Memahami diabetes pra-kehamilan
Kencing manis pra-kehamilan berlaku apabila anda menghidap diabetes jenis 1 atau jenis 2 sebelum hamil. Diabetes pra-kehamilan mempunyai sembilan kelas yang bergantung pada usia anda semasa diagnosis dan komplikasi penyakit tertentu.
Kelas diabetes yang anda ada memberitahu doktor mengenai tahap keparahan keadaan anda. Contohnya, diabetes anda adalah kelas C jika anda menghidapnya antara usia 10 dan 19. Diabetes anda juga kelas C jika anda menghidap penyakit ini selama 10 hingga 19 tahun dan anda tidak mengalami komplikasi vaskular.
Menghidap diabetes ketika hamil meningkatkan beberapa risiko untuk anda dan bayi anda. Sekiranya anda menghidap diabetes, kehamilan anda memerlukan pemantauan tambahan.
Gejala diabetes
Gejala diabetes termasuk:
- rasa dahaga dan kelaparan yang berlebihan
- kerap membuang air kecil
- perubahan berat badan
- keletihan yang melampau
Kehamilan juga boleh menyebabkan gejala seperti kencing kerap dan keletihan. Penting untuk memantau tahap glukosa anda dengan teliti untuk membantu anda dan doktor anda menentukan sebab-sebab gejala ini.
Gejala anda banyak berkaitan dengan bagaimana diabetes anda terkawal dan bagaimana kehamilan anda sedang berjalan.
Punca dan faktor risiko diabetes
Pankreas menghasilkan insulin. Insulin membantu badan anda:
- gunakan glukosa dan nutrien lain dari makanan
- simpan lemak
- membina protein
Sekiranya badan anda tidak menghasilkan cukup insulin atau menggunakannya dengan tidak berkesan, maka kadar glukosa darah anda akan lebih tinggi dari biasa dan mempengaruhi bagaimana fungsi badan anda.
Diabetes jenis 1
Diabetes jenis 1 berlaku apabila pankreas anda tidak dapat menghasilkan insulin. Ia boleh berlaku apabila sistem kekebalan tubuh anda secara salah menyerang pankreas anda. Ia juga boleh berlaku dengan alasan yang tidak diketahui. Penyelidik tidak pasti mengapa orang menghidap diabetes jenis 1.
Anda lebih cenderung menghidap diabetes jenis 1 jika anda mempunyai sejarah keluarga. Orang yang menghidap diabetes jenis 1 biasanya mendapat diagnosis semasa kecil.
Diabetes jenis 2
Diabetes jenis 2 lebih biasa daripada diabetes jenis 1. Ia bermula dengan ketahanan insulin. Sekiranya anda mempunyai daya tahan insulin, maka badan anda tidak menggunakan insulin dengan betul atau tidak akan menghasilkan insulin yang mencukupi.
Berat badan berlebihan atau mempunyai sejarah keluarga akan meningkatkan risiko anda menghidap diabetes jenis 2. Mempunyai diet yang buruk dan tidak aktif secara fizikal juga boleh meningkatkan risiko anda menghidap diabetes jenis 2.
Mendiagnosis diabetes
Doktor anda akan melakukan beberapa ujian darah rawak dan puasa untuk membantu mereka membuat diagnosis. Baca lebih lanjut mengenai ujian diabetes.
Sebilangan wanita hanya menghidap diabetes semasa mengandung. Ini dipanggil diabetes kehamilan. Doktor menyaring kebanyakan wanita hamil untuk diabetes sebagai sebahagian daripada rawatan pranatal mereka.
Kelas diabetes kehamilan dan kehamilan
Diabetes kehamilan dibahagikan kepada sembilan kelas, manakala diabetes kehamilan dibahagikan kepada dua kelas.
Kelas diabetes pra-kehamilan
Berikut adalah kelas diabetes pra-kehamilan:
- Permulaan diabetes kelas A mungkin berlaku pada usia apa pun. Anda boleh mengawal kelas diabetes ini dengan diet sahaja.
- Diabetes Kelas B berlaku jika anda menghidap diabetes setelah berumur 20 tahun, menghidap diabetes kurang dari 10 tahun, dan anda tidak mengalami komplikasi vaskular.
- Diabetes Kelas C berlaku jika anda menghidapnya antara 10 hingga 19 tahun. Diabetes juga merupakan kelas C jika anda menghidap penyakit ini selama 10 hingga 19 tahun dan anda tidak mengalami komplikasi vaskular.
- Diabetes Kelas D berlaku jika anda menghidap diabetes sebelum usia 10 tahun, menghidap diabetes lebih dari 20 tahun, dan anda mengalami komplikasi vaskular.
- Diabetes Kelas F berlaku dengan nefropati, penyakit buah pinggang.
- Diabetes kelas R berlaku dengan retinopati, penyakit mata.
- Kelas RF berlaku pada orang yang menghidap nefropati dan retinopati.
- Diabetes kelas T berlaku pada wanita yang menjalani pemindahan buah pinggang.
- Diabetes Kelas H berlaku dengan penyakit arteri koronari (CAD) atau penyakit jantung yang lain.
Kelas diabetes kehamilan
Sekiranya anda tidak menghidap diabetes sehingga anda hamil, anda menghidap diabetes kehamilan.
Diabetes kehamilan mempunyai dua kelas. Anda dapat mengawal diabetes kelas A1 melalui diet anda. Sekiranya anda menghidap diabetes kelas A2, anda memerlukan insulin atau ubat oral untuk mengawalnya.
Diabetes kehamilan biasanya bersifat sementara, tetapi meningkatkan risiko anda menghidap diabetes jenis 2 di kemudian hari.
Memantau dan merawat diabetes pra-kehamilan
Semasa mengandung, anda memerlukan pemantauan tambahan untuk diabetes.
Anda mungkin akan berjumpa dengan OB-GYN anda, ahli endokrinologi, dan mungkin ahli perinatologi. Pakar perinatologi adalah pakar perubatan ibu-janin.
Pelbagai kaedah tersedia untuk memantau dan merawat diabetes pra-kehamilan:
- Perkara pertama yang harus anda lakukan semasa anda hamil adalah pergi ke senarai ubat anda dengan doktor anda. Sebilangan ubat mungkin tidak selamat diambil semasa mengandung.
- Anda masih akan mengambil insulin, tetapi anda mungkin perlu menyesuaikan dos semasa mengandung.
- Memantau tahap glukosa darah anda adalah keutamaan. Ini bermaksud kerap melakukan ujian darah dan air kencing.
- Doktor anda akan memberitahu anda cara menyesuaikan diet anda dan latihan apa yang terbaik untuk anda dan bayi anda.
- Doktor anda boleh menggunakan pengimejan ultrasound untuk menilai kadar denyutan jantung, pergerakan, dan jumlah cecair amniotik bayi anda.
- Diabetes dapat melambatkan perkembangan paru-paru bayi anda. Doktor anda boleh melakukan amniosentesis untuk memeriksa kematangan paru-paru bayi anda.
- Kesihatan anda, kesihatan bayi anda, dan berat badan bayi anda akan membantu doktor anda menentukan sama ada anda boleh bersalin secara vagina atau jika perlu dilakukan pembedahan caesar.
- Doktor anda akan terus memantau tahap glukosa darah anda dengan teliti semasa bersalin dan bersalin. Keperluan insulin anda kemungkinan akan berubah lagi selepas bersalin.
Belanja ujian glukosa darah di rumah atau ujian glukosa air kencing di rumah.
Komplikasi yang berkaitan dengan diabetes semasa kehamilan
Ramai wanita dengan diabetes membawa dan melahirkan bayi yang sihat tanpa komplikasi serius. Namun, jika anda menghidap diabetes, anda dan bayi anda berisiko tinggi mengalami komplikasi. Penting untuk menyedari mereka.
Komplikasi yang mungkin mempengaruhi ibu semasa mengandung termasuk:
- jangkitan kencing, pundi kencing, dan faraj
- tekanan darah tinggi, atau preeklamsia; keadaan ini boleh menyebabkan disfungsi buah pinggang dan hati
- masalah mata yang berkaitan dengan diabetes yang semakin teruk
- memburukkan lagi masalah buah pinggang yang berkaitan dengan diabetes
- penghantaran yang sukar
- keperluan untuk bersalin secara caesar
Tahap glukosa yang tinggi, terutamanya pada trimester pertama, dapat meningkatkan risiko kecacatan kelahiran. Komplikasi yang mungkin mempengaruhi bayi termasuk:
- keguguran
- kelahiran pramatang
- berat lahir tinggi
- glukosa darah rendah, atau hipoglikemia, semasa kelahiran
- menguning kulit yang berpanjangan, atau penyakit kuning
- gangguan pernafasan
- kecacatan kelahiran, termasuk kecacatan jantung, saluran darah, otak, tulang belakang, ginjal, dan saluran pencernaan
- kelahiran mati
Petua untuk kehamilan yang sihat jika anda menghidap diabetes
Sekiranya anda menghidap diabetes, memantau kesihatan anda akan menjadi lebih penting apabila anda memutuskan untuk mempunyai bayi. Semakin cepat anda mula merancang, semakin baik. Ikuti petua di bawah ini untuk kehamilan yang sihat.
Bercakap dengan doktor anda
- Lihat ahli endokrinologi dan OB-GYN anda untuk memastikan anda berada dalam keadaan sihat dan diabetes anda terkawal. Menjaga diabetes terkawal dengan baik selama beberapa bulan sebelum anda hamil dapat mengurangkan risiko bagi anda dan bayi anda.
- Beritahu doktor anda tentang semua ubat dan suplemen yang sedang anda ambil. Sekiranya anda hamil, beritahu mereka tentang semua ubat dan makanan tambahan yang anda ambil sejak hamil.
- Asid folik membantu mendorong pertumbuhan dan perkembangan yang sihat. Tanya doktor anda sekiranya anda perlu mengambil asid folik atau vitamin khas lain.
- Ambil vitamin pranatal jika doktor mengesyorkannya.
- Tanyakan kepada doktor anda apakah tujuan glukosa darah khusus anda.
- Segera berjumpa dengan doktor anda apabila anda menganggap anda hamil. Pastikan doktor anda berkomunikasi antara satu sama lain.
- Jaga semua janji sebelum kelahiran.
- Beritahu doktor anda tentang sebarang gejala yang tidak biasa dengan segera.
Beli vitamin pranatal.
Mengamalkan tabiat gaya hidup sihat
- Menjaga diet sihat yang merangkumi pelbagai sayur-sayuran, biji-bijian, dan buah-buahan. Pilih produk tenusu tanpa lemak. Dapatkan protein dalam bentuk kacang, ikan, dan daging tanpa lemak. Kawalan bahagian juga penting.
- Bersenam setiap hari.
- Pastikan anda mendapat tidur yang betul setiap malam.
Bersedia
- Pertimbangkan untuk memakai gelang pengenalan perubatan yang menunjukkan anda menghidap diabetes.
- Pastikan pasangan, pasangan, atau orang yang rapat dengan anda tahu apa yang harus dilakukan sekiranya anda mengalami kecemasan perubatan.
