Memahami avolition
"Avolition" adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kurangnya motivasi atau kemampuan untuk melakukan tugas atau kegiatan yang memiliki tujuan akhir, seperti membayar tagihan atau menghadiri fungsi sekolah.
Avolition berlaku paling kerap pada skizofrenia, kemurungan, dan gangguan bipolar.
Dalam skizofrenia, gejala dikategorikan sebagai positif atau negatif. Kebanyakan orang mempunyai gabungan kedua-duanya. Avolition dianggap sebagai gejala negatif.
Gejala negatif menggambarkan kehilangan keupayaan untuk melakukan atau mengalami sesuatu. Contoh avolition dalam skizofrenia mungkin adalah ketidakupayaan untuk menjaga kebersihan diri atau mengambil bahagian dalam pekerjaan atau aktiviti rekreasi.
Gejala positif adalah tingkah laku atau tindakan yang umumnya tidak dilihat pada orang yang tidak menderita skizofrenia, walaupun mereka mungkin terdapat pada gangguan psikiatri lain. Halusinasi, khayalan, dan ucapan yang tidak teratur adalah gejala positif yang biasa. Walau bagaimanapun, gejala negatif sering merupakan tanda pertama skizofrenia, muncul sebelum halusinasi atau khayalan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ciri-ciri avolition dan bagaimana ia dapat dikendalikan.
Seperti apa avolition
Seseorang yang mengalami avolition boleh menarik diri dari hubungan sosial dan aktiviti biasa. Mereka sering tidak mempunyai semangat dan mendapat sedikit kenikmatan dari kehidupan. Emosi mereka mungkin menjadi suram dan percakapan mungkin terputus.
Avolition sering disalah anggap sebagai kemurungan. Ia lebih jelas dikenal dan difahami apabila seseorang juga menunjukkan gejala skizofrenia positif. Penting untuk diingat bahawa orang dengan avolition tidak menghindari aktiviti. Mereka tidak mempunyai kemampuan untuk bertindak.
Contoh avolition
Avolition mempengaruhi setiap aspek kehidupan seharian - hubungan peribadi, rumah, dan sekolah.
Seseorang dengan avolition mungkin mengalami perkara berikut:
- tidak membuat kontak mata semasa bercakap atau bercakap
- ucapan terhad atau terhenti
- berhenti mengambil bahagian dalam acara atau perjumpaan
- mengelakkan membuat atau menerima panggilan telefon
- menghadapi masalah memulakan atau menyiapkan projek
- tidak mengambil bahagian atau menunjukkan semangat untuk majlis atau acara khas
- gagal membuat janji temu, seperti untuk doktor atau penyedia cukai
Avolition tidak sama dengan kemalasan
Mungkin ada yang menganggap perkara ini disebabkan oleh kemalasan seseorang atau tidak bertanggungjawab. Tetapi orang dengan avolition tidak mempunyai kemampuan untuk bertindak. Dari satu segi, seperti lumpuh oleh sikap tidak peduli atau ketidakmampuan untuk menjangka atau mengalami ganjaran dalam melaksanakan tugas. Sebaliknya, kemalasan dapat dianggap sebagai tindakan sengaja orang yang tidak mengalami gangguan kesihatan mental.
Apa yang menyebabkan avolition pada skizofrenia
Avolition adalah salah satu gejala negatif skizofrenia yang lebih biasa. Ia juga dilihat pada gangguan mental dan neurologi yang lain.
Tidak jelas apa yang menyebabkan skizofrenia, walaupun perkara berikut mungkin menjadi faktor:
- genetik
- perkembangan otak
- bahan kimia di otak
- komplikasi kehamilan dan kelahiran anak
Tidak diketahui mengapa sebilangan orang mengalami gejala negatif seperti avolition.
Apabila seseorang mempunyai dua atau lebih gejala negatif selama lebih dari 12 bulan dan secara klinikal stabil sebaliknya, mereka dikatakan mengalami sindrom skizofrenia defisit. Kira-kira 25 peratus orang dengan skizofrenia menghidap sindrom ini.
Orang dengan skizofrenia defisit biasanya mempunyai gejala negatif yang lebih teruk yang lebih sukar untuk dirawat. Walaupun gejala positif seperti khayalan dan halusinasi kelihatan lebih membimbangkan, gejala negatif cenderung memberi kesan yang lebih besar pada kemampuan seseorang untuk berfungsi.
Gejala negatif yang lain
Gejala negatif skizofrenia lain bertindih dengan avolition. Pakar kesihatan mental sering menggabungkan sebilangannya sebagai satu gejala.
Sangat mudah untuk mengetahui mengapa apabila anda mempertimbangkan bagaimana saling berkaitan gejala berikut:
Anhedonia: Ini adalah ketidakupayaan untuk mengalami keseronokan atau mengharapkan ganjaran.
Melukai atau meratakan afektif: Apabila seseorang tidak dapat menunjukkan atau mengekspresikan emosi, ia disebut tumpul atau meratakan. Kekurangan ekspresi emosi mungkin jelas ketika seseorang bercakap atau menggunakan bahasa badan mereka.
Alogia: Ini merujuk kepada masalah dengan bercakap atau menjalankan perbualan anda. Ini mungkin termasuk tidak bertanya atau menjawab soalan. Orang yang menghidap alogia sering menghadapi masalah dalam membentuk pemikiran dan mengikuti perbualan, terutamanya apabila penutur beralih dari satu topik ke topik lain.
Kerosakan perhatian: Ramai orang dengan skizofrenia menghadapi masalah dengan tumpuan dan tumpuan. Mereka mungkin tidak dapat menapis suara dan rangsangan yang tidak diingini. Juga tidak biasa mempunyai masalah dengan ingatan.
Anosognosia: Ini merujuk kepada kekurangan pengetahuan atau kesedaran yang sering digunakan untuk menggambarkan ketidakupayaan seseorang untuk menyedari bahawa mereka mempunyai penyakit mental. Sekurang-kurangnya 50 peratus orang dengan skizofrenia tidak menyedari penyakit mereka. Anosognosia adalah salah satu sebab utama banyak orang dengan penyakit ini tidak mengambil ubat mereka.
Pilihan rawatan
Gejala negatif skizofrenia umumnya lebih sukar untuk diubati daripada gejala positif. Dan tidak ada standard emas untuk merawatnya.
Rawatan biasanya paling berkesan apabila dimulakan lebih awal, jadi penting untuk memulakannya ketika gangguan itu pertama kali dikenal pasti. Ubat-ubatan boleh berlaku selama beberapa minggu.
Rawatan biasanya merangkumi kombinasi ubat dan terapi.
Ubat-ubatan
Ubat antipsikotik paling berkesan dalam merawat gejala positif skizofrenia, termasuk khayalan dan halusinasi. Mereka berteori untuk bekerja dengan membetulkan tahap neurotransmitter di otak. Neurotransmitter adalah bahan kimia yang membantu sel otak berkomunikasi antara satu sama lain.
Ubat antipsikotik berkesan untuk membantu empat daripada lima orang yang mengambilnya. Walau bagaimanapun, beberapa ubat antipsikotik dapat meningkatkan avolition dan gejala negatif yang lain.
Antipsikotik yang biasa diambil oleh mulut termasuk:
- clozapine (Clozaril)
- risperidone (Risperdal)
- cariprazine (Vraylar)
- aripiprazole (Abilify)
- quetiapine (Seroquel)
- haloperidol (Haldol)
Kesan sampingan adalah perkara biasa dan mungkin termasuk:
- rasa goyah
- kelambatan atau kelambatan
- pergerakan lidah dan rahang yang tidak normal
- masalah seksual
Ramai orang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dengan ubat antipsikotik yang lebih baru, seperti clozapine dan risperidone. Namun, mereka mungkin mengalami peningkatan kadar gula darah, kolesterol, atau trigliserida.
Beberapa ubat antipsikotik diberikan melalui suntikan, setiap dua minggu, empat minggu, atau empat kali setahun. Ini dapat membantu orang yang lupa minum ubatnya.
Antidepresan kadang-kadang diresepkan untuk diminum bersama ubat antipsikotik.
Ketahui lebih lanjut: Ubat depresi dan kesan sampingan »
Terapi
Terapi tingkah laku kognitif, atau terapi bicara, dan terapi peningkatan kognitif boleh sangat berguna dalam membantu orang memperoleh kemahiran yang mereka perlukan untuk berfungsi dalam aktiviti harian mereka.
Terapi elektrokonvulsif mungkin disyorkan jika ubat antipsikotik tidak berkesan.
Prospek
Rawatan dapat membantu mengawal gejala skizofrenia bagi banyak orang, memungkinkan mereka menjalani kehidupan yang bebas dan produktif. Bagi mereka yang tidak dibantu oleh rawatan, agensi kesihatan mental dapat memberikan maklumat mengenai perkhidmatan untuk menyokong keperluan asas, seperti perumahan, pekerjaan, dan penjagaan kesihatan.
Bagaimana menolong seseorang yang mengalami avolition
Merawat seseorang boleh mencabar, baik untuk anda dan juga orang yang anda sayangi. Adalah sukar untuk menerima pertolongan, terutama jika merasa tidak diperlukan. Juga sukar untuk menawarkan pertolongan apabila terasa seperti tidak dihargai.
Penting untuk bersabar dengan diri sendiri dan orang yang anda sayangi. Bersama-sama, anda dapat mengatasi segala rintangan yang anda hadapi.
Berikut adalah beberapa pendekatan lain yang bermanfaat:
- Buat jadual untuk mereka ikuti, termasuk perawatan, minum ubat, waktu makan, waktu tidur, dan kegiatan biasa lainnya. Kirimkannya dalam senarai atau format kalendar di lokasi yang akan menjadi peringatan siap.
- Pastikan ubat diambil dengan betul. Buat nota untuk doktor mengenai sebarang kesan sampingan dan bagaimana orang itu bertindak balas terhadap ubat tersebut.
- Semua komunikasi, terutamanya arahan, harus ringkas dan mudah difahami.
- Tetap tenang dan beri semangat. Gunakan peringatan lembut daripada mengomel.
- Bersedia sekiranya keadaan mereka mencapai tahap krisis. Simpan senarai yang berguna dengan maklumat hubungan doktor dan hospital. Pastikan anda mempunyai pengangkutan. Atur agar rakan atau ahli keluarga bertindak sebagai pembantu atau pemandu sekiranya berlaku krisis.
