Apakah pengawetan esofagus jinak?
Penyempitan esofagus jinak menggambarkan penyempitan atau pengetatan esofagus. Esofagus adalah tiub yang membawa makanan dan cecair dari mulut ke perut anda. "Benign" bermaksud ia tidak barah.
Penyempitan esofagus jinak biasanya berlaku apabila asid perut dan perengsa lain merosakkan lapisan esofagus dari masa ke masa. Ini menyebabkan keradangan (esofagitis) dan tisu parut, yang menyebabkan esofagus menjadi sempit.
Walaupun ketegangan esofagus jinak bukan merupakan tanda barah, keadaan ini boleh menyebabkan beberapa masalah. Penyempitan esofagus mungkin menyukarkan untuk menelan. Ini meningkatkan risiko tersedak. Ia juga boleh menyebabkan penyumbatan esofagus sepenuhnya. Ini dapat mengelakkan makanan dan cecair sampai ke perut.
Apa yang menyebabkan ketegangan esofagus jinak?
Penyempitan esofagus jinak boleh berlaku apabila tisu parut terbentuk di esofagus. Ini sering berlaku akibat kerosakan pada esofagus. Penyebab kerosakan yang paling biasa adalah penyakit refluks gastroesophageal (GERD), juga dikenali sebagai refluks asid.
GERD berlaku apabila sfingter esofagus bawah (LES) tidak menutup atau mengetatkan dengan betul. LES adalah otot antara esofagus dan perut. Ia biasanya terbuka untuk jangka masa yang pendek semasa anda menelan. Asid perut dapat mengalir kembali ke kerongkongan apabila tidak menutup sepenuhnya. Ini menimbulkan sensasi terbakar di bahagian bawah dada yang dikenali sebagai pedih ulu hati.
Pendedahan yang kerap terhadap asid perut yang berbahaya boleh menyebabkan tisu parut terbentuk. Akhirnya, esofagus akan menjadi sempit.
Penyebab lain dari penyekat esofagus jinak termasuk:
- terapi sinaran ke dada atau leher
- menelan bahan berasid atau menghakis secara tidak sengaja (seperti bateri atau pembersih isi rumah)
- penggunaan tiub nasogastrik (tabung khas yang membawa makanan dan ubat ke perut melalui hidung)
- kerosakan esofagus yang disebabkan oleh endoskopi (tiub nipis dan fleksibel yang digunakan untuk melihat ke dalam rongga badan atau organ)
- rawatan varises esofagus (urat membesar di kerongkongan yang boleh pecah dan menyebabkan pendarahan teruk)
Gejala penyempitan esofagus jinak
Gejala khas penyempitan esofagus jinak termasuk:
- menelan yang sukar atau menyakitkan
- penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- regurgitasi makanan atau cecair
- sensasi sesuatu yang tersekat di dada selepas anda makan
- kerap bersendawa atau cegukan
- pedih ulu hati
Potensi komplikasi ketegangan esofagus jinak
Makanan pekat dan padat boleh masuk ke dalam kerongkongan apabila ia menyempit. Ini boleh menyebabkan tersedak atau sukar bernafas.
Masalah menelan dapat mengelakkan anda mendapat makanan dan cecair yang mencukupi. Ini boleh menyebabkan dehidrasi dan kekurangan zat makanan.
Terdapat juga risiko mendapat aspirasi paru, yang berlaku ketika muntah, makanan, atau cairan memasuki paru-paru anda. Ini dapat mengakibatkan pneumonia aspirasi, infeksi yang disebabkan oleh bakteria yang tumbuh di sekitar makanan, muntah atau cairan di paru-paru.
Ketahui lebih lanjut: Pneumonia aspirasi: Gejala, penyebab, dan rawatan »
Mendiagnosis ketegangan esofagus jinak
Doktor anda mungkin menggunakan ujian berikut untuk mendiagnosis keadaan:
Ujian menelan barium
Ujian menelan barium merangkumi rangkaian sinar-X esofagus. Sinar-X ini diambil setelah anda minum cecair khas yang mengandungi unsur barium. Barium tidak beracun atau berbahaya. Bahan kontras ini melapisi lapisan esofagus anda buat sementara waktu. Ini membolehkan doktor anda melihat kerongkong anda dengan lebih jelas.
Endoskopi GI Atas
Dalam endoskopi gastrointestinal (GI atas), doktor anda akan meletakkan endoskopi melalui mulut anda dan ke kerongkongan anda. Endoskopi adalah tiub nipis dan fleksibel dengan kamera terpasang. Ia membolehkan doktor memeriksa esofagus dan saluran usus atas anda.
Ketahui lebih lanjut: Endoskopi »
Doktor anda boleh menggunakan forceps (penjepit) dan gunting yang dilekatkan pada endoskopi untuk mengeluarkan tisu dari esofagus. Mereka kemudian akan menganalisis sampel tisu ini untuk mengetahui penyebab utama penyempitan esofagus jinak anda.
Pemantauan pH esofagus
Ujian ini mengukur jumlah asid perut yang memasuki esofagus anda. Doktor anda akan memasukkan tiub melalui mulut ke dalam esofagus anda. Tiub biasanya dibiarkan di esofagus anda sekurang-kurangnya 24 jam.
Merawat ketegangan esofagus jinak
Rawatan untuk ketegangan esofagus jinak berbeza-beza bergantung pada tahap keparahan dan penyebabnya.
Pelebaran esofagus
Pelebaran esofagus, atau regangan, adalah pilihan yang disukai dalam kebanyakan kes. Pelebaran esofagus boleh menyebabkan ketidakselesaan, jadi anda akan mengalami penenang umum atau sederhana semasa prosedur.
Doktor anda akan memasukkan endoskopi melalui mulut ke dalam kerongkongan, perut, dan usus kecil anda. Sebaik sahaja mereka melihat kawasan yang ketat, mereka akan meletakkan dilator ke dalam kerongkongan. Dilator adalah tiub nipis yang panjang dengan belon di hujungnya. Setelah belon mengembang, ia akan meluaskan kawasan yang menyempit di esofagus.
Doktor anda mungkin perlu mengulangi prosedur ini pada masa akan datang untuk mengelakkan esofagus anda menyempit lagi.
Penempatan stent esofagus
Penyisipan stent esofagus dapat menghilangkan kelegaan dari esofagus. Stent adalah tiub nipis yang diperbuat daripada plastik, logam yang boleh dikembangkan, atau bahan mesh yang fleksibel. Stent esofagus dapat membantu menjaga kerongkongan yang tersumbat terbuka sehingga anda dapat menelan makanan dan cecair.
Anda akan mengalami penenang umum atau sederhana untuk prosedur ini. Doktor anda akan menggunakan endoskopi untuk mengarahkan stent ke tempatnya.
Diet & gaya hidup
Melakukan penyesuaian tertentu terhadap diet dan gaya hidup anda dapat mengurus GERD dengan berkesan, yang merupakan penyebab utama penyembuhan esofagus jinak. Perubahan ini boleh merangkumi:
- angkat bantal anda untuk mengelakkan asid perut mengalir kembali ke kerongkongan anda
- hilang berat badan
- makan makanan yang lebih kecil
- tidak makan selama tiga jam sebelum tidur
- berhenti merokok
- mengelakkan alkohol
Anda juga harus mengelakkan makanan yang menyebabkan refluks asid, seperti:
- makanan pedas
- makanan berlemak
- minuman berkarbonat
- coklat
- kopi dan produk berkafein
- makanan berasaskan tomato
- produk sitrus
Ubat
Ubat juga boleh menjadi bahagian penting dalam rancangan rawatan anda.
Sekumpulan ubat penyekat asid, yang dikenali sebagai perencat pam proton (PPI), adalah ubat yang paling berkesan untuk menguruskan kesan GERD. Ubat ini bertindak dengan menyekat pam proton, sejenis protein khas, yang membantu mengurangkan jumlah asid di dalam perut.
Doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan ini untuk melegakan jangka pendek untuk membolehkan ketegangan anda sembuh. Mereka juga boleh mengesyorkan mereka untuk rawatan jangka panjang untuk mengelakkan berulang.
PPI yang digunakan untuk mengawal GERD merangkumi:
- omeprazole
- lansoprazole (Prevacid)
- pantoprazole (Protonix)
- esomeprazole (Nexium)
Ubat-ubatan lain juga mungkin berkesan untuk merawat GERD dan mengurangkan risiko terkena esofagus. Mereka adalah:
- antasid: memberikan kelegaan jangka pendek dengan meneutralkan asid di dalam perut
- sucralfate (Carafate): menyediakan penghalang yang melapisi esofagus dan perut untuk melindungi mereka dari jus perut yang berasid
- antihistamin, seperti famotidine (Pepcid AC): mengurangkan rembesan asid
Beli antasid dalam talian di Amazon.
Pembedahan
Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan sekiranya ubat dan pelebaran esofagus tidak berkesan. Prosedur pembedahan dapat memperbaiki LES anda dan membantu mencegah gejala GERD.
Prospek jangka panjang bagi orang yang mengalami ketegangan esofagus jinak
Rawatan dapat memperbaiki ketegangan esofagus jinak dan membantu melegakan gejala yang berkaitan. Namun, keadaan itu boleh berlaku lagi. Di antara orang yang mengalami pelebaran esofagus, kira-kira 30 peratus memerlukan pelebaran lain dalam satu tahun.
Anda mungkin perlu minum ubat sepanjang hayat anda untuk mengawal GERD dan mengurangkan risiko anda mendapat penyakit esofagus yang lain.
Mencegah ketegangan esofagus jinak
Anda dapat membantu mencegah penyempitan esofagus jinak dengan mengelakkan bahan yang boleh merosakkan kerongkongan anda. Lindungi anak-anak anda dengan menjauhkan semua bahan rumah yang menghakis dari jangkauannya.
Menguruskan gejala GERD juga dapat mengurangkan risiko anda terkena esofagus. Ikuti arahan doktor anda mengenai pilihan diet dan gaya hidup yang dapat mengurangkan pengambilan asid ke dalam esofagus anda. Penting juga untuk memastikan anda mengambil semua ubat seperti yang ditetapkan untuk mengawal gejala GERD.
