Apakah divertikulum uretra?
Uretra diverticulum (UD) adalah keadaan yang jarang berlaku di mana poket, kantung, atau kantung terbentuk di uretra. Uretra adalah tiub kecil di mana air kencing keluar untuk keluar dari badan anda. Kerana kantung ini ada di dalam uretra, ia boleh mengisi dengan air kencing dan kadang-kadang nanah. Urin atau nanah yang terperangkap di UD dapat dijangkiti dan menyebabkan masalah atau gejala.
UD berlaku hampir selalu pada wanita, tetapi jarang berlaku pada lelaki. Walaupun UD boleh berlaku pada usia apa pun, ia lebih biasa antara usia 30 hingga 60 tahun.
Gejala keadaan ini
Gejala UD boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Anda juga mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda atau gejala yang ketara sekiranya anda menghidapnya. Walau bagaimanapun, gejala UD yang paling biasa termasuk:
- jangkitan saluran kencing atau pundi kencing yang kerap
- kencing berdarah
- seks yang menyakitkan
- sakit di kawasan pelvis
- pundi kencing yang terlalu aktif
- ketidaksinambungan kencing, atau kencing yang bocor ketika anda ketawa, bersin, atau batuk
- kebocoran air kencing selepas anda mengosongkan pundi kencing anda
- sakit ketika membuang air kecil
- keputihan
- kencing berkali-kali pada waktu malam
- penyumbatan pada saluran kencing
- kesukaran mengosongkan pundi kencing anda
- kelembutan di dinding faraj
- jisim di bahagian depan dinding faraj yang boleh anda rasakan
Gejala-gejala ini mungkin juga merupakan tanda-tanda keadaan lain, yang menjadikan diagnosis awal dan tepat penting jika anda mempunyai gejala-gejala ini.
Punca UD
Punca sebenar UD tidak diketahui. Walau bagaimanapun, beberapa syarat mungkin berkaitan dengan UD. Ini termasuk:
- pelbagai jangkitan yang melemahkan dinding rahim
- kelenjar uretra yang menjadi tersumbat
- kecacatan kelahiran
- trauma yang berlaku semasa melahirkan anak
Mendiagnosis UD
Gejala UD adalah sama atau serupa dengan beberapa keadaan perubatan lain. Oleh itu, tidak biasa untuk diagnosis UD yang betul memerlukan sedikit masa. Anda juga boleh dirawat dengan tidak berjaya untuk keadaan lain sebelum UD dipertimbangkan dan didiagnosis dengan betul.
Untuk mendapatkan diagnosis UD yang betul, doktor anda mungkin menggunakan ujian dan ujian diagnostik berikut:
- ujian fizikal
- pemeriksaan sejarah kesihatan anda
- ujian air kencing
- pemeriksaan endoskopi pundi kencing dan uretra, yang melibatkan meletakkan tiub nipis dengan kamera di hujungnya, yang disebut endoskopi, ke dalam pundi kencing dan uretra anda
- Imbasan MRI
- imbasan ultrasound
Doktor anda akan memulakan dengan ujian fizikal, sejarah kesihatan anda, dan gejala anda. Sekiranya ini menunjukkan tanda-tanda bahawa anda mungkin menghidap UD, doktor anda akan melakukan ujian dan pengimejan tambahan untuk mengesahkan diagnosis.
Merawat UD
Pembedahan adalah rawatan utama untuk UD. Walau bagaimanapun, anda mungkin tidak mahu atau memerlukan pembedahan pada mulanya. Anda dan doktor anda mungkin menentukan bahawa gejala dan ukuran UD anda tidak membuat pembedahan segera diperlukan.
Sekiranya tidak diperlukan pembedahan, doktor anda ingin mengawasi UD anda secara berkala untuk memastikan ia tidak bertambah besar dan merawat gejala anda ketika ia berlaku. Anda juga ingin memantau simptom anda dan memberitahu doktor anda tentang perkara baru atau semakin teruk. UD anda akhirnya memerlukan pembedahan.
UD paling baik dirawat melalui pembedahan. Pembedahan UD anda harus dilakukan oleh pakar urologi yang berpengalaman dan khusus kerana ini adalah prosedur yang rumit di kawasan sensitif.
Terdapat tiga pilihan untuk pembedahan UD. Pilihan pembedahan ini adalah:
- memotong leher UD
- membuka kantung secara kekal ke dalam faraj
- menghapus sepenuhnya UD - pilihan yang paling biasa, juga disebut diverticulectomy
Semasa pembedahan, beberapa prosedur tambahan harus dilakukan untuk mengelakkan UD kembali. Prosedur tambahan ini merangkumi:
- menutup leher divertikular, yang menghubungkan dengan pembukaan uretra
- menghilangkan lapisan kantung sepenuhnya
- melakukan penutupan berlapis untuk mengelakkan pembukaan baru terbentuk kemudian
Sekiranya anda menghadapi masalah ketidaksinambungan kencing, doktor anda mungkin dapat membetulkannya semasa pembedahan UD anda dengan prosedur yang akan menghentikan kebocoran. Kira-kira 60 peratus mereka yang menghidap UD juga akan mengalami beberapa jenis kencing yang tidak sihat.
Pulih dari pembedahan UD
Pemulihan dari pembedahan UD biasanya memakan masa dua hingga tiga minggu. Anda mesti menggunakan antibiotik sehingga seminggu selepas pembedahan. Anda juga akan mempunyai kateter semasa proses pemulihan. Ini adalah tiub yang diletakkan di dalam pundi kencing anda untuk membantu anda membuang air kecil. Semasa lawatan susulan anda beberapa minggu selepas pembedahan, doktor anda akan memastikan anda sembuh sebelum mengeluarkan kateter anda.
Semasa pemulihan, anda mungkin mengalami kekejangan pundi kencing anda. Ini boleh menyebabkan kesakitan, tetapi dapat diatasi dan diatasi dengan ubat.
Doktor anda akan memberi anda senarai aktiviti yang harus anda hindari semasa pemulihan termasuk had berat badan untuk mengangkat, dan jumlah dan jenis aktiviti fizikal yang dapat anda lakukan.
Semasa lawatan susulan ke doktor anda beberapa minggu selepas pembedahan anda, doktor anda akan melakukan cystourethrogram yang membatalkan. Ini adalah sinar-X dengan pewarna untuk memeriksa kebocoran air kencing. Sekiranya tidak ada air kencing atau bocor cecair, kateter anda akan dikeluarkan. Sekiranya terdapat kebocoran, doktor anda akan mengulang sinar-X khusus ini setiap minggu sehingga kebocoran berhenti sebelum mengeluarkan kateter.
Beberapa masalah yang mungkin anda alami berikutan pembedahan UD adalah:
- jangkitan saluran kencing
- ketidakselesaan kencing
- kesinambungan gejala
- pengembalian UD jika tidak dikeluarkan sepenuhnya
Komplikasi serius yang mungkin berlaku selepas pembedahan UD adalah fistula uretrovaginal. Ini adalah jalan yang tidak normal yang dibuat di antara faraj dan uretra. Keadaan ini memerlukan rawatan segera.
Prospek untuk UD
Setelah diverticulum uretra anda didiagnosis dan dirawat dengan betul oleh pakar urologi yang berpengalaman, pandangan anda sangat baik. Terdapat beberapa komplikasi selepas rawatan pembedahan. Jarang sekali, anda mungkin mengalami UD berulang jika ia tidak dikeluarkan sepenuhnya semasa pembedahan.
Sekiranya anda dan doktor anda menentukan UD anda tidak memerlukan pembedahan, anda perlu merawat gejala anda dengan antibiotik dan rawatan lain yang diperlukan. Sekiranya jangkitan anda berulang berulang atau UD anda menjadi lebih besar, doktor anda mungkin ingin terus maju dengan rawatan pembedahan.
