Gambaran keseluruhan
Salpingo-oophorectomy adalah pembedahan membuang ovari dan saluran tuba.
Pembuangan satu ovari dan tiub fallopio disebut salpingo-oophorectomy unilateral. Apabila kedua-duanya dikeluarkan, ia disebut salpingo-oophorectomy bilateral.
Prosedur ini digunakan untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk barah ovari.
Kadang-kadang ovari yang sihat dan tiub fallopi dikeluarkan untuk membantu mencegah barah ovari pada wanita yang berisiko tinggi. Ini dikenali sebagai salpingo-oophorectomy yang mengurangkan risiko.
Pembedahan ini terbukti sangat berkesan dalam menurunkan risiko barah payudara dan ovari. Ketahui lebih lanjut mengenai sebab dan faktor risiko barah ovari.
Salpingo-oophorectomy tidak melibatkan pembuangan rahim (histerektomi). Tetapi tidak jarang kedua-dua prosedur itu dilakukan pada masa yang sama.
Siapa yang harus menjalani prosedur ini?
Anda mungkin menjadi calon yang baik untuk prosedur ini jika anda memerlukan rawatan untuk:
- kanser ovari
- endometriosis
- tumor jinak, sista, atau abses
- kilasan ovari (memutar ovari)
- jangkitan pelvis
- kehamilan ektopik
Ia juga dapat digunakan untuk mengurangi risiko barah ovari dan payudara pada wanita yang berisiko tinggi, seperti mereka yang membawa mutasi gen BRCA. Mengurangkan risiko barah payudara dan ovari mungkin merupakan pilihan yang berkesan dan menjimatkan kos.
Selepas ovari dikeluarkan, anda akan subur. Itu pertimbangan penting jika anda pramenopause dan ingin mengandung anak.
Bagaimana saya menyediakan?
Setelah kedua-dua ovari dan tiub fallopio dikeluarkan, anda tidak akan mempunyai haid atau hamil. Oleh itu, jika anda masih mahu hamil, bincangkan semua pilihan anda dengan doktor anda.
Mungkin bijak untuk berjumpa dengan pakar kesuburan sebelum menjadualkan pembedahan.
Selepas pembedahan, anda akan mencapai menopaus sepenuhnya dan kehilangan estrogen secara tiba-tiba memberi kesan lain kepada badan. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua kemungkinan kesan yang mungkin disebabkan oleh pembedahan ini dan cara untuk mempersiapkan perubahan yang akan anda alami.
Pembedahan dapat dilakukan dengan menggunakan sayatan besar, laparoskop, atau lengan robot. Tanya doktor anda jenis mana yang terbaik untuk anda dan mengapa.
Kerana ovari anda menghasilkan sebahagian besar estrogen dan progesteron di dalam badan anda, tanyakan mengenai kebaikan dan keburukan terapi penggantian hormon. Beritahu doktor anda mengenai keadaan kesihatan lain dan semua ubat yang anda ambil.
Pastikan anda menghubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui apakah mereka akan merangkumi prosedur ini. Pejabat doktor anda seharusnya dapat membantu anda dalam hal ini.
Berikut adalah beberapa lagi petua pembedahan:
- Anda tidak akan dapat memandu pulang dari hospital, jadi buat perjalanan lebih awal.
- Beri pertolongan selepas pembedahan. Fikirkan tentang penjagaan anak, tugas dan pekerjaan rumah tangga.
- Sekiranya anda bekerja, anda ingin mengatur cuti dengan majikan anda supaya anda dapat pulih dari prosedur. Anda mungkin dapat menggunakan faedah kecacatan jangka pendek, jika ada. Bercakap dengan jabatan sumber manusia anda untuk mengetahui pilihan anda.
- Kemas beg hospital dengan selipar atau kaus kaki, jubah, dan beberapa peralatan mandian. Jangan lupa membawa pakaian yang longgar dan senang dipakai untuk perjalanan pulang.
- Stok dapur dengan keperluan dan sediakan makanan bernilai beberapa hari untuk peti sejuk beku.
Doktor anda akan memberi arahan mengenai kapan berhenti makan dan minum sebelum pembedahan.
Apa yang berlaku semasa prosedur?
Salpingo-oophorectomy dapat didekati dengan beberapa cara. Pembedahan biasanya berlangsung antara 1 dan 4 jam.
Pembedahan perut terbuka
Pembedahan tradisional memerlukan anestesia umum. Pakar bedah membuat sayatan di perut anda dan membuang ovari dan tiub fallopio. Kemudian sayatan dijahit, dijepit, atau dilekatkan.
Pembedahan laparoskopi
Prosedur ini boleh dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan. Laparoskop adalah tiub dengan cahaya dan kamera, jadi pakar bedah anda dapat melihat organ pelvis anda tanpa membuat sayatan besar.
Sebaliknya, beberapa sayatan kecil dibuat untuk alat pakar bedah untuk mengakses ovari dan tiub fallopio. Ini dikeluarkan melalui sayatan kecil. Akhirnya, sayatan ditutup.
Pembedahan robotik
Prosedur ini juga dilakukan melalui sayatan kecil. Pakar bedah menggunakan lengan robot dan bukannya laparoskop.
Dilengkapi dengan kamera, lengan robot memungkinkan untuk visualisasi definisi tinggi. Pergerakan lengan robotik yang tepat membolehkan pakar bedah mencari dan mengeluarkan ovari dan tiub fallopio. Sayatan kemudian ditutup.
Bagaimana pemulihannya?
Pembedahan laparoskopi atau robotik mungkin melibatkan penginapan di hospital semalaman tetapi kadang-kadang boleh dilakukan berdasarkan pesakit luar. Prosedur perut terbuka mungkin memerlukan beberapa hari di hospital.
Selepas pembedahan, anda mungkin mempunyai pembalut pada sayatan anda. Doktor anda akan memberitahu anda bila anda boleh membuangnya. Jangan letakkan losyen atau salap pada luka.
Doktor anda mungkin akan menetapkan antibiotik untuk mencegah jangkitan. Anda mungkin juga memerlukan ubat sakit, terutamanya jika anda menjalani pembedahan terbuka.
Tidak lama selepas anda bangun, anda akan terdorong untuk bangun dan berjalan. Bergerak dengan kerap akan membantu mengelakkan pembekuan darah. Anda juga akan diarahkan untuk mengelakkan mengangkat berat lebih dari beberapa kilogram atau melakukan senaman berat selama beberapa minggu.
Anda boleh menjangkiti keputihan selepas pembedahan, tetapi elakkan tampon dan douching.
Anda mungkin mendapati pakaian yang longgar lebih selesa semasa proses penyembuhan.
Bergantung pada spesifik operasi anda, doktor anda akan memberi anda arahan mengenai mandi dan mandi, dan bila anda dapat meneruskan aktiviti seksual. Doktor anda juga akan memberitahu anda bila harus datang untuk tindakan susulan.
Ingat, semua orang pulih mengikut kadar mereka sendiri.
Secara amnya, pembedahan laparoskopi dan robotik menyebabkan sakit pasca pembedahan yang lebih sedikit dan kurang parut daripada sayatan perut. Anda mungkin dapat meneruskan aktiviti normal dalam masa dua hingga tiga minggu, berbanding enam hingga lapan minggu untuk pembedahan perut.
Apakah kesan sampingan dan risiko?
Salpingo-oophorectomy dianggap prosedur yang agak selamat, tetapi seperti operasi apa pun, ia mempunyai beberapa risiko. Ini termasuk pendarahan, jangkitan, atau reaksi buruk terhadap anestesia.
Potensi risiko lain adalah:
- darah beku
- kecederaan pada saluran kencing atau organ sekitar anda
- kerosakan saraf
- hernia
- pembentukan tisu parut
- penyumbatan usus
Beritahu doktor anda dengan segera sekiranya anda mempunyai:
- kemerahan atau bengkak di tapak sayatan
- demam
- saliran atau pembukaan luka
- peningkatan sakit perut
- pendarahan faraj yang berlebihan
- pelepasan berbau busuk
- kesukaran membuang air kecil atau buang air besar
- loya atau muntah
- sesak nafas
- sakit dada
- pengsan
Sekiranya anda belum berada di luar menopaus, membuang kedua ovari boleh menyebabkan kesan sampingan yang berkaitan dengan peralihan ini. Ini termasuk:
- kilat panas dan peluh malam
- kekeringan faraj
- sukar tidur
- kegelisahan dan kemurungan
Dalam jangka masa panjang, menopaus meningkatkan risiko penyakit jantung dan osteoporosis. Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang diharapkan semasa menopaus.
Prospek
Salpingo-oophorectomy terbukti meningkatkan kelangsungan hidup bagi wanita yang membawa mutasi gen BRCA.
Anda akan dapat kembali ke aktiviti normal anda dalam masa dua hingga enam minggu.
