Hidup Dengan Hepatitis C: Memahami Perlindungan Insurans Anda

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Memahami hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit hati yang menular. Virus hepatitis C (HCV) menyebabkannya. HCV boleh merebak apabila orang yang tidak dijangkiti bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti. Jangkitan awal biasanya tidak menimbulkan sebarang gejala. Ramai orang tidak tahu mereka mempunyai hepatitis C sehingga kerosakan hati muncul semasa pemeriksaan perubatan rutin.

Sebilangan orang mungkin hanya menghidap HCV kurang dari enam bulan. Ini kerana badan mereka dapat membersihkan jangkitan dengan sendirinya. Ini dikenali sebagai HCV akut.

Kebanyakan orang mengalami HCV kronik atau jangka panjang. Menurut satu kajian, 2.5 hingga 4.7 juta orang Amerika hidup dengan HCV.

Sehingga beberapa tahun kebelakangan ini, rawatan telah difokuskan untuk menjaga kualiti hidup. Ubat-ubatan yang berjaya menghilangkan tubuh dari virus kini sudah tersedia. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan dan insurans yang mungkin dilindungi.

Apa pilihan rawatan yang tersedia untuk hepatitis C?

Beberapa ubat dapat merawat HCV dengan berkesan:

Ubat tradisional

Sehingga baru-baru ini, interferon pegylated dan ribavirin berfungsi sebagai rawatan utama untuk HCV.

Pegylated interferon adalah gabungan tiga jenis protein yang merangsang sistem imun. Ini bertujuan untuk mencegah virus merebak. Ia juga dapat melindungi sel yang sihat dari jangkitan. Ribavirin juga berfungsi untuk mengelakkan virus tidak berulang. Ubat ini biasanya digunakan bersama untuk "terapi pasak / riba."

Ubat baru

Hari ini, doktor menggunakan ubat antivirus yang lebih baru. Kadang-kadang, orang mengambil ubat ini sebagai tambahan kepada interferon dan ribavirin. Ini disebut "terapi tiga kali ganda."

Pentadbiran Dadah dan Makanan AS telah meluluskan rawatan baru berikut:

Harvoni
Viekira Pak
Zepatier
Technivie
Epclusa
Vosevi
Mavyret

Tidak seperti rawatan sebelumnya, ubat ini dapat menyembuhkan HCV. Sebagai contoh, Harvoni berkesan sehingga 100 peratus membersihkan virus.

Ubat ini boleh membawa tanda harga yang besar. Contohnya, kursus Sovaldi 12 minggu yang biasa dikenakan harganya hingga $ 84,000.

Apakah perlindungan insurans?

Kerana sifat ubat ini yang mahal, anda mesti memenuhi beberapa syarat untuk mendapatkan liputan.

Sebagai contoh, banyak orang mempunyai sedikit masa untuk mendapatkan liputan untuk Sovaldi. Sekiranya penyakit hati anda terlalu maju, syarikat insurans anda boleh menolak permintaan perlindungan anda. Sekiranya anda mula mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, maka anda tidak lagi dianggap sebagai calon yang baik untuk ubat ini.

Ketika menggunakan ubat-ubatan ini, tahap perlindungan yang mungkin anda miliki dapat berubah bergantung pada rancangan insurans anda. Ramai orang telah menguruskan rancangan penjagaan.

Kontrak dengan penyedia penjagaan kesihatan dan kemudahan perubatan adalah asas untuk rancangan perawatan yang diuruskan. Pelan ini dapat memberi perawatan kepada anggota dengan kos yang lebih rendah. Terdapat tiga jenis rancangan penjagaan terurus utama:

pengurusan kesihatan
penyedia pilihan
tempat perkhidmatan

Sebilangan besar rancangan insurans kesihatan memerlukan rawatan untuk HCV secara perubatan. Sama ada rawatan perlu atau tidak bergantung pada polisi perlindungan setiap rancangan. Sebagai contoh, BlueCross BlueShield of Mississippi menghendaki anda menjalani tempoh penilaian selama enam bulan sebelum anda dapat mendapatkan cadangan untuk terapi antivirus.

Tidak semua rancangan insurans kesihatan merangkumi semua ubat yang ditetapkan untuk rawatan HCV dengan beberapa pengecualian. Sebilangan besar syarikat insurans meliputi Sovaldi. Ia dianggarkan bernilai $ 75 hingga $ 175 sebulan.

Periksa dengan penyedia insurans anda untuk melihat apa yang merangkumi perlindungan individu anda. Sekiranya penyedia insurans anda tidak melindungi terapi antivirus yang disarankan oleh doktor anda, anda mungkin mempunyai pilihan lain untuk mendapatkan bantuan kewangan.

Lihat: Menguruskan hepatitis C: Cara hidup lebih baik »

Adakah program bantuan tersedia?

Syarikat farmaseutikal, kumpulan sokongan pesakit, dan yayasan bukan untung penjagaan kesihatan menawarkan liputan tambahan.

Gilead menawarkan satu program seperti yang disebut Support Path. Program ini dapat membantu anda membeli Sovaldi atau Harvoni jika anda layak. Sebilangan besar orang akan membayar tidak lebih dari $ 5 setiap copay melalui program ini. Sekiranya anda layak, tidak diinsuranskan, dan mendapatkan rawatan, anda boleh menerima Sovaldi atau Harvoni tanpa sebarang kos.

Pusat panggilan juga tersedia untuk membantu anda dengan sebarang pertanyaan berkaitan insurans yang mungkin anda ada.

Sekiranya anda ingin meneroka pilihan anda, American Liver Foundation menyediakan senarai program bantuan kewangan.

Apa yang anda boleh buat sekarang

Sekiranya doktor anda mengesyorkan salah satu ubat ini, langkah pertama anda adalah membaca tawaran rancangan insurans kesihatan anda. Penting untuk mengetahui apa yang akan dilindungi oleh insurans anda dan apa yang perlu diberikan oleh doktor anda untuk mendapatkan perlindungan.

Sekiranya anda tidak mendapat liputan pada mulanya, anda boleh membuat banding atas keputusan tersebut. Bercakap dengan doktor anda tentang mengapa insurans anda menolak permintaan anda untuk mendapatkan perlindungan, dan bekerjasama dengan penyedia insurans anda untuk mendapatkan rawatan. Sekiranya anda insurans anda terus menolak perlindungan anda, perhatikan program bantuan kewangan.