Gambaran keseluruhan
Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian bagi lelaki dan wanita. Penyakit arteri koronari (CAD) adalah jenis penyakit jantung yang paling biasa.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), lebih daripada 370,000 orang mati akibat CAD setiap tahun di Amerika Syarikat. Penyebab CAD yang paling biasa adalah penumpukan plak di arteri koronari.
Banyak faktor dapat meningkatkan risiko anda mengembangkan CAD. Anda boleh mengawal beberapa faktor ini. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.
Apakah faktor risiko untuk CAD?
Faktor risiko yang tidak dapat anda kendalikan
Penting untuk mengetahui faktor risiko yang tidak dapat anda kendalikan, kerana anda mungkin dapat memantau kesannya.
Umur dan jantina
Risiko CAD anda meningkat seiring usia anda. Ini kerana plak bertambah dari masa ke masa. Menurut National Heart, Lung, and Blood Institute, risiko untuk wanita meningkat pada usia 55 tahun. Risiko untuk lelaki meningkat pada usia 45 tahun.
CAD adalah jenis penyakit jantung yang paling biasa di kalangan lelaki dan wanita di Amerika Syarikat. Lelaki kulit putih yang berumur antara 35 dan 44 tahun berkira-kira 6 kali lebih mungkin mati kerana CAD daripada wanita kulit putih dalam kumpulan usia yang sama, menurut tinjauan 2016. Perbezaannya kurang di kalangan orang yang tidak berkulit putih.
Kadar kematian di kalangan wanita meningkat selepas menopaus. Risiko kematian wanita dari CAD adalah sama atau lebih besar daripada risiko yang sama untuk lelaki pada usia 75 tahun.
Beberapa tahap penyakit kardiovaskular pada tahap otot jantung dan arteri koronari sering berlaku seiring bertambahnya usia. Keadaan ini dapat dikenal pasti pada lebih daripada 80 peratus orang dewasa yang berusia lebih dari 80 tahun, menurut tinjauan tahun 2007.
Perubahan yang berlaku di dalam badan seiring usia anda menimbulkan keadaan yang memudahkan penyakit jantung berkembang. Contohnya, dinding saluran arteri halus secara semula jadi dapat mengembangkan permukaan kasar dengan aliran darah yang tidak normal yang menarik deposit plak dan menyebabkan kekejangan arteri.
Etnik
Di Amerika Syarikat, penyakit jantung adalah penyebab utama kematian bagi kebanyakan etnik. Menurut CDC, penyakit jantung kedua selepas barah sebagai penyebab kematian antara:
- Orang India Amerika
- Anak Negeri Alaska
- Asia-Amerika
- Penduduk Pasifik
Risiko penyakit jantung lebih tinggi bagi sesetengah etnik daripada yang lain. Menurut Pejabat Kesihatan Minoriti Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS (OMH), lelaki dan wanita Afrika-Amerika di Amerika Syarikat 30% lebih mungkin mati akibat penyakit jantung, termasuk CAD, berbanding lelaki dan wanita kulit putih bukan Hispanik pada tahun 2010.
Lelaki dan wanita kulit putih bukan Hispanik mempunyai kadar kematian akibat penyakit jantung yang jauh lebih tinggi daripada orang India Amerika dan Alaska Native, menurut OMH.
Peningkatan risiko penyakit jantung di beberapa etnik dikaitkan dengan peningkatan kadar tekanan darah tinggi, obesiti, dan diabetes mellitus. Ini adalah faktor risiko penyakit jantung.
Sejarah keluarga
Penyakit jantung mungkin berlaku dalam keluarga. Menurut World Heart Federation, risiko penyakit jantung anda meningkat sekiranya ahli keluarga dekat anda menghidap penyakit jantung. Risiko anda semakin meningkat sekiranya ayah atau saudara lelaki anda mendapat diagnosis penyakit jantung sebelum usia 55 tahun, atau jika ibu atau saudara perempuan anda mendapat diagnosis sebelum usia 65 tahun.
Selain itu, jika kedua-dua ibu bapa anda mempunyai masalah dengan penyakit jantung sebelum berumur 55 tahun, ini juga akan meningkatkan risiko penyakit jantung anda dengan ketara. Anda juga mungkin mewarisi perkembangan diabetes mellitus jenis 1 atau 2, atau beberapa penyakit atau sifat lain yang meningkatkan risiko CAD.
Faktor risiko yang boleh anda kawal
Banyak faktor risiko untuk CAD dapat dikawal. Menurut Persatuan Jantung Amerika (AHA), anda boleh mengubah enam faktor risiko utama:
Merokok
Walaupun anda tidak mempunyai faktor risiko lain, produk tembakau merokok terlebih dahulu atau terpakai, dengan sendirinya, meningkatkan risiko CAD. Sekiranya anda mempunyai faktor risiko yang wujud, risiko CAD anda akan meningkat dengan cepat. Merokok sangat berbahaya jika anda mempunyai sejarah penyakit jantung keluarga atau jika anda mengambil pil kawalan kelahiran tertentu.
Tahap kolesterol yang tidak normal
Kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah tinggi (LDL) dan kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi rendah (HDL) adalah faktor yang dapat menunjukkan risiko serius untuk CAD. LDL kadang-kadang disebut sebagai kolesterol "buruk". HDL kadang-kadang disebut sebagai kolesterol "baik".
Tahap tinggi LDL dan tahap rendah HDL meningkatkan risiko penumpukan plak di arteri anda. Terdapat risiko tambahan apabila salah satu daripada ini disertai dengan tahap trigliserida yang tinggi.
Terdapat garis panduan kolesterol baru untuk orang dewasa mengenai tahap kolesterol normal yang boleh diterima dan normal dari American College of Cardiology dan American Heart Association. Garis panduan baru ini juga merangkumi pendekatan rawatan berikutnya ketika kadar kolesterol tidak normal. Rawatan mengambil kira sekiranya anda mempunyai penyakit jantung atau faktor risiko penyakit jantung.
Doktor anda akan dapat memeriksa tahap kolesterol yang berbeza dalam aliran darah anda untuk melihat apakah mereka terlalu tinggi atau rendah. Sekiranya anda mempunyai jenis kelainan tahap kolesterol, doktor anda akan dapat membantu anda membuat rancangan rawatan yang berkesan.
Tekanan darah tinggi
Tekanan darah adalah pengukuran tekanan pada saluran darah ketika darah mengalir melaluinya berkaitan dengan gerakan jantung mengepam atau berehat. Lama kelamaan, tekanan darah tinggi, atau hipertensi, boleh menyebabkan otot jantung membesar dan tidak bergerak dengan betul.
Bertujuan untuk menjaga tekanan darah anda secara konsisten di bawah 120/80 mmHg. Tekanan darah sistolik adalah nombor teratas. Tekanan darah diastolik adalah nombor terbawah.
Hipertensi tahap 1 ditakrifkan sebagai tekanan darah sistolik lebih dari 130 mmHg, tekanan darah diastolik lebih dari 80 mmHg, atau kedua-duanya. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, AHA mengesyorkan agar anda memulakan dengan beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu menurunkannya:
- Menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan dan mengekalkan berat badan yang sihat.
- Bersenam secara berkala.
- Hadkan jumlah alkohol yang anda makan.
- Makan makanan yang sihat.
- Jangan merokok tembakau.
- Menguruskan tekanan dengan sihat.
Sekiranya perubahan gaya hidup ini tidak menurunkan tekanan darah tinggi anda ke tahap yang disyorkan, anda dan doktor anda mungkin ingin membincangkan ubat-ubatan yang dapat membantu menurunkan tekanan darah anda.
Ketidakaktifan fizikal
Latihan membantu mengurangkan risiko CAD anda dengan:
- menurunkan tekanan darah
- meningkatkan kolesterol HDL
- menguatkan jantung anda supaya berfungsi dengan lebih cekap
Bersenam juga membantu anda menjaga berat badan yang sihat dan mengurangkan risiko anda untuk penyakit lain, seperti obesiti dan diabetes mellitus, yang mungkin menyebabkan CAD.
Berat badan berlebihan atau gemuk
Berat badan berlebihan atau gemuk meningkatkan risiko CAD secara mendadak. Mengambil berat badan terlalu banyak sering dikaitkan dengan tekanan darah tinggi atau diabetes mellitus. Ini berkaitan langsung dengan diet yang buruk dan tabiat aktiviti fizikal.
Berat badan berlebihan atau gemuk biasanya ditakrifkan dari segi indeks jisim badan (BMI). BMI anda, ukuran berat hingga tinggi, harus tetap antara 18.5 dan 24.9. BMI 25 atau lebih besar, terutamanya jika anda mempunyai berat badan berlebihan di bahagian tengah anda, meningkatkan risiko CAD.
Menurut garis panduan dari AHA, wanita harus mempunyai lilitan pinggang di bawah 35 inci. Lelaki harus mempunyai lilitan pinggang di bawah 40 inci.
BMI anda tidak selalu menjadi petunjuk yang sempurna, tetapi boleh berguna. Anda boleh menggunakan alat BMI dalam talian atau berbincang dengan doktor anda tentang bagaimana berat badan dan kesihatan keseluruhan anda boleh mempengaruhi risiko anda mengalami CAD.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus adalah keadaan di mana badan anda tidak dapat menggunakan insulin dengan betul atau tidak dapat membuat cukup insulin. Ini menyebabkan terlalu banyak glukosa dalam aliran darah anda. Faktor risiko lain untuk CAD sering menyertai diabetes jenis 2, termasuk obesiti dan kolesterol tinggi.
Glukosa darah puasa anda mestilah kurang dari 100 mg / dL. Hemoglobin A1c (HbA1c) anda mestilah kurang daripada 5.7 peratus. HbA1C adalah ukuran kawalan glukosa darah purata anda selama dua hingga tiga bulan sebelumnya. Sekiranya gula darah atau HbA1c anda lebih tinggi daripada nilai tersebut, anda mempunyai risiko yang lebih besar untuk menghidap diabetes mellitus atau mungkin menghidap diabetes mellitus. Ini meningkatkan risiko anda mendapat CAD.
Sekiranya anda menghidap diabetes, berbincanglah dengan doktor anda dan ikuti arahan mereka untuk memastikan gula darah anda terkawal.
Menyumbang faktor risiko
Tingkah laku tertentu juga boleh meningkatkan risiko anda untuk penyakit jantung, walaupun tidak dikategorikan sebagai faktor risiko tradisional. Contohnya, penggunaan ubat-ubatan yang sah dan haram yang kerap boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dan peningkatan risiko kegagalan jantung, serangan jantung, atau strok. Penggunaan kokain dan amfetamin meningkatkan risiko anda menghidap penyakit jantung.
Penggunaan alkohol berat juga meningkatkan risiko penyakit jantung. Sekiranya anda minum dengan banyak atau menggunakan ubat, pertimbangkan untuk berbincang dengan doktor atau penyedia kesihatan mental mengenai rawatan atau program detoks untuk mengelakkan komplikasi kesihatan yang berpotensi berbahaya.
Cara mengurangkan risiko CAD
Langkah pertama adalah mengetahui faktor risiko anda. Walaupun anda tidak mempunyai kawalan terhadap sebilangan daripadanya - seperti faktor usia dan genetik - masih baik untuk mengetahui mengenainya. Anda kemudian boleh membincangkannya dengan doktor anda dan memantau kesannya.
Anda boleh mengubah faktor lain. Berikut adalah beberapa petua:
- Tanya doktor anda untuk memantau tekanan darah dan tahap kolesterol anda. Sekiranya mereka berada di luar tahap yang disyorkan, tanyakan kepada doktor anda cadangan tentang bagaimana anda dapat membantu mengurangkannya.
- Sekiranya anda merokok produk tembakau, buatlah rancangan untuk berhenti.
- Sekiranya anda berlebihan berat badan, bincangkan program penurunan berat badan dengan doktor anda.
- Sekiranya anda menghidap diabetes mellitus, minta bantuan doktor untuk membuat rancangan untuk memastikan tahap glukosa darah anda terkawal.
Menguruskan faktor risiko CAD anda dapat membantu anda menjalani kehidupan yang sihat dan aktif.
