Apakah penyakit arteri koronari (CAD)?
Penyakit arteri koronari (CAD) adalah pengurangan aliran darah melalui arteri koronari, yang membawa darah ke otot jantung. Juga disebut penyakit jantung koronari (PJK), CAD mempengaruhi kira-kira 16.5 juta orang Amerika berumur 20 tahun ke atas.
Mengalami kolesterol tinggi - terutamanya kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah rendah (LDL) yang tidak sihat - boleh meningkatkan risiko CAD.
Apa yang menyebabkan CAD?
CAD disebabkan oleh penumpukan kolesterol melekit dan bahan lain di dalam dinding arteri. Penumpukan ini dipanggil plak. Ia mengeras dan menyempitkan arteri sehingga kurang darah dapat mengalir melalui mereka. Pengerasan arteri disebut aterosklerosis.
Anda lebih cenderung mengembangkan CAD jika anda:
- mempunyai sejarah penyakit jantung keluarga
- berlebihan berat badan atau gemuk
- makan makanan yang tinggi lemak jenuh, lemak trans, gula, dan garam
- mempunyai kadar kolesterol LDL yang tinggi atau kolesterol rendah lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL) yang sihat dalam darah anda
- tembakau asap
- tidak aktif
- mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
- menghidap diabetes
Risiko hidup dengan CAD
Otot jantung anda memerlukan bekalan darah yang stabil untuk mengepam dengan betul. Apabila terlalu sedikit darah mencapai otot jantung, ia boleh menyebabkan sejenis sakit dada yang disebut angina.
Penyumbatan lengkap dalam satu atau lebih arteri koronari boleh menyebabkan serangan jantung. Kawasan otot jantung yang tidak mendapat cukup darah boleh mati, menyebabkan kerosakan jantung kekal atau bahkan kematian.
Cara mencegah CAD secara semula jadi
Beberapa perubahan pada rutin harian anda dapat melindungi arteri anda dan mencegah CAD. Berikut adalah lapan perubahan gaya hidup yang dapat membantu.
1. Makan makanan yang sihat untuk jantung
Makanan tertentu melindungi jantung anda, sementara yang lain menyumbang kepada pembentukan plak penyumbat arteri. Makan lebih banyak makanan pelindung seperti buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak, ikan, kacang-kacangan, dan minyak zaitun. Hadkan atau elakkan gula-gula, makanan goreng, daging merah dan diproses, dan produk tenusu penuh lemak.
Makan tidak lebih daripada satu sudu teh garam sehari. Natrium yang terlalu banyak dapat menaikkan tekanan darah anda.
2. Dapatkan lebih aktif
Senaman aerobik menguatkan otot jantung. Ini juga mengurangkan lemak, menurunkan tekanan darah, dan meningkatkan tahap kolesterol HDL pelindung. Berat badan dari bersenam juga dapat mengurangkan kadar kolesterol LDL anda.
Cuba lakukan senaman aerobik intensiti sederhana selama 150 minit seminggu. Atau, lakukan latihan aerobik intensiti tinggi selama 75 minit seminggu. Sekiranya anda baru bersenam, berjumpa dengan doktor anda terlebih dahulu untuk memastikan ia selamat untuk anda.
3. Menurunkan berat badan
Berat badan berlebihan memberi tekanan pada jantung dan saluran darah anda. Kehilangan hanya 5 hingga 10 peratus berat badan anda akan membantu menurunkan tekanan darah dan kolesterol LDL anda. Ini juga dapat membantu mengurangkan risiko CAD anda.
Sekiranya anda sukar menurunkan berat badan dan memerlukan pertolongan, doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar pemakanan atau pakar diet. Anda juga boleh menggunakan aplikasi telefon untuk membantu anda melacak kemajuan anda dan membuat anda tetap termotivasi. Beberapa yang boleh dicuba adalah:
- MyFitnessPal
- Hilangkan
- Fooducate
4. Berhenti merokok
Ribuan bahan kimia yang dikeluarkan dalam setiap kepulan asap tembakau menyempitkan arteri anda dan merosakkan jantung anda. Sekiranya anda menghisap rokok, anda boleh mengurangkan risiko terkena serangan jantung dengan berhenti.
Berhenti tidak mudah, tetapi doktor anda mempunyai pelbagai kaedah untuk membantu anda. Ubat-ubatan, kaunseling, dan produk penggantian nikotin semuanya dapat membantu mengurangkan keinginan anda untuk merokok.
Juga, American Lung Association adalah sumber yang baik untuk mencari sokongan atau kaunseling jika anda komited untuk berhenti merokok.
5. Menurunkan tekanan darah
Tekanan darah adalah kekuatan darah yang bergerak ke dinding arteri ketika jantung berdegup. Semakin tinggi tekanan darah anda, semakin banyak daya yang diberikan ke dinding tersebut. Lama kelamaan, tekanan darah tinggi dapat merosakkan arteri dan menjadikannya lebih cenderung untuk mengembangkan aterosklerosis.
Bacaan tekanan darah normal adalah 120 lebih dari 80. Tanyakan kepada doktor anda apakah nombor anda berdasarkan usia dan kesihatan anda. Sekiranya anda berada di luar jangkauan, bekerjasama dengan doktor anda untuk membuat rancangan untuk menurunkan tekanan darah anda.
6. Hadkan alkohol
Segelas wain merah dengan makan malam mungkin membantu menurunkan kolesterol HDL, tetapi terlalu banyak alkohol boleh membahayakan jantung. Secara berlebihan, alkohol boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, obesiti, dan kegagalan jantung.
Minum secara sederhana - satu minuman sehari untuk wanita, dan satu hingga dua hari untuk lelaki. Sudah tentu, tanyakan kepada doktor anda sama ada selamat untuk anda minum sama sekali.
7. Pastikan gula darah terkawal
CAD adalah penyebab utama kematian orang yang menghidap diabetes. Kedua-dua keadaan mempunyai banyak faktor risiko yang sama, termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol LDL tinggi, dan kegemukan.
Gula darah tinggi yang tidak terkawal merosakkan arteri. Pada waktunya, kerosakan ini boleh menyebabkan penyakit jantung. Kerana bagaimana diabetes mempengaruhi kadar gula dalam darah, orang yang menghidapnya dua kali lebih mungkin mati akibat penyakit jantung daripada orang yang tidak menghidapnya.
Untuk menurunkan risiko CAD, atasi tekanan darah tinggi, obesiti, dan kolesterol tinggi dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan. Juga, bekerjasama dengan doktor anda untuk memastikan tahap gula darah anda terkawal.
8. Mengurangkan tekanan
Sebilangan tekanan tidak dapat dielakkan dalam dunia yang pantas ini. Tetapi jika anda tertekan dari hari ke hari, ia boleh meningkatkan tekanan darah dan merosakkan dinding arteri anda.
Untuk mengatasi tekanan dalam kehidupan seharian, pilih teknik relaksasi yang sesuai dengan anda, dan lakukan dengan kerap. Anda boleh bermeditasi, berlatih yoga, menarik nafas lega, atau mendengar muzik semasa anda berjalan.
Cara mencegah CAD dengan ubat
Sekiranya perubahan gaya hidup tidak mencukupi untuk melindungi saluran darah anda, doktor anda mungkin menetapkan satu atau lebih ubat ini. Ubat yang digunakan untuk mencegah CAD berfungsi dengan menurunkan kolesterol, mencegah pembekuan darah, dan mengurangi tekanan darah.
1. Ubat penurun kolesterol
Terlalu banyak kolesterol LDL dalam darah anda dapat mempercepat pembentukan plak melekit. Ubat-ubatan ini dapat membantu menurunkan kolesterol LDL dan meningkatkan kolesterol HDL anda.
Statin menyekat zat yang diperlukan oleh badan anda untuk membuat kolesterol. Contohnya merangkumi:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Pengasing asid hempedu membantu tubuh anda membuang lebih banyak kolesterol dari darah anda. Contohnya merangkumi:
- kolestiramin (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Derivatif asid fibrat (fibrate) meningkatkan kolesterol HDL dan menurunkan trigliserida. Contohnya merangkumi:
- clofibrate (Atromid-S)
- fenofibrate (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacin adalah vitamin B yang dapat membantu meningkatkan kolesterol HDL. Ia boleh didapati sebagai ubat jenama Niacor dan Niaspan.
2. Ubat pencegah pembekuan
Penumpukan plak di arteri anda menjadikan darah beku lebih cenderung terbentuk. Gumpalan boleh menyekat sebahagian atau keseluruhan aliran darah ke jantung anda.
Ubat ini menjadikan darah anda lebih sukar untuk membeku:
- apixaban (Eliquis)
- aspirin
- clopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparin (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- ticlopidine (Ticlid)
- warfarin (Coumadin)
3. Ubat penurun tekanan darah
Ubat-ubatan ini menurunkan tekanan darah untuk menurunkan risiko CAD. Anda mempunyai beberapa pilihan dalam kategori ini.
Inhibitor Angiotensin-converting enzyme (ACE) dan penghambat reseptor angiotensin II (ARB) membantu melonggarkan saluran darah anda untuk membiarkan lebih banyak darah masuk. Contohnya merangkumi:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Penyekat saluran kalsium melonggarkan saluran darah dengan menghalang kalsium bergerak ke sel otot di jantung dan saluran darah. Contohnya merangkumi:
- amlodipine (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nicardipine (Cardene, Cardene SR)
- nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Penyekat beta memperlahankan degupan jantung untuk mengurangkan daya darah yang bergerak melalui arteri. Contohnya merangkumi:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Bawa pulang
Untuk mengelakkan CAD dan mengelakkan serangan jantung, ketahui risiko anda terlebih dahulu. Bercakap dengan doktor anda mengenai berat badan, tekanan darah, gula darah, dan faktor lain yang boleh merosakkan saluran darah anda.
Kemudian ambil langkah untuk melindungi diri anda. Mulakan dengan perubahan gaya hidup seperti diet dan senaman. Sekiranya itu tidak mencukupi, tanyakan kepada doktor anda tentang ubat-ubatan untuk menurunkan tekanan darah atau kolesterol dan mencegah pembekuan darah.
