyebabkan keradangan kelenjar minyak.
Jerawat steroid mempunyai simptom yang hampir sama dengan jerawat khas. Tetapi dengan jerawat steroid, penggunaan steroid sistemik inilah yang menjadikan kelenjar minyak (sebaceous) rentan terhadap keradangan dan jangkitan. Steroid mungkin merupakan ubat preskripsi, seperti prednison, atau formulasi pembentukan badan.
Bentuk jerawat lain, yang dikenali sebagai malassezia folliculitis atau jerawat kulat, disebabkan oleh jangkitan yis pada folikel rambut. Seperti jerawat vulgaris, ia boleh berlaku secara semula jadi atau akibat penggunaan steroid oral atau suntikan.
Kedua-dua jerawat biasa dan steroid paling kerap berlaku pada masa remaja, tetapi boleh berlaku pada bila-bila masa kehidupan.
Jerawat steroid berbeza dengan rosacea steroid, yang disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid topikal jangka panjang.
Apa simptomnya?
Jerawat steroid paling kerap muncul di dada anda. Nasib baik, ada beberapa cara yang berkesan untuk menghilangkan jerawat dada.
Ia juga dapat muncul di wajah, leher, punggung, dan lengan.
Gejala boleh merangkumi:
- komedo terbuka dan tertutup (komedo)
- lebam merah kecil (papula)
- bintik putih atau kuning (pustula)
- benjolan merah yang besar dan menyakitkan (nodul)
- pembengkakan seperti sista (pseudocysts)
Anda juga mungkin mempunyai kesan sekunder dari memetik atau menggaru jerawat. Ini termasuk:
- tanda merah dari tempat yang baru sembuh
- tanda gelap dari tempat lama
- parut
Sekiranya jerawat steroid adalah jenis jerawat vulgaris, bintik-bintik mungkin lebih sekata daripada jerawat bukan steroid biasa.
Sekiranya jerawat steroid adalah jenis kulat (malassezia folliculitis), sebahagian besar bintik-bintik jerawat akan berukuran sama. Komedo (whiteheads dan blackheads) biasanya tidak ada.
Sebab biasa
Jerawat steroid disebabkan oleh penggunaan ubat steroid sistemik (oral, disuntik, atau dihirup).
Steroid anabolik yang digunakan dalam bina badan
Jerawat steroid muncul pada sekitar 50 peratus orang yang menggunakan steroid anabolik dalam dos yang besar untuk membina badan. Formulasi yang dikenal sebagai Sustanon (kadang-kadang disebut "Sus" dan "Deca") adalah penyebab umum jerawat steroid pada ahli bina badan.
Testosteron dosis tinggi juga boleh menyebabkan wabak jerawat.
Kortikosteroid preskripsi, seperti prednison
Peningkatan penggunaan kortikosteroid selepas pembedahan pemindahan organ dan kemoterapi menjadikan jerawat steroid menjadi lebih biasa.
Jerawat steroid biasanya muncul selepas beberapa minggu rawatan dengan steroid yang ditetapkan. Ia lebih cenderung pada orang di bawah usia 30 tahun. Ia juga lebih biasa pada mereka yang mempunyai kulit yang lebih ringan.
Keterukannya bergantung pada ukuran dos steroid, jangka masa rawatan, dan kerentanan anda terhadap jerawat.
Walaupun jerawat steroid biasanya muncul di dada, penggunaan topeng dalam terapi penyedutan untuk kortikosteroid dapat membuatnya lebih cenderung muncul di wajah anda.
Bagaimana ia berlaku
Tidak diketahui dengan tepat bagaimana steroid meningkatkan kemungkinan anda terkena jerawat. Beberapa kajian menunjukkan bahawa steroid boleh menyumbang kepada pengeluaran reseptor sistem imun badan anda yang dikenali sebagai TLR2. Bersama dengan adanya bakteria Propionibacterium acnes, reseptor TLR2 mungkin berperanan dalam membawa wabak jerawat.
Pilihan rawatan
Rawatan untuk jerawat steroid, seperti untuk jerawat biasa (jerawat vulgaris), melibatkan penggunaan pelbagai persediaan kulit topikal dan antibiotik oral.
Jerawat kulat yang disebabkan oleh steroid (malassezia folliculitis) dirawat dengan antikulat topikal, seperti syampu ketoconazole, atau antijamur oral, seperti itraconazole.
Antibiotik oral
Antibiotik oral kumpulan tetrasiklin diresepkan untuk kes jerawat steroid yang teruk dan sederhana, dan untuk sebarang kes yang menunjukkan parut. Ini termasuk doxycycline, minocycline, dan tetracycline.
Antibiotik ini membunuh bakteria yang memburukkan jerawat dan mungkin juga mempunyai beberapa sifat anti-radang. Antibiotik alternatif ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 8 tahun.
Anda perlu mengambil empat hingga lapan minggu penggunaan antibiotik biasa sebelum anda melihat kesan pembersihan kulit. Respons penuh boleh memakan masa tiga hingga enam bulan.
Orang kulit berwarna lebih mudah terkena parut akibat wabak jerawat dan mungkin disarankan untuk mengambil antibiotik oral, walaupun untuk kes ringan.
Kerana peningkatan risiko ketahanan terhadap antibiotik dan permulaan tindakan yang perlahan, para pakar sekarang tidak menggalakkan penggunaan antibiotik topikal untuk jerawat.
Benzoyl peroksida
Benzoil peroksida adalah antiseptik yang sangat berkesan yang dapat membantu membunuh bakteria jerawat dan mengurangkan keradangan. Dianjurkan untuk digunakan bersama dengan antibiotik oral, dan juga dalam kasus ringan yang tidak memerlukan antibiotik.
Benzoil peroksida terdapat dalam banyak rawatan jerawat tanpa resep. Ia kadang-kadang digabungkan dengan asid salisilik.
Semasa menggunakan sebarang persediaan topikal di wajah anda, penting untuk menerapkannya ke seluruh wajah anda, dan bukan hanya pada tempat yang anda lihat. Ini kerana jerawat tumbuh dari kawasan kecil secara mikroskopik di wajah anda yang tidak dapat anda lihat.
Jangan menggosok wajah anda secara agresif ketika membersihkan atau menggunakan ubat, kerana ini sebenarnya boleh memperburuk wabak jerawat.
Fototerapi
Terdapat beberapa bukti keberkesanan fototerapi dengan cahaya biru dan biru-merah untuk merawat jerawat.
Kes ringan
Untuk kes ringan, doktor anda mungkin cuba mengelakkan penggunaan antibiotik oral, dan sebaliknya menetapkan jenis penyediaan kulit yang dikenali sebagai retinoid topikal. Ini termasuk:
- tretinoin (Retin-A, Atralin, Avita)
- adalpene (Differin)
- tazarotene (Tazorac, Avage)
Retinoid topikal adalah krim, losyen, dan gel yang berasal dari vitamin A.
Mereka berfungsi dengan membantu penghasilan sel kulit yang sihat dan mengurangkan keradangan. Mereka tidak boleh digunakan semasa mengandung atau menyusu.
Petua pencegahan
Jerawat steroid, menurut definisi, disebabkan oleh penggunaan steroid. Menghentikan atau mengurangkan penggunaan steroid akan membantu menghilangkan jerawat.
Tetapi ini tidak selalu mungkin. Sekiranya steroid telah diresepkan untuk mencegah akibat serius yang lain, seperti penolakan organ yang dipindahkan, tidak ada pilihan untuk menghentikan pengambilannya. Anda kemungkinan besar akan dirawat untuk jerawat.
Makanan berminyak, sebilangan produk tenusu, dan terutama gula boleh menyebabkan wabak jerawat. Anda mungkin ingin mencuba diet anti-jerawat. Kosmetik yang mengandungi lanolin, petrolatum, minyak sayuran, butil stearat, lauril alkohol, dan asid oleik juga boleh menyumbang kepada jerawat.
Walaupun beberapa makanan dan kosmetik boleh menyumbang kepada penularan jerawat, menghilangkannya tidak semestinya membuat jerawat anda hilang.
The takeaway
Jerawat steroid adalah kesan sampingan biasa dari kortikosteroid preskripsi, seperti prednison, serta penggunaan steroid anabolik dalam bina badan.
Sekiranya mungkin, penghentian steroid dapat membersihkan wabak. Jika tidak, rawatan dengan persediaan topikal, antibiotik oral, atau antijamur semestinya berkesan.
