Memahami diabetes jenis 2
Masalah kulit selalunya merupakan tanda diabetes yang pertama, menurut American Diabetes Association (ADA). Diabetes jenis 2 boleh menjadikan masalah kulit yang ada menjadi lebih teruk, dan juga menyebabkan yang baru.
Diabetes jenis 2 adalah keadaan metabolik kronik yang mempengaruhi bagaimana tubuh anda menggunakan glukosa (gula). Ini berlaku apabila badan tidak bertindak balas secara normal terhadap insulin atau tidak menghasilkan cukup insulin untuk mengekalkan kadar gula darah yang normal.
Walaupun paling biasa pada orang dewasa, sebilangan kanak-kanak dan remaja boleh menghidap diabetes jenis 2. Faktor risiko untuk keadaan tersebut termasuk berat badan berlebihan, mempunyai sejarah keluarga diabetes, mempunyai sejarah diabetes kehamilan, dan tidak aktif.
Walaupun tidak ada penawar, beberapa orang dapat mengatasi diabetes jenis 2 mereka dengan makan dengan baik dan bersenam. Memantau gula darah anda juga penting.
Kadang kala menjaga berat badan yang sihat tidak mencukupi untuk menguruskan keadaan ini. Dalam kes tersebut, doktor akan menentukan bahawa campur tangan ubat diperlukan.
Suntikan insulin, ubat oral, dan suntikan bukan insulin adalah beberapa rawatan biasa untuk diabetes.
Punca masalah kulit yang berkaitan dengan diabetes
Diabetes jenis 2 jangka panjang dengan hiperglikemia, atau glukosa darah tinggi, cenderung dikaitkan dengan peredaran yang buruk, yang mengurangkan aliran darah ke kulit. Ia juga boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah dan saraf. Keupayaan sel-sel darah putih untuk melawan jangkitan juga berkurang ketika gula darah meningkat.
Peredaran darah yang menurun dapat menyebabkan perubahan pada kolagen kulit. Ini mengubah tekstur, penampilan, dan kemampuan penyembuhan kulit.
Kerosakan pada sel kulit malah boleh mengganggu kemampuan anda untuk berpeluh. Ia juga dapat meningkatkan kepekaan anda terhadap suhu dan tekanan.
Neuropati diabetes boleh menyebabkan penurunan sensasi. Ini menjadikan kulit lebih rentan terhadap luka yang mungkin tidak dirasakan dan oleh itu menjadi perhatian anda di kemudian hari.
Gambar masalah kulit berkaitan diabetes jenis 2
Gejala yang perlu diperhatikan
Antara 51.1 dan 97 peratus orang yang menghidap diabetes akan mengalami keadaan kulit yang berkaitan, menurut tinjauan literatur baru-baru ini.
Atas sebab ini, orang yang menghidap diabetes jenis 2 harus berhati-hati:
- perubahan pada kulit mereka
- kecederaan atau kerengsaan pada kulit di sekitar tempat suntikan insulin
- luka atau luka yang lambat sembuh, kerana luka yang lambat sembuh selalunya merupakan jalan masuk untuk jangkitan sekunder
- luka atau luka yang kelihatan dijangkiti
Jangkitan bakteria dan kulat
Jenis keadaan kulit yang disebabkan oleh diabetes biasanya melibatkan jangkitan bakteria atau kulat.
Jangkitan bakteria
Jangkitan bakteria adalah perkara biasa bagi setiap orang. Walau bagaimanapun, jangkitan seperti ini sangat bermasalah bagi penghidap diabetes jenis 2.
Keadaan kulit ini sering menyakitkan dan hangat ketika disentuh, dengan bengkak dan kemerahan. Mereka mungkin meningkat dalam ukuran, jumlah, dan frekuensi jika tahap glukosa darah anda meningkat secara kronik.
Bakteria yang paling biasa yang menyebabkan jangkitan kulit adalah Staphylococcus, atau staph, dan Streptococcus, atau strep.
Jangkitan bakteria yang serius boleh menyebabkan jangkitan tisu dalam yang disebut carbuncles. Ini mungkin perlu dicucuk oleh doktor dan dikeringkan. Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai jangkitan bakteria, beritahu doktor anda dengan segera supaya anda mungkin dirawat dengan antibiotik.
Jangkitan bakteria biasa yang lain termasuk:
- bisul
- gaya, atau jangkitan di sekitar mata
- folikulitis, atau jangkitan pada folikel rambut
- jangkitan di sekitar kuku jari kaki dan kuku kaki
Jangkitan kulat
Jangkitan kulat, yang disebabkan oleh penyebaran kulat atau ragi, juga biasa berlaku untuk semua orang yang menghidap diabetes. Ini benar terutamanya jika glukosa darah mereka tidak terkawal dengan baik.
Jangkitan ragi kelihatan seperti kawasan merah, gatal, bengkak kulit yang dikelilingi oleh lepuh atau sisik kering. Timbangan kadang-kadang juga ditutup dengan pelepasan putih yang menyerupai keju kotej.
Kulat ragi berkembang di kawasan berikut:
- dalam lipatan kulit yang hangat
- di bawah payudara
- di pangkal paha
- di ketiak
- di sudut mulut
- di bawah kulup zakar
Kerengsaan kulit yang biasa seperti kaki atlet, gatal atlet, dan kurap adalah jangkitan kulat. Mereka boleh gatal, merebak, dan memburuk jika tidak dirawat dengan ubat resep.
Dermopati diabetes
Juga dikenali sebagai "bintik-bintik shin", ciri dermopati diabetes adalah coklat muda, tompok-tompok kulit bersisik, sering terjadi pada tulang kering. Tompok ini mungkin bujur atau bulat.
Ia disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah kecil yang membekalkan tisu dengan nutrien dan oksigen. Masalah kulit ini tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Namun, selalunya ia tidak hilang, walaupun glukosa darah dikawal.
Kejadian yang lebih tinggi dari keadaan ini dilihat pada orang yang juga mengalami retinopati, neuropati, atau penyakit buah pinggang.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum
Tompok coklat muda, bujur, dan bulat juga merupakan ciri khas dari nekrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD).
Keadaan ini jarang berlaku berbanding dermopati diabetes. Walau bagaimanapun, dalam kes NLD, tompok-tompoknya lebih besar dan bilangannya lebih sedikit. Lama kelamaan, tompok kulit NLD mungkin kelihatan berkilat dengan sempadan merah atau ungu. Mereka biasanya gatal dan menyakitkan.
Selagi luka tidak terbuka, rawatan tidak diperlukan. Ia mempengaruhi wanita dewasa lebih kerap daripada lelaki, dan juga cenderung berlaku pada kaki.
Sklerosis digital
Keadaan kulit ini menyebabkan kulit di tangan, jari, dan jari kaki menjadi tebal, kencang, lilin, dan berpotensi kaku pada sendi.
Gula darah yang meningkat dapat meningkatkan risiko terkena sklerosis digital. Losyen, pelembap, dan kadar gula darah yang teratur dapat membantu mencegah atau merawat keadaan.
Granuloma disebarkan annulare
Penyebaran granuloma annulare (disebarluaskan GA) muncul sebagai lebam berwarna merah atau kulit yang kelihatan seperti ruam, biasanya pada tangan atau kaki. Lebam ini mungkin gatal.
Mereka tidak berbahaya, dan ubat-ubatan tersedia untuk rawatan.
Acanthosis nigricans (AN)
Acanthosis nigricans (AN) adalah keadaan kulit di mana kulit, coklat, atau kelabu pada kulit yang timbul kelihatan pada bahagian tubuh berikut:
- leher
- pangkal paha
- ketiak
- siku
- lutut
Keadaan ini biasanya mempengaruhi orang yang gemuk dan merupakan penanda ketahanan insulin. Kadang-kadang hilang apabila seseorang menurunkan berat badan.
Lepuh diabetes
Walaupun jarang berlaku, orang yang menghidap diabetes jenis 2 dan kerosakan saraf juga mungkin mendapat lepuh yang kelihatan seperti luka bakar. Mereka biasanya sembuh dalam beberapa minggu dan tidak menyakitkan.
Lepuh jenis ini biasanya berlaku hanya jika glukosa darah tidak terkawal.
Pilihan rawatan
Walaupun tidak ada penawar untuk diabetes, ada berbagai pilihan rawatan yang meliputi perawatan bebas (OTC) dan rawatan resep, ubat alternatif, dan perubahan gaya hidup yang dapat membantu menguruskan keadaan.
Ubat OTC
Ubat OTC tersedia untuk jenis gangguan kulit tertentu yang berkaitan dengan diabetes jenis 2. Ubat ini merangkumi:
- antijamur tanpa resep, seperti clotrimazole (Lotrimin AF, Mycelex)
- ubat steroid topikal, seperti ubat yang mengandungi hidrokortison 1 peratus
Ubat preskripsi
Beberapa keadaan kulit cukup parah sehingga diperlukan rawatan perubatan dan ubat-ubatan preskripsi. Ubat dan rawatan preskripsi yang tersedia termasuk:
- antibiotik, baik secara topikal atau oral, untuk merawat jangkitan kulit
- ubat antijamur yang lebih kuat
- terapi insulin untuk membantu mengatur asal-usul keadaan kulit
Ubat alternatif
Bagi mereka yang tidak berminat atau tidak memerlukan ubat preskripsi, ubat alternatif tersedia untuk merawat masalah kulit yang berkaitan dengan diabetes jenis 2. Penyelesaian alternatif ini merangkumi:
- bedak talcum di mana kulit menyentuh bahagian kulit yang lain, seperti di ketiak atau di belakang lutut
- losyen yang diformulasikan untuk kulit kering, yang dapat mengurangkan rasa gatal
- lidah buaya digunakan secara topikal (tidak secara lisan)
Sebelum menggunakan ubat semula jadi atau alternatif, berjumpa doktor. Malah suplemen herba semula jadi boleh mengganggu ubat yang sedang anda minum.
Perubahan gaya hidup
Walaupun kadang-kadang genetik dan faktor lain berperanan, kelebihan berat badan dan tidak aktif boleh memberi kesan kepada diabetes.
Ini adalah beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu menguruskan diabetes:
- mengikuti diet yang sihat, termasuk makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian
- mengekalkan program senaman, bertujuan untuk 30 minit kardio, 5 hari seminggu
- memantau gula darah anda
Dengan mengetahui bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap makanan dan ubat-ubatan tertentu, anda dapat belajar bagaimana menjaga tahap gula darah yang sihat.
Perubahan gaya hidup yang dapat membantu secara khusus dengan masalah kulit yang berkaitan dengan diabetes jenis 2 termasuk:
- mengelakkan dan secara aktif mencegah kulit kering
- mengelakkan kulit kering menggaru, yang boleh menyebabkan luka dan membiarkan jangkitan masuk
- merawat luka dengan segera
- menjaga kediaman anda lembap pada bulan kering
- mengelakkan mandi air panas atau pancuran mandian kerana boleh mengeringkan kulit
- memeriksa kaki setiap hari, terutamanya jika terdapat neuropati dengan sensasi yang berkurang
Setiap orang berbeza, jadi pastikan untuk berjumpa dengan doktor anda sebelum mengubah diet atau program senaman anda.
Prospek
Terdapat sebilangan besar gangguan kulit yang berkaitan dengan diabetes jenis 2, ada yang lebih serius daripada yang lain. Terima kasih kepada pelbagai jenis ubat, ubat alternatif, dan perubahan gaya hidup, orang yang menghidap diabetes jenis 2 dapat mengurangkan ketidakselesaan dan keparahan keadaannya.
Walaupun beberapa keadaan kulit yang berkaitan dengan diabetes jenis 2 kebanyakannya tidak berbahaya dan akan hilang sendiri, beberapa boleh menjadi lebih berbahaya. Sekiranya anda mengalami masalah kulit baru yang disenaraikan di atas, buat janji temu dengan doktor anda secepat mungkin.
