Apa itu keratoacanthoma?
Keratoacanthoma (KA) adalah tumor kanser kulit peringkat rendah atau lambat tumbuh yang kelihatan seperti kubah kecil atau kawah. KA jinak walaupun mempunyai persamaan dengan karsinoma sel skuamosa (SCC), atau pertumbuhan sel barah yang tidak normal pada lapisan paling luar kulit. KA berasal dari folikel rambut kulit dan jarang merebak ke sel lain.
KA biasanya terdapat pada kulit yang terdedah kepada cahaya matahari, seperti kulit pada:
- muka
- leher
- tangan
- lengan
- kaki
Rawatan biasanya melibatkan pembedahan, radioterapi, atau suntikan. Ramai doktor akan mengesyorkan pembedahan membuang KA kerana kelihatan serupa dengan SCC barah. Walaupun KA yang tidak dirawat akhirnya akan sembuh sendiri, SCC yang tidak dirawat boleh merebak ke kelenjar getah bening anda.
Secara keseluruhan, tinjauan untuk KA baik, kerana ini adalah tumor jinak. Teruskan membaca untuk mengetahui sebab, risiko, dan cara melindungi diri daripada mendapat KA.
Apakah simptom keratoacanthoma?
Gejala KA adalah visual dan berlangsung dua hingga tiga bulan. Penampilannya sering dibandingkan dengan gunung berapi kecil.
Pertama, KA muncul sebagai benjolan kecil dan bulat. Kemudian, ia tumbuh menjadi luka atau luka dan mencapai ukuran antara 1 hingga 2 sentimeter dalam beberapa minggu. Luka itu kelihatan seperti kubah dengan palam yang terbuat dari keratin coklat, yang merupakan bahan yang sama dengan rambut dan kulit.
Sekiranya keratin coklat keluar, KA akan kelihatan seperti kawah. Apabila sembuh, ia akan meratakan dan meninggalkan bekas luka.
Apa yang menyebabkan keratoacanthoma?
Punca sebenar KA tidak diketahui. Beberapa faktor yang boleh menyumbang untuk mendapatkan KA adalah:
- pendedahan cahaya matahari
- bersentuhan dengan karsinogen kimia, atau bahan kimia penyebab barah
- merokok
- jangkitan dengan beberapa jenis virus ketuat, seperti papillomavirus manusia
- trauma
- faktor genetik
KA dan SCC terdiri daripada ciri epidemiologi yang sangat serupa. Ini bermakna mereka berkembang dengan kadar yang sama dan mempunyai sebab yang sama. Ini menunjukkan pendedahan kepada cahaya matahari menyebabkan KA, dan salah satu penyebab utama SCC adalah pendedahan ultraviolet (UV).
Siapa yang berisiko menghidap keratoacanthoma?
Mengembangkan KA sebelum usia 20 tahun jarang berlaku. Orang yang mempunyai risiko lebih tinggi terkena KA adalah orang yang:
- mempunyai pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan
- mempunyai kulit yang cantik secara semula jadi
- telah menjejaskan sistem imun
- kerap menggunakan katil penyamakan
- berumur lebih dari 60 tahun
Lelaki juga mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada wanita.
Genetik juga boleh memainkan faktor. Orang yang mempunyai ahli keluarga terdekat yang mempunyai beberapa jenis barah kulit berisiko lebih tinggi untuk menghidap KA. Satu kajian juga melaporkan pertumbuhan KA secara spontan dua hingga tiga bulan selepas pembedahan barah kulit.
Keratoacanthoma berganda
KA berganda boleh muncul sebagai tumor yang berukuran 5 hingga 15 sentimeter. Ia adalah barah kulit bukan melanoma yang jarang bermetastasis, yang bermaksud ia tidak akan merebak ke kawasan tubuh yang lain. Tetapi masih boleh membahayakan dan harus dirawat oleh doktor.
Banyak orang dengan satu lesi KA boleh berkembang lebih banyak sepanjang hayat mereka. Tetapi beberapa keadaan yang jarang berlaku boleh menyebabkan banyak KA muncul sekaligus.
Syarat-syarat ini merangkumi:
| Nama | Penerangan | Sebab |
| Sindrom Grzybowski, atau KA letusan umum | beratus-ratus luka seperti KA muncul pada satu masa di badan | tidak diketahui |
| Sindrom Muir-Torre | Tumor KA terdapat dalam hubungannya dengan barah dalaman | diwarisi |
| Pelbagai epitelioma skuamosa penyembuhan diri Ferguson-Smith | barah kulit yang berulang, seperti KA tiba-tiba muncul dan sering secara spontan mundur, sehingga timbul parut | diwarisi, tetapi jarang berlaku |
Sekiranya anda melihat tompok berwarna yang berubah atau tumbuh pada kulit anda, hubungi doktor atau pakar dermatologi.
Bagaimana keratoacanthoma didiagnosis?
Ada kemungkinan doktor anda mendiagnosis KA dengan melihatnya, tetapi kerana kemiripannya dengan SCC, sejenis barah kulit yang invasif, doktor anda mungkin lebih suka melakukan biopsi.
Ini bermaksud doktor anda ingin memotong KA untuk diperiksa. Proses ini melibatkan mematikan KA dengan anestetik tempatan sebelum mengeluarkan lesi yang cukup untuk diuji dengan pisau bedah atau pisau cukur. Sampel kemudian dinilai untuk membentuk diagnosis.
Bagaimana keratoacanthoma dirawat?
KA akan hilang sendiri, tetapi ini boleh memakan masa berbulan-bulan. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan atau ubat untuk membuang KA.
Rawatan pembuangan
Pilihan rawatan bergantung pada lokasi lesi, sejarah kesihatan pesakit, dan ukuran lesi. Rawatan yang paling biasa adalah pembedahan kecil, di bawah anestetik tempatan, untuk membuang tumor. Ini mungkin memerlukan jahitan, bergantung pada ukuran KA.
Rawatan lain termasuk:
- Sekiranya anda menjalani pembedahan cryosurgery, doktor anda akan membekukan lesi dengan nitrogen cair untuk menghancurkannya.
- Sekiranya anda mempunyai elektrodetik dan kuretasi, doktor anda akan membuang atau membakar pertumbuhannya.
- Sekiranya anda menjalani pembedahan mikroskopik Mohs, doktor anda akan terus mengambil kulit kecil sehingga lesi itu dikeluarkan sepenuhnya. Rawatan ini paling kerap digunakan pada telinga, hidung, tangan, dan bibir.
- Doktor menggunakan rawatan radiasi dan terapi sinar-X untuk orang yang tidak dapat menjalani prosedur pembedahan untuk alasan kesihatan yang lain.
Ubat-ubatan
Ubat digunakan jika anda tidak dianggap sebagai calon pembedahan yang baik. Doktor boleh menetapkan ubat untuk orang yang mempunyai banyak luka.
Rawatan perubatan termasuk:
- metotreksat intralesi
-
menyuntik asid folik yang menghentikan sintesis DNA dan membunuh sel barah
- intralesional 5-fluorouracil, yang merupakan suntikan yang menyekat pembiakan sel barah
- topikal 5-fluorouracil
- bleomycin, yang merupakan agen anti-tumor yang menyekat kitaran sel
- larutan podophyllin 25 peratus
- acitretin oral, atau vitamin A kimia
- isotretinoin oral (Accutane)
- steroid
Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan ukuran dan jumlah lesi, menjadikan rawatan atau pembedahan pembuangan lebih mudah dan kurang invasif. Mereka bukan pengganti pembedahan sebenar atau rawatan penyingkiran lain. Tanyakan kepada doktor anda mengenai apa-apa kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh ubat-ubatan ini.
Penjagaan rumah
Penjagaan rumah melibatkan merawat tapak tumor setelah dikeluarkan untuk membantu kulit di kawasan itu sembuh. Doktor anda akan memberi anda arahan khusus, termasuk memastikan kawasan itu kering dan tertutup ketika ia sembuh.
Rawatan tidak berhenti sepenuhnya setelah lesi dikeluarkan. Sebaik sahaja anda menghidap KA, adalah perkara biasa jika ia berulang, jadi anda selalu ingin membuat janji temu dengan doktor kulit atau doktor penjagaan primer anda secara berkala. Mengekalkan tabiat sihat untuk melindungi kulit anda dari sinar matahari dapat membantu mencegah lesi yang berulang.
Apakah pandangan bagi penghidap keratoacanthoma?
KA boleh disembuhkan dan tidak mengancam nyawa. Sebilangan besar luka KA hanya akan menyebabkan parut kosmetik paling teruk.
Walau bagaimanapun, ada yang boleh merebak ke kelenjar getah bening jika tidak dirawat. Sekiranya merebak, risikonya meningkat dengan ketara dengan kadar survival 10 tahun kurang dari 20 peratus. Sekiranya barah merebak dari satu lokasi ke lokasi lain, maka ada kemungkinan kurang dari 10 peratus untuk kadar kelangsungan hidup 10 tahun.
Orang yang menghidap KA mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk episod masa depan. Sekiranya anda mempunyai tumor atau lesi KA, jadilah lawatan berkala dengan doktor anda supaya anda dapat mengenal pasti dan merawat pertumbuhan KA dengan cepat pada peringkat awal. Doktor yang anda lihat boleh menjadi pakar dermatologi atau doktor yang berpengalaman memeriksa kulit untuk barah dan luka kulit.
Sekiranya anda bimbang tentang luka atau tahi lalat yang tidak biasa, buat janji temu dengan doktor anda. Begitu juga, jika bintik tiba-tiba berubah bentuk, warna, atau bentuk, atau mula gatal atau berdarah, minta doktor anda memeriksanya.
Mencegah keratoacanthoma
Anda boleh mengambil langkah mencegah KA dengan melindungi kulit anda dari sinar matahari. Menjauhkan diri dari cahaya matahari pada waktu tengah hari dapat membantu mengurangkan pendedahan cahaya matahari secara langsung. Anda juga ingin mengelakkan lampu UV tiruan, seperti lampu dari katil penyamakan.
Pakai pakaian yang menutupi sebahagian besar kulit dan pelindung matahari anda dengan sekurang-kurangnya SPF 30. Anda ingin memastikan pelindung matahari anda menghalang cahaya UVA dan UVB.
Anda juga boleh memeriksa kulit anda secara berkala untuk tahi lalat atau tompok berwarna baru atau tumbuh. Sekiranya anda bimbang tentang KA, buat janji temu secara berkala dengan doktor atau pakar dermatologi anda supaya mereka dapat mengesan dan segera membuang sebarang tumor KA.
