Apakah kegagalan jantung kongestif?
Kegagalan jantung kongestif (CHF) adalah keadaan di mana otot jantung anda tidak lagi dapat mengepam darah dengan berkesan. Ini adalah keadaan jangka panjang yang menjadi semakin teruk dari masa ke masa. Ia sering disebut sebagai kegagalan jantung, walaupun CHF khusus untuk tahap keadaan di mana cecair mengumpul di sekitar jantung. Ini meletakkannya di bawah tekanan dan menyebabkannya mengepam dengan tidak mencukupi.
Prognosis pada setiap peringkat
Terdapat empat peringkat atau kelas CHF, dan masing-masing berdasarkan keparahan gejala anda.
Anda akan dikelompokkan ke dalam kelas 1 jika terdapat kelemahan di dalam hati anda tetapi anda masih belum mengalami gejala. Kelas 2 merujuk kepada mereka yang sihat, tetapi perlu mengelakkan beban kerja yang berat.
Dengan CHF kelas 3, aktiviti seharian anda terhad kerana keadaan tersebut. Orang di kelas 4 mengalami gejala yang teruk walaupun mereka betul-betul berehat.
Gejala CHF berkisar pada tahap keparahan bergantung pada tahap keadaan anda berada. Mereka adalah:
- sesak nafas
- sakit dada
- cecair di kaki, pergelangan kaki, atau kaki
- kembung
- loya
- sakit perut
- keletihan
CHF biasanya disebabkan oleh keadaan yang mendasari. Bergantung pada apa yang sesuai untuk anda dan sama ada anda mengalami kegagalan jantung kanan atau kiri, anda mungkin hanya mengalami beberapa atau semua gejala ini.
Prognosis untuk CHF sangat berbeza antara orang-orang, kerana terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada prognosis seseorang.
Namun, secara umum, jika CHF ditemukan pada tahap awal dan dikendalikan dengan betul, maka anda dapat mengharapkan prognosis yang jauh lebih baik daripada jika dijumpai kemudian. Sebilangan orang yang CHF ditemui lebih awal dan dirawat dengan segera dan berkesan boleh berharap mempunyai jangka hayat yang hampir normal.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar separuh orang yang didiagnosis menghidap CHF akan bertahan melebihi lima tahun.
Prognosis pada usia yang berbeza
Sudah menjadi pendapat klinikal yang diterima umum selama bertahun-tahun bahawa orang muda yang didiagnosis dengan CHF mempunyai prognosis yang lebih baik daripada orang tua. Terdapat beberapa bukti yang menyokong teori ini.
Orang tua dengan CHF yang maju mempunyai prognosis yang lebih sukar. Dalam kes ini, jarang berlaku untuk hidup melebihi satu tahun selepas diagnosis. Ini juga mungkin berlaku kerana prosedur invasif untuk membantu masalah itu tidak masuk akal pada usia tertentu.
Pilihan rawatan perubatan
Ini dapat membantu mengurangkan cairan di dalam tubuh sehingga jantung tidak perlu bekerja sekeras untuk mengedarkan darah. Doktor anda mungkin mencadangkan pembatasan cecair dan untuk anda mengurangkan pengambilan garam untuk membantu mengatasi masalah ini. Mereka juga boleh menetapkan ubat diuretik (pil air). Diuretik yang biasa digunakan termasuk bumetanide, furosemide, dan hydrochlorothiazide.
Terdapat juga ubat-ubatan yang boleh membantu jantung mengepam darah dengan lebih berkesan dan dengan itu meningkatkan jangka hayat jangka panjang. Inhibitor Angiotensin-converting enzyme (ACE) dan penghambat reseptor angiotensin (ARB) adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk tujuan ini. Mereka boleh digunakan bersama dengan ubat lain.
Penyekat beta juga boleh digunakan untuk mengawal degupan jantung dan meningkatkan keupayaan jantung untuk mengepam darah.
Bagi orang yang mengalami kegagalan jantung tahap akhir, mungkin memasang pam yang membantu meningkatkan keupayaan jantung untuk memerah. Ini dipanggil alat bantu ventrikel kiri (LVAD).
Pada sesetengah orang dengan CHF, pemindahan jantung juga merupakan pilihan. Ramai orang tua tidak dianggap sesuai untuk pemindahan. Dalam kes ini, LVAD dapat menawarkan penyelesaian tetap.
Hidup dengan kegagalan jantung kongestif
Terdapat banyak perubahan gaya hidup yang dapat dilakukan oleh penghidap CHF yang terbukti dapat memperlambat perkembangan keadaan.
Diet
Natrium menyebabkan pengekalan cecair meningkat di dalam tisu badan. Diet rendah sodium sering disyorkan untuk penghidap CHF. Sebaiknya hadkan pengambilan alkohol anda dengan teruk, kerana ini boleh mempengaruhi kelemahan otot jantung anda.
Senaman
Latihan aerobik terbukti dapat meningkatkan kemampuan jantung untuk berfungsi secara keseluruhan, dengan itu memberikan kualiti hidup yang lebih baik dan berpotensi meningkatkan jangka hayat. Rancang rejimen senaman dengan bantuan penyedia penjagaan kesihatan anda supaya latihan dapat disesuaikan dengan keperluan dan tahap toleransi individu anda.
Sekatan cecair
Orang dengan CHF sering disarankan untuk mengatur pengambilan cecair mereka, kerana ini memberi kesan pada keseluruhan cecair yang disimpan di dalam badan. Orang yang mengambil ubat diuretik untuk menghilangkan lebihan cecair boleh mengatasi kesan ubat ini jika mereka terlalu banyak minum. Orang dengan kes CHF yang lebih maju biasanya disarankan untuk mengehadkan pengambilan cecair secara keseluruhan kepada 2 liter.
Pemantauan berat badan
Peningkatan berat badan adalah tanda awal pengumpulan cecair. Oleh itu, penting bagi orang yang menghidap CHF untuk memantau berat badan mereka dengan teliti. Sekiranya anda mempunyai 2–3 paun dalam beberapa hari, hubungi doktor anda. Mereka mungkin ingin meningkatkan dos diuretik untuk mengawal pengumpulan cecair sebelum menjadi lebih teruk.
The takeaway
Prospek untuk CHF sangat berubah-ubah. Ia sangat bergantung pada tahap keadaan anda dan sama ada anda mempunyai keadaan kesihatan yang lain. Orang muda mungkin juga mempunyai pandangan yang lebih menjanjikan. Keadaan ini dapat diperbaiki dengan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan pembedahan. Berunding dengan doktor anda untuk menentukan rancangan rawatan terbaik untuk anda.
