Apa pendarahan pascamenopaus?
Pendarahan pascamenopause berlaku pada faraj wanita setelah dia mengalami menopaus. Setelah seorang wanita pergi 12 bulan tanpa haid, dia dianggap sedang putus haid.
Untuk mengelakkan masalah perubatan yang serius, wanita dengan pendarahan pascamenopause harus selalu berjumpa doktor.
Apakah pendarahan faraj?
Pendarahan faraj boleh mempunyai pelbagai sebab. Ini termasuk kitaran haid yang normal dan pendarahan pascamenopause. Punca pendarahan faraj lain termasuk:
- trauma atau serangan
- kanser serviks
- jangkitan, termasuk jangkitan saluran kencing
Sekiranya anda mengalami pendarahan faraj dan postmenopause, doktor anda akan bertanya mengenai tempoh pendarahan, jumlah darah, sebarang kesakitan tambahan, atau gejala lain yang mungkin berkaitan.
Kerana pendarahan faraj yang tidak normal boleh menjadi gejala barah serviks, rahim, atau endometrium, anda harus mendapat pendarahan yang tidak normal yang dinilai oleh doktor.
Apa yang menyebabkan pendarahan pascamenopause?
Pendarahan boleh berlaku pada wanita pascamenopause kerana beberapa sebab. Sebagai contoh, wanita yang mengambil terapi penggantian hormon mungkin mengalami pendarahan vagina selama beberapa bulan setelah memulakan hormon. Mungkin juga bagi wanita yang menyangka dia sedang menopaus untuk mula ovulasi. Sekiranya ini berlaku, pendarahan juga boleh berlaku.
Terdapat pelbagai keadaan lain yang boleh menyebabkan pendarahan pascamenopause.
Beberapa penyebab biasa termasuk: polip, hiperplasia endometrium, dan atrofi endometrium.
Polip rahim
Polip rahim adalah pertumbuhan bukan kanker. Walaupun jinak, beberapa polip akhirnya boleh menjadi barah. Satu-satunya gejala yang akan dialami oleh kebanyakan pesakit dengan polip adalah pendarahan yang tidak teratur.
Polip rahim sangat biasa terjadi pada wanita yang telah mengalami menopaus. Walau bagaimanapun, wanita yang lebih muda juga boleh mendapatkannya.
Hiperplasia endometrium
Hiperplasia endometrium adalah penebalan endometrium. Ini adalah penyebab berpotensi pendarahan pascamenopause. Selalunya disebabkan apabila terdapat lebihan estrogen tanpa progesteron yang mencukupi. Ia kerap berlaku pada wanita selepas menopaus.
Penggunaan estrogen jangka panjang boleh menyebabkan peningkatan risiko hiperplasia endometrium. Ia akhirnya boleh menyebabkan barah rahim jika tidak dirawat.
Kanser endometrium
Kanser endometrium bermula di rahim. Endometrium adalah lapisan rahim. Selain pendarahan yang tidak normal, pesakit mungkin mengalami sakit pelvis.
Keadaan ini sering dikesan lebih awal. Ia menyebabkan pendarahan yang tidak normal, yang mudah diperhatikan. Rahim boleh dikeluarkan untuk merawat barah dalam banyak kes. Kira-kira 10 peratus wanita yang mengalami pendarahan pascamenopause menderita barah endometrium.
Atrofi endometrium
Keadaan ini mengakibatkan lapisan endometrium menjadi terlalu nipis. Ia boleh berlaku pada wanita pascamenopause. Apabila lapisan menipis, pendarahan mungkin berlaku.
Kanser serviks
Pendarahan selepas menopaus sering tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi tanda barah serviks yang jarang berlaku. Kanser serviks cenderung berkembang secara perlahan. Doktor kadang-kadang dapat mengenal pasti sel-sel ini semasa peperiksaan biasa.
Lawatan tahunan ke pakar sakit puan dapat membantu pengesanan awal dan pencegahan barah serviks. Ini boleh dilakukan dengan memantau Pap smear yang tidak normal.
Gejala lain dari kanser serviks boleh merangkumi kesakitan semasa hubungan seks atau keputihan yang tidak normal, termasuk pada wanita yang mengalami postmenopause.
Gejala pendarahan pascamenopause
Ramai wanita yang mengalami pendarahan pascamenopause mungkin tidak mempunyai gejala lain. Tetapi gejala mungkin ada. Ini boleh bergantung kepada penyebab pendarahan.
Banyak simptom yang berlaku semasa menopaus, seperti kilat panas, sering mula berkurang dalam tempoh masa menopaus. Terdapat, bagaimanapun, gejala lain yang mungkin dialami wanita pascamenopause.
Gejala yang mungkin dialami wanita pascamenopause termasuk:
- kekeringan faraj
- penurunan libido
- insomnia
- peningkatan tekanan
- peningkatan jangkitan saluran kencing
- kenaikan berat badan
Bagaimana pendarahan pascamenopause didiagnosis?
Seorang doktor boleh melakukan pemeriksaan fizikal dan analisis sejarah perubatan. Mereka juga boleh melakukan Pap smear sebagai sebahagian daripada ujian pelvis. Ini dapat menyaring barah serviks.
Doktor boleh menggunakan prosedur lain untuk melihat bahagian dalam faraj dan rahim.
Ultrasound transvaginal
Prosedur ini membolehkan doktor melihat ovari, rahim, dan serviks. Dalam prosedur ini, seorang juruteknik memasukkan probe ke dalam vagina, atau meminta pesakit memasukkannya sendiri.
Histeroskopi
Prosedur ini menunjukkan tisu endometrium. Seorang doktor memasukkan ruang serat optik ke dalam vagina dan serviks. Doktor kemudian mengepam gas karbon dioksida melalui ruang lingkup. Ini membantu mengembang rahim dan menjadikan rahim lebih mudah dilihat.
Bagaimana rawatan pendarahan pascamenopause?
Rawatan bergantung kepada penyebab pendarahan, sama ada pendarahan berat, dan jika terdapat gejala tambahan. Dalam beberapa kes, pendarahan mungkin tidak memerlukan rawatan. Dalam situasi lain di mana kanser telah dikesampingkan, rawatan mungkin termasuk yang berikut:
- Krim estrogen: Doktor anda mungkin menetapkan krim estrogen jika pendarahan anda disebabkan oleh penipisan dan atrofi tisu faraj anda.
- Penyingkiran polip: Penyingkiran polip adalah prosedur pembedahan.
- Progestin: Progestin adalah terapi penggantian hormon. Doktor anda mungkin mengesyorkannya jika tisu endometrium anda terlalu banyak. Progestin dapat mengurangkan pertumbuhan tisu yang berlebihan dan mengurangkan pendarahan.
- Histerektomi: Pendarahan yang tidak dapat dirawat dengan cara yang kurang invasif mungkin memerlukan histerektomi. Semasa histerektomi, doktor anda akan membuang rahim pesakit. Prosedur ini boleh dilakukan secara laparoskopi atau melalui pembedahan perut konvensional.
Sekiranya pendarahan disebabkan oleh barah, rawatan akan bergantung pada jenis barah dan tahapnya. Rawatan biasa untuk kanser endometrium atau serviks termasuk pembedahan, kemoterapi, dan terapi radiasi.
Pencegahan
Pendarahan pascamenopause mungkin jinak atau mungkin disebabkan oleh keadaan yang lebih serius seperti barah. Walaupun anda mungkin tidak dapat mencegah pendarahan faraj yang tidak normal, anda dapat meminta pertolongan dengan cepat untuk mendapatkan rancangan diagnosis dan rawatan, walau apa pun penyebabnya. Apabila kanser didiagnosis lebih awal, kemungkinan hidup lebih tinggi. Untuk mengelakkan pendarahan pascamenopause yang tidak normal, strategi terbaik adalah mengurangkan faktor risiko anda terhadap keadaan yang boleh menyebabkannya.
Apa yang anda boleh buat
- Rawat atrofi endometrium lebih awal untuk mencegahnya menjadi barah.
- Lawati pakar sakit puan anda untuk pemeriksaan biasa. Ini dapat membantu mengesan keadaan sebelum menjadi lebih bermasalah atau mengakibatkan pendarahan pascamenopause
- Mengekalkan berat badan yang sihat, mengikuti diet yang sihat dan melakukan senaman secara teratur. Ini sahaja dapat mencegah pelbagai komplikasi dan keadaan di seluruh badan.
- Sekiranya doktor anda mengesyorkannya, pertimbangkan terapi penggantian hormon. Ini dapat membantu mencegah barah endometrium. Walau bagaimanapun, ada keburukan yang harus anda bincangkan dengan doktor anda.
Apakah pandangan untuk pendarahan pascamenopause?
Pendarahan pascamenopause sering berjaya dirawat. Sekiranya pendarahan anda disebabkan oleh barah, tinjauan bergantung kepada jenis barah dan tahap di mana ia didiagnosis. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 82 peratus.
Tidak kira punca pendarahan, jaga gaya hidup sihat dan teruskan berkunjung ke pakar sakit puan anda. Mereka dapat membantu mengesan keadaan lain sejak awal, termasuk barah.
