Gambaran keseluruhan
Gangguan bipolar dan skizofrenia adalah dua gangguan kesihatan mental kronik yang berbeza. Orang kadang-kadang boleh membuat kesalahan gejala bipolar untuk gejala skizofrenia. Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana keadaan ini serupa dan bagaimana keadaannya berbeza.
Gangguan bipolar vs skizofrenia
Gangguan bipolar dan skizofrenia mempunyai beberapa persamaan, tetapi berikut adalah dua perbezaan utama:
Gejala
Gangguan bipolar menyebabkan perubahan kuat dalam tahap tenaga, mood, dan aktiviti. Seseorang dengan gangguan bipolar akan beralih antara kegembiraan yang melampau, atau mania, dan kemurungan. Pergeseran ini dapat mempengaruhi kemampuan anda melakukan aktiviti harian. Dalam beberapa kes, seseorang yang mengalami gangguan bipolar juga mungkin mengalami halusinasi dan khayalan (lihat di bawah).
Skizofrenia menyebabkan gejala yang lebih parah daripada gejala gangguan bipolar. Orang dengan skizofrenia mengalami halusinasi dan khayalan. Halusinasi melibatkan melihat atau mendengar perkara yang tidak ada di sana. Khayalan adalah kepercayaan terhadap perkara yang tidak benar. Orang dengan skizofrenia juga mungkin mengalami pemikiran tidak teratur di mana mereka tidak dapat menjaga diri mereka sendiri.
Kekerapan dan usia terjejas
Gangguan bipolar mempengaruhi kira-kira 2.2 peratus orang di Amerika Syarikat. Biasanya, ia pertama kali muncul antara tahun-tahun akhir remaja dan awal dewasa. Kanak-kanak juga boleh menunjukkan tanda-tanda gangguan bipolar.
Skizofrenia tidak biasa seperti gangguan bipolar. Ia mempengaruhi 1.1 peratus penduduk AS. Orang biasanya mengetahui bahawa mereka memilikinya antara usia 16 dan 30 tahun. Skizofrenia biasanya tidak dilihat pada kanak-kanak.
Gejala gangguan bipolar
Orang yang mengalami gangguan bipolar mengalami episod emosi yang kuat. Ini merangkumi tiga jenis episod utama:
- Episod manik adalah masa peningkatan aktiviti dan tenaga. Episod manik boleh membuat anda merasa sangat gembira atau gembira.
- Episod hipomanik serupa dengan episod manik, tetapi episodnya kurang sengit.
- Episod kemurungan serupa dengan orang yang mengalami kemurungan utama. Seseorang yang mengalami episod kemurungan akan merasa sangat tertekan dan kehilangan minat terhadap aktiviti yang biasa mereka nikmati.
Untuk didiagnosis dengan gangguan bipolar, anda mesti mempunyai sekurang-kurangnya satu episod kemurungan yang memenuhi kriteria untuk episod kemurungan utama. Anda juga mesti mempunyai sekurang-kurangnya satu episod yang memenuhi kriteria untuk episod manik atau hipomanik.
Perubahan tingkah laku lain yang mungkin merupakan gejala gangguan bipolar termasuk:
- kegelisahan
- hiperaktif
- penat
- masalah untuk terus fokus
- mudah marah
- keyakinan diri dan impulsif yang melampau, sekiranya berlaku episod manik
- pemikiran bunuh diri, sekiranya berlaku episod kemurungan
Orang dengan gangguan bipolar juga dapat mengalami gejala psikotik semasa episod manik atau depresi. Ini boleh merangkumi halusinasi atau khayalan. Oleh kerana itu, orang mungkin salah mengira gejala gangguan bipolar mereka untuk skizofrenia.
Gejala skizofrenia
Gejala skizofrenia dibahagikan kepada dua kumpulan, umumnya disebut sebagai "gejala positif" dan "gejala negatif." Ini tidak berdasarkan pada apakah gejala itu baik atau buruk, tetapi apakah gejala tersebut melibatkan apa yang boleh digambarkan sebagai "menambah" atau "menghapus" suatu tingkah laku. Gejala positif melibatkan penambahan tingkah laku, seperti khayalan atau halusinasi. Gejala negatif melibatkan membuang tingkah laku. Contohnya, gejala penarikan sosial melibatkan penghapusan interaksi sosial.
Beberapa tanda amaran awal skizofrenia termasuk:
- pengasingan sosial
- kehilangan minat dalam aktiviti
- perasaan murung
- kekurangan perasaan
- membuat penyataan yang tidak rasional
- tingkah laku yang mengejutkan atau tidak biasa
- jadual tidur yang diubah
- kurang tidur atau terlalu sedikit tidur
- ketidakupayaan untuk menyatakan emosi
- ketawa yang tidak sesuai
- ledakan ganas
- tindakan keganasan terhadap diri sendiri, seperti memotong diri sendiri
- hipersensitiviti terhadap bau, sentuhan, rasa, dan suara
- halusinasi, yang sering kali muncul sebagai suara yang mengancam atau mengutuk yang mungkin memberitahu anda untuk bertindak dengan cara yang ganas
- khayalan
Faktor risiko untuk gangguan bipolar dan skizofrenia
Tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan gangguan bipolar atau skizofrenia. Walau bagaimanapun, genetik mungkin merupakan faktor risiko, kerana kedua-dua keadaan mungkin berlaku dalam keluarga. Ini tidak bermaksud bahawa anda pasti akan mewarisi penyakit tersebut sekiranya ibu bapa atau saudara kandung anda mengalaminya. Risiko anda meningkat, bagaimanapun, jika beberapa ahli keluarga mengalami gangguan tersebut. Tetapi mengetahui ada risiko meningkatkan kemungkinan pengesanan dan rawatan awal.
Faktor persekitaran juga boleh menyumbang kepada risiko anda, tetapi hubungan ini belum sepenuhnya difahami.
Diagnosis gangguan bipolar dan skizofrenia
Tidak ada ujian darah untuk mendiagnosis gangguan bipolar atau skizofrenia. Sebaliknya, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan psikologi. Semasa peperiksaan, mereka akan bertanya kepada anda mengenai sejarah keluarga mengenai gangguan mental dan gejala anda.
Doktor anda mungkin ingin melakukan ujian darah lengkap untuk membantu mengesampingkan keadaan lain. Mereka juga boleh meminta imbasan MRI atau CT. Akhirnya, mereka meminta anda untuk menyetujui pemeriksaan dadah dan alkohol.
Anda mungkin perlu kembali untuk beberapa lawatan sebelum doktor anda dapat membuat diagnosis. Lawatan ini akan membantu doktor anda memahami sepenuhnya gejala anda. Mereka mungkin meminta anda menyimpan catatan harian mengenai mood dan corak tidur anda. Ini dapat membantu doktor anda melihat apakah ada corak yang muncul, seperti episod manik dan kemurungan.
Mengubati gangguan bipolar
Rawatan untuk kedua-dua gangguan bipolar dan skizofrenia melibatkan terapi dan ubat.
Untuk gangguan bipolar, psikoterapi boleh merangkumi:
- belajar tentang perubahan mood dan cara menguruskannya dengan berkesan
- mendidik ahli keluarga mengenai gangguan tersebut agar mereka dapat menyokong dan membantu mengatasi episod
- membantu anda memperbaiki hubungan anda dengan rakan dan rakan sekerja
- belajar menguruskan hari-hari anda untuk mengelakkan kemungkinan pencetus, seperti kurang tidur atau tekanan
Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk mengawal perubahan mood dan gejala yang berkaitan, seperti:
- penstabil mood seperti litium
- antipsikotik atipikal
- antidepresan (dalam beberapa kes)
Orang yang mengalami gangguan bipolar sering menghadapi masalah tidur. Doktor anda juga boleh menetapkan ubat tidur.
Merawat skizofrenia
Rawatan untuk skizofrenia termasuk antipsikotik dan psikoterapi. Beberapa antipsikotik yang lebih biasa digunakan untuk merawat skizofrenia termasuk:
- risperidone (Risperdal)
- aripiprazole (Abilify)
- haloperidol (Haldol)
- paliperidone (Invega)
- ziprasidone (Geodon)
- olanzapine (Zyprexa)
Pendekatan psikoterapi mungkin merangkumi terapi tingkah laku kognitif.
Mungkin ada episod skizofrenia awal dan tidak pernah mengalami episod yang lain. Anda mungkin dapati program perawatan khusus yang diselaraskan yang disebut Pemulihan Selepas Episod Skizofrenia Permulaan (RAISE) dapat membantu jika anda hanya mengalami satu episod. Program ini merangkumi:
- psikoterapi
- ubat
- pendidikan dan sokongan keluarga
- sokongan kerja atau pendidikan, bergantung pada setiap keadaan
Apa yang anda boleh buat
Orang sering dapat menangani gejala gangguan bipolar dan skizofrenia dengan ubat dan terapi. Dengan adanya sistem sokongan akan meningkatkan peluang anda untuk berjaya menguruskan gejala anda. Sistem sokongan mungkin merangkumi keluarga, rakan, dan orang di tempat kerja anda.
Sekiranya anda mengalami gangguan bipolar atau skizofrenia, anda mempunyai risiko peningkatan bunuh diri. Lihat doktor anda jika anda mempunyai pemikiran untuk membunuh diri. Mereka boleh memberikan rawatan. Kumpulan sokongan dapat membantu mengurangkan risiko bunuh diri. Anda juga harus mengelakkan alkohol dan dadah untuk mengurangkan risiko anda.
Sekiranya anda mengalami gangguan bipolar, anda harus melakukan perkara berikut:
- Ikuti gaya hidup yang agak stabil.
- Dapatkan tidur yang mencukupi.
- Menjaga diet yang sihat.
- Gunakan teknik untuk menguruskan tekanan.
- Ambil ubat seperti yang ditetapkan.
Mengenal pasti pencetus episod juga dapat membantu anda menguruskan keadaan.
Sekiranya anda menghidap skizofrenia, anda harus mengikuti rancangan rawatan anda. Itu termasuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan. Ini akan membantu anda mengawal gejala dan mengurangkan kemungkinan anda mengalami kambuh.
Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda mungkin mengalami gangguan bipolar atau skizofrenia. Diagnosis awal adalah langkah pertama yang penting untuk kembali ke kehidupan tanpa gejala.
